Дієта після операції на шлунок
Харчування після закінчення резекції шлунка (резекції шлунка)
Наведені поради дуже суворі. Від них можливо відходити, але в разі якщо Вам буде погано - подивіться, що Ви порушили в подальшому цього уникайте.
Перші дні перебування вдома хворому слід надати великий спокій. Солідну частину часу направлятися проводити лежачи, особливо після закінчення їжі. Післяобідній сон строго обов`язковий. У майбутньому, після 5-7 днів домашнього відновного лікування, при хорошому самопочутті хворого, режим направлятися розширювати. Після 10-14 днів вирішуються виходи на вулицю, зростаючі по тривалості. Хворий не повинен перевтомлюватися. Лікувальна фізкультура, посильна робота по дому - вірогідні, але повинні бути в той же час припинені при погіршенні самопочуття хворого.
До закінчення 2-4 місяців після закінчення операції призначається протертий варіантдієти №Р.
неспеціалізована риса. високий вміст білка (140 г), звичайне вміст вуглеводів (380 г) і жирів (110 - 115 г), калорійність - 3000 ккал. Обмеження тугоплавких жирів, продуктів розщеплення жиру, які утворюються при смаженні, виключення продуктів і страв, талановитих викликати пострезекціонние синдроми (солодкі, рідкі молочні каші, наприклад, манної, солодкого молока, солодкого чаю, теплої жирного супу та ін.). Дієта з низьким вмістом кухонної солі до 8 - 10 г в день.
кулінарна обробка. всі страви готують у вареному вигляді або на кілька, протерті. Треті страви в обід несолодкі (без цукру) або на ксиліт (10-15 г на порцію). Обмежена кількість цукру може вживатися вприкуску. Температура їжі: теплі страви - не вище 55-65 градусів Цельсія, холодні - не нижче 15 градусів.
Рекомендовані продукти і страви.
-хлібні вироби - пшеничний хліб вчорашньої випічки, сухарики з пшеничного хліба, печиво нездобне малосладкое. Хліб дозволяється не раніше, ніж через місяць після закінчення операції.
-супи - на овочевих, круп`яних відварах, протерті, крім білокачанну капусту і пшоно.
-м`ясні і рибні страви - страви з нежирного м`яса (яловичина, курка, індичка, кролик, телятина) з видаленням сухожиль, нежирної риби (тріска, судак, сазан, щука, навага, лящ, хек, короп, крижана риба, кальмари, креветки, раки) в рубаному вигляді (пюре, суфле, кнелі, фрикадельки, рулети, котлети). Ці вироби відварюються, або готуються на кілька, або запікаються (з попередніми відварюванням).
-яйця і яєчні вироби - яйце некруто, не більше 1 яйця в добу, омлет паровий білковий.
-молоко і молочні продукти - молоко з чаєм та іншими напоями або в складі різних страв: при переносимості - незбиране молоко. Кефір, ряжанка, кисле молоко включаються через 2 місяці після закінчення операції. Сметана лише як приправа. Сир некислий свіжоприготований протертий.
-овочі та зелень - овочі відварні протерті. Капуста лише кольорова, відварна, з маслом, кабачки і гарбуз тушковані, морквяне, бурякове, картопляне пюре.
-фрукти, ягоди, солодощі - натуральні фрукти і ягоди, свіжі та сухі у вигляді несолодких протертих компотів, киселів, желе, мусів. Яблука печені без цукру. Не дозволяються фрукти і ягоди з неотесаних клітковиною (груша, айва). Можливо давати компоти, киселі на ксиліт. Цукор, мед, варення різко обмежують.
-круп`яні та макаронні вироби - несолодкі протерті в`язкі каші, пудинги, запіканки з рису, продельной крупи, геркулесу. Манна крупа обмежується. Макаронні вироби лише мелкорубление відварені.
-жири - масло вершкове, топлене, соняшникова рафінована. Чи не смажити, а додавати в страви в натуральному вигляді.
-закуски - сир негострий (голландська, комуністичний, російський) тертий, ікра паюсна або зерниста, в невеликій кількості, холодець з виварених ніжок і відвареного м`яса на желатині (без екстрактивних речовин).
-соуси - на овочевому відварі, сметанні соуси на вершковому маслі. Борошно для соус не пасерують з олією.
-напої і соки - несолодкі фруктові, ягідні та овочеві (не рахуючи виноградного) соки, розбавлені, що не концентровані. Відвар з плодів шипшини, неміцний чай з молоком, не сильний сурогатну каву на воді, з молоком.
забороняються. смажені страви, вироби із здобного і теплого тесту, мізки, печінка, нирки, легені. М`ясні, рибні, грибні супи, щі, борщі. Соління, копчення, марінади- гострі і солоні страви, гострі пріправи- м`ясні, рибні та інші закусочні консерви, копчена колбаса- продукти, багаті на холестерин (жирні сорти м`яса, курки, сало, жовток, вершки, коров`яче молоко підвищеної жирності, сметана та ін .). Холодні і газовані напої, шоколад, какао, морозиво, алкоголь, капуста білокачанна, бобові, шпинат, щавель, гриби, редис, бруква, цибуля, часник, прянощі. Продукти, багаті на органічні кислоти: кислі сорти ягід і фруктів - журавлина, агрус, червона і темна смородина, червона вишня, лимони, кислі сорти яблук.
Зразкове меню протертого варіанти дієти № Р (Режим харчування: 5 - 6 разів на день):
-1 -й сніданок: омлет білковий паровий, каша гречана протерта без цукру, чай з молоком.
-2 -й сніданок: биточки м`ясні, яблуко печене без цукру.
-Обід: суп перловий протертий з морквою, котлети м`ясні парові з морквяним пюре, компот із сухофруктів протертий (на ксиліт).
-Полудень: сирний пудинг без цукру.
-Вечеря: риба відварна з картопляним пюре, рулет м`ясний паровий, чай.
-На ніч: сир свіжоприготований (протертий) зі сметаною, кисіль фруктовий 1 стакан (на ксиліт).
На цілий день: хліб білий - 300г, цукор - 30г, відвар шипшини - 200г.
При появі печії рекомендується приймати сукральфат (Вентер) сублінгвально.
Перехід від протертого до непротёртому варіанту дієти № Р потрібно виконувати неспішно. У перші дні непротёртие овочі рекомендуються в невеликій кількості, спершу дають непротёртие овочі в першому блюді, а пізніше додають темний хліб, квашену капусту, салати.
Дієта № Р (непротёртий варіант).
Дотримується 1 - 1,5 років.
неспеціалізована риса. високий вміст білка (138 г), звичайне вміст жирів (110 - 115 г) і вуглеводів (390 г), при різкому обмеженні нескладних вуглеводів, з нормальним вмістом солі (10 - 15г), калорійність - 3000 ккал. Помірне обмеження хімічних подразників слизової оболонки шлунка. За комплекту продуктів дієта значно відрізняється від протертого варіанти.
кулінарна обробка. всі страви готують у вареному вигляді або на кілька, дають їх в непротёртом вигляді. Допускаються окремі страви в запеченому вигляді без неотесаний кірки. Треті страви в обід несолодкі (без цукру) або на ксиліт (10-15 г на порцію). Обмежена кількість цукру може вживатися вприкуску. Температура їжі проста.
Рекомендовані продукти і страви.
-хлібні вироби - сірий пшеничний хліб вчорашньої випічки, здобні та несолодкі сорти печива та здобних булочок. Житній хліб.
- супи - на овочевих, круп`яних відварах, вегетаріанські. Борщ, щі, борщ зі свіжої капусти, нежирний м`ясний суп 1 раз в тиждень.
-м`ясні і рибні страви - страви з нежирного м`яса (яловичина, курка, індичка, кролик, телятина), нежирної риби (тріска, судак, сазан, щука, навага, лящ, хек, короп, крижана риба, кальмари, креветки, раки). Ці вироби відварюють, запікають, гасять, можливо не рубати.
-яйця і яєчні вироби - яйце некруто, не більше 1 яйця в добу, омлет паровий білковий.
-круп`яні та макаронні вироби - розсипчасті і в`язкі каші, пудинги, запіканки з круп несолодкі, макаронні вироби відварні і у вигляді запіканок. Рекомендуються гречана і геркулесовая каші, рисова і манна каші обмежуються.
-овочі та зелень - різні овочі: сирі, відварні, запечені, тушковані. Дозволяються некисла квашена капуста, капуста цвітна відварна з маслом, кабачки і гарбуз тушковані, салати, вінегрети, зелений горошок. Помідори з рослинним маслом. Сиру дрібно-шинкованную зелень можливо додавати в різні страви.
Відео: Резекція шлунка. Академік В.В.Кованов © gastrectomy. V.Kovanov
-Фрукти і ягоди, солодкі і цукристі продукти - всякі, не надто солодкі натуральні фрукти і ягоди, свіжі та сухі, можливо у вигляді наслідках компотів, киселів, желе, мусів. Обмежується виноградний сік, який призводить до здуття кишечника. Цукор, мед, варення, цукерки різко обмежують.
-молоко і молочні продукти - молоко з чаєм та іншими напоями або в складі різних страв: при переносимості - незбиране молоко, кефір, ряжанка, кисле молоко, ацидофільне молоко. Сметана як приправа і в салати. Сир некислий свіжий.
-жири - масло вершкове, топлене, соняшникова, оливкова.
-закуски - сир негострий, нежирна оселедець, ковбаса докторська, сосиски дієтичні, паштет з м`яса домашнього виготовлення, шинка без сала. Салати, вінегрети, заливна риба на желатині, ікра паюсна або зерниста, холодець з виварених ніжок і відвареного м`яса на желатині.
-соуси і прянощі - соуси на овочевому відварі, сметанні соуси на вершковому маслі.
-напої і соки - несолодкі фруктові, ягідні та овочеві соки, відвар із плодів шипшини, неміцний чай, кава на воді, з молоком.
Забороняється використовувати в їжу ті ж продукти і страви, що і при призначенні протертого варіанти дієти № Р, не рахуючи білокачанної капусти.
Зразкове меню непротёртого варіанти дієти № Р (Режим харчування: 5 - 6 разів на день):
-1 -й сніданок: м`ясо відварне, салат з помідорів і огірків зі сметаною, каша геркулесова без цукру, чай з молоком.
-2 -й сніданок: сир (50г), яблуко свіже.
-Обід: борщ вегетаріанський, рагу з відвареного м`яса зі збірними овочами, кисіль (на ксиліт).
-Полудень: риба відварна, буряк відварна.
Відео: Дієта після резекції шлунка
-Вечеря: суфле м`ясне, морква тушкована, ватрушка з сиром без цукру, фрукти (200г).
-На ніч: кефір (1 склянка), сир свіжий (100г).
На цілий день: хліб житній - 150г, хліб білий - 150г, цукор - 30г, відвар шипшини, темної смородини - 200г.
Через 1 - 1,5 року після закінчення операції можливо використовувати їжу, приготовлену по типу неспеціалізованого столу, дотримуючись профілактичних заходів в харчуванні (дробностью до 4-5 разів, обмежувати солодкі напої, солодкі молочні каші, вельми теплі і дуже холодні страви, крім особисто нестерпні продукти).
Протягом кожного прийому їжі потрібно її закісляет: приймати вітамін С, використовувати продукти, які містять рослинні кислоти - щавель, яблука, лимони, журавлину, брусницю, ківі, апельсини, соки цитрусових та ін.
