Стіл no9 при цукровому діабеті
Ця дієта використовується при лікуванні таких хвороб, як цукровий діабет 2-го типу легкої і середньої тяжкості, захворювання суглобів, численна група алергічних хвороб (бронхіальна астма та ін.).
Створення умов, що сприяють нормалізації вуглеводного обміну, визначення толерантності хворого до вуглеводів.
Дієта з енергоцінністю, помірно зниженою за рахунок легкозасвоюваних вуглеводів і тваринних жирів, з виключенням цукру і солодощів і застосуванням ксиліту і сорбіту. З фізіологічної нормою вітамінів і мінеральних речовин. Виключають цукор, варення, кондитерські вироби та інші продукти, які містять велику кількість цукру.
Цукор замінюють сахарозаменителями. ксилітом, сорбітом, аспартамом.
Кулінарна обробка різноманітна: варіння, тушкування, запікання і смаження без панірування.
Прийом їжі 5-6 щодня.
При цукровому діабеті у огрядних хворих лікувальне харчування сходиться з лікуванням хворих на ожиріння. Дієта № 8.
Білків 100 г, жирів 70-80 г (з них 25 г рослинних), вуглеводів 300 г в основному за рахунок складних, прості вуглеводи виключають або різко огранічівают- калорійність 2300 ккал- ретинолу 0,3 мг, каротину 12 мг, тіаміну 1, 5 мг, рибофлавіну 2,1 мг, нікотинової кислоти 18 мг, аскорбінової кислоти 100 мг-натрію 3,7 г, калію 4 г, кальцію 0,8 г, фосфору 1,3 г, заліза 15 мг. Вільної рідини 1,5 л.
Створені варіанти дієти №9 - пробна дієта В. Г. Баранова, дієта №9б і дієти № 9 для хворих з бронхіальною астмою.
Білки - 116 г-вуглеводи - 130, жири - 136 г, каллорийность - 2170-2208 ккал. Співвідношення білки / жири / вуглеводи = 1: 1,3: 1,2.
На тлі пробної дієти досліджують цукор крові натще і денну сечу на цукор не рідше 1 разу на 5 днів.
При нормалізації показників вуглеводного обміну даної дієтою лікують 2-3 тижні, після закінчення чого її неспішно розширюють, дотиснути 1 ХЕ через кожні 3-7 днів (в залежності від маси тіла). Перед кожною новою надбавкою досліджують кров і сечу на цукор. Розширивши пробну дієту на 12 ХЕ, витримують 2 місяці, після цього додають ще 4 ХЕ з проміжком 3-7 днів. Подальше розширення дієти при необхідності виконують через 1 рік.
Рекомендована хворим на інсулінозалежний цукровий діабет, які отримують величезні дози інсуліну.
Дієта близька за складом до раціонального столу.
Білки - 100 г, жири - 80-100 г, вуглеводи - 400-450 г, каллорийность 2700-3100 ккал ккал.
На дієту № 9б вирішуються ті ж продукти і страви, що і на дієту № 9.
Замість цукру застосовують різні цукрозамінники, але цукор повинен бути при собі у кожного хворого, що одержує інсулін, для купірування імовірною гіпоглікемії.
Головне кількість вуглеводів потрібно давати з першим сніданком і обідом. Перед цими прийомами їжі призначають інсулін. При введенні інсуліну перед вечерею направлятися залишати їжу на ніч для попередження можливих гіпоглікемічних реакцій.
При загрозі розвитку діабетичної коми кількість жирів в дієті необхідно знижувати до 30 г, білків до 50 Зміст вуглеводів не повинно бути більше 300 м В один момент збільшують дозу інсуліну, що вводиться.
Калорійність їжі розраховується відповідно до фізіологічних норм потреби в джерелах енергетичних речовин, але з обмеженням цукру і містять його продуктів і страв. Середня калорійність столу хворих на бронхіальну астму утворює 2600-2700 ккал. Вони повинні бути представлені білками в кількості 100-130 г, жирами - 85 г, вуглеводи - 300 г. Кількість кухонної солі утворює 10-11 м Рідина потрібно використовувати до 1,5-1,8 л.
Загальна денна кількість їжі повинно бути поділено на 4-5 прийомів.
Потрібно: 1 кг яловичини з кістками, 200 г яловичини (м`якоті), 1 яєчний білок, 1 морква, 1/2 пучка петрушки, 1/2 пучка селери, 1 цибулина, 4 горошини запашного перцю, 1 лавровий лист, 3 л води, сіль.
Приготування. Покласти в каструлю промиті і розрубані кістки, м`ясо, затопити і закип`ятити. Після цього бульйон злити і знову залити м`ясо гарячою кип`яченою водою. У той час, коли вода закипить, зняти піну, посолити і варити на не сильний вогні не менше 3 ч. У середині варіння покласти нарізану зелень. В кінці варіння покласти перець, лавровий лист. У той час, коли бульйон звариться, зняти каструлю з вогню, вийняти кістки і м`ясо, дозволити бульйону відстоятися. Після цього процідити через залізне нерідке сито. У разі якщо приготовлений бульйон не вистачає прозорий, його можливо освітлити за допомогою яєчного білка. Даний бульйон застосовуйте як базу для виготовлення супів. Для бульйону можна використовувати телятину, нежирну яловичину.
Потрібно: 200 г не сильний бульйону, 20 г цибулі, 10 г масла, 20 г моркви, 20 г зелені за смаком, 50 г солоних огірків, 50 г картоплі, 20 г перлової крупи, 30 г сметани.
Приготування. Нарізати моркву і цибулю маленькими скибочками і легко загасити. Огірки очистити від шкірки, нарізати вузькими скибочками і, налив мало бульйону, варити протягом 10-15 хв. В іншому бульйоні відварити крупу з картоплею і покласти В тому ж напрямку огірки і моркву із зеленню. Супу дозволити закипіти і заправити сметаною.
Потрібно: 300 г бульйону, 15 г масла, 20 г цибулі, 40 г моркви, 120 г капусти, 60 г картоплі, 40 г помідорів, 30 г сметани, зелень петрушки.
Приготування. Дрібно нарізану цибулю згасити в невеликій кількості масла з додаванням води. Після цього додати нарізану скибочками моркву і згасити до напівготовності. Капусту з картоплею нарізати невеликими кубиками і покласти в киплячий бульйон, В тому ж напрямку покласти тушковані овочі і варити до готовності. При подачі до столу покласти в суп сметану і дрібно нарізану зелень петрушки.
Потрібно: 200 г не сильний бульйону, 10 г масла, 20 г моркви, 10 г томатного пюре, 50 г буряка, 20 г цибулі, 60 г капусти, 60 г картоплі, 3 г борошна, 30 г сметани, лавровий лист.
Приготування. Нарізані моркву і буряк покласти в каструлю, додати масло, томатне пюре, сіль і тушкувати, закривши кришкою, до м`якості овочів. Лук обсмажити в маслі і змішати з тушкованими овочами. Після цього залити бульйоном і додати дрібно нарізані капусту і картоплю, покласти лавровий лист. Щи варити до готовності овочів. Після цього протерти щі через сито, заправити підсмаженим борошном, сіллю за смаком і ще раз довести до кипіння. При подачі до столу додати в щи сметану.
Потрібно: 300 г бульйону, 10 г масла, 70 г нежирної яловичини або телятини, 200 г картоплі, 1/2 яйця, 20 г цибулі, зелень петрушки.
Приготування. Пропустити м`ясо через м`ясорубку, додати в нього половину всього дрібно нарізаної цибулі, яйце, сіль і ретельно перемішати. Скачати з фаршу маленькі фрикадельки і зварити їх в бульйоні. Інший бульйон закип`ятити, покласти в нього картоплю і залишився попередньо спасерувати на олії цибулю. У той час, коли суп звариться, покласти в нього м`ясні фрикадельки і посипати дрібно нарізаною зеленню петрушки.
Потрібно: 250 г рибного бульйону, 20 г цибулі, 100 г риби, 10 г булки, 20 г молока, 5 г яєчного білка, 200 г картоплі, 30 г сметани, 5 г масла, зелень.
Приготування. Лук обсмажити в маслі, покласти в рибний бульйон, додати нарізану картоплю і зварити. Рибу пропустити через м`ясорубку разом з змоченою в молоці булкою, додати яйце, сіль і добре перемішати рибний фарш. Зробити фрикадельки і зварити їх окремо в бульйоні. Після цього покласти фрикадельки в суп і додати сметану. Подаючи до столу, посипати зеленню.
Потрібно: 150 г картоплі, 70 г моркви, 30 г рису, 1 стакан молока, 1 ст. л. масла, 1/2 яєчного жовтка.
Приготування. Рис промити і відварити до готовності. Після цього протерти, змішати з вареними і протертими картоплею та морквою, розвести киплячим молоком, заправити жовтком і маслом. Подаючи до столу, прикрасити рубаною зеленню.
Потрібно: 200 г телятини, 20 г булки, 30 г молока, 5 г масла.
Приготування. М`ясо промити, нарізати невеликими шматочками і пропустити через м`ясорубку. Додати змочену в молоці булку і ще раз пропустити фарш через м`ясорубку. Влити інше молоко і розтоплене масло, посолити, перемішати. Зробити котлети і укласти їх на гратчасту кришку пароварки. Поставити пароварку на полум`я і варити котлети не менш 15 хв. Котлети подавати з маслом.
Потрібно: 200 г нежирної яловичини, 30 г рису, 20 г масла.
Приготування. М`ясо пропустити через м`ясорубку, рис відварити у воді до готовності, після цього злити і змішати з м`ясом, ще раз пропустити через м`ясорубку, додати в фарш мало води і посолити. Масу добре перемішати і зробити пара биточків. Відварити тефтелі на кілька. При подачі залити сметаною.
Потрібно: 300 г м`яса курки, 20 г черствої булки, 20 г молока, 15 г масла.
Приготування. Куряче м`ясо пропустити через м`ясорубку, додати змочену в молоці булку, ще раз пропустити і покласти мало масла, добре перемішати і сформувати биточки. Готувати на кілька. До столу биточки подавати з овочевим гарніром.
Потрібно: 1 кг осетрини або судака, 2 ст. л. сметани, 1 ст. л. масла, сіль, зелень петрушки.
Приготування. Очищену рибу покласти шкірою вниз на змащене маслом деко. Зверху змастити сметаною, посолити і полити розтопленим вершковим маслом. Поставити в духовку і запікати не менш 30 хв. Перед подачею до столу нарізати шматками і прикрасити зеленню петрушки.
Потрібно: 150 г нежирної яловичини, 70 г молока, 5 г борошна, 100 г яблук, 1 ст. л. вершкового масла.
Приготування. М`ясо відварити і нарізати маленькими скибочками, після цього з молока і борошна приготувати соус. Яблука очистити від шкірки і серцевини і порізати вузькими кружечками. Потім сковороду змастити маслом, на дно викласти кружечки яблук, на яблука покласти м`ясо упереміш з яблуками. Зверху залити соусом і запікати.
Потрібно: 130 г кабачків, 70 г яблук, 30 г молока, 1 ст. л. вершкового масла, 15 г манної крупи, 1/2 яйця, 40 г сметани.
Приготування. Кабачки очистити, нашаткувати і тушкувати з молоком до напівготовності. Після цього додати нарізані яблука і тушкувати протягом ще 3-4 хв, після закінчення чого всипати манну крупу і потримати каструлю під кришкою на краю плити протягом 5 хв, після цього охолодити. Додати жовток і окремо збитий білок, масу перемішати, викласти у форму, змащену маслом, і запекти. До столу подавати зі сметаною.
Потрібно: 100 г телятини, 250 г картоплі, зелень.
Приготування. М`ясо відварити і пропустити через м`ясорубку. Картоплю відварити, протерти і додати подрібнену зелень. Підготовлену картопляну масу сформувати кружечками і в середину покласти фарш. Поставити на парову баню і запекти.
Потрібно: 100 г сиру, 10 г пшеничного борошна, 20 г сметани, 10 г цукру, 1 яйце.
Приготування. Сир розтерти, змішати з яйцем і додати борошно і цукор. З даної маси сформувати валик і нарізати дрібними шматочками. Покласти вареники в киплячу воду і довести до кипіння. Коли вареники спливуть, вийняти їх і подати до столу зі сметаною.
Кисіль ягідний.
Потрібно: 50 г свіжих ягід, 15 г цукру, 6 г картопляного крохмалю. Приготування. Ягоди розтерти і відцідити сік через марлю. Вичавки відварити у воді, процідити і зварити з відвару кисіль. У той час, коли кисіль охолоне, влити в нього ягідний сік.
