Вітамін д для немовлят і як його давати
Особливості прийому немовлятами вітаміну Д (він же Д3)
Організм немовляти має потребу у всіх вітамінах, але вітамін Д для немовлят відіграє особливу роль. І не тільки тому, що ця речовина є критично важливим для росту дитини і формування його скелета, але і з тієї простої причини, що саме у немовлят часто спостерігається нестача вітаміну Д (який також часто називають холекальциферол).
Взагалі кажучи, певний недолік холекальциферола в організмі немовлят - досить поширене явище. І пов`язано це, перш за все, з тим, що в ідеалі дитина повинна отримувати цю речовину не тільки з раціоном харчування, але воно також має вироблятися в його шкірі під дією ультрафіолетових променів сонця. Однак найчастіше неспокійні мами (яких більшість) всіма силами захищають малюка від холоду і вітру, кутаючи його з ніг до голови і, тим самим, одночасно захищаючи його шкіру від необхідного для вироблення вітаміну Д ультрафіолету.
Як наслідок - якщо немовля недоотримують вітамін Д з раціоном харчування, то мами додатково перешкоджають заповненню цього дефіциту шляхом природного вироблення вітаміну Д3 в шкірі малюка при денних прогулянках. І, зрозуміло, нічого хорошого такий дефіцит не обіцяє ...
Існує ціла група вітамінів Д:
- Д2 - ергокальциферол;
- Д3 - холекальциферол;
- Д4 - 22,23-дігідроерргокальціферол;
- Д5 - 24-етілхолекальціферол;
- Д6 - 22-гідроетілкальціферол.
Однак кажучи про брак вітаміну Д в організмі людини, мають на увазі перш за все D2 (ергокальциферол) і D3 (холекальциферол).
Для немовлят важливий холекальциферол (Д3) - він нормально засвоюється в травному тракті малюка і може бути в повному обсязі використаний для виконання необхідних функцій. Тому в педіатрії немовлятам призначають препарати вітаміну Д3.
В цілому вітамін Д - речовина досить специфічне. Його відрізняють кілька важливих особливостей:
- можливість синтезуватися в шкірі під впливом сонячного світла-
- здатність накопичуватися в жировій тканині «про запас»;
- тісний контакт з кальцієм.
За статистикою, близько 8% немовлят відчувають нестачу вітаміну Д3 з проявом характерних наслідків такого недоліку. Ще до 24% немовлят знаходяться в групі ризику через недоотримання холекальциферола з раціоном харчування і при прогулянках на вулиці.
В таких умовах педіатри змушені наказувати давати вітамін Д3 практично всім без винятку немовлятам, навіть без явних ознак дефіциту цієї речовини в організмі. В цілому ж понад мільярд жителів Землі страждають або від самого нестачі вітаміну Д, або від наслідків такого недоліку в минулому.
Функції вітаміну Д в організмі дитини
Однією з важливих задач вітаміну Д в організмі немовляти є забезпечення ефективного всмоктування в кишечнику з`єднань кальцію і фосфору - головних мінеральних компонентів, необхідних для побудови кісткової тканини скелета. При нестачі вітаміну Д велика частина кальцію просто проходить крізь кишечник «транзитом», і потрібної кількості матеріалу для побудови кісток організм немовляти не отримує. Через це у дітей, що живуть в умовах хронічної нестачі сонячного світла, може розвиватися важка і рідкісна сьогодні хвороба - рахіт.
У дорослих людей нестача вітаміну Д в організмі призводить до остеопорозу (знижується міцність кісток), різного роду артритами і артрозу, а також нервових розладів.
Давати вітамін Д3 немовлятам потрібно ще й для того, щоб:
- стимулювати деякі важливі реакції обміну речовин і виробництво специфічних білків;
- підтримувати поділ клітин і ріст всіх тканин організму, в тому числі і м`язів;
- захищати організм дитини від хвороб шкіри і розвитку пороків серця;
- зміцнювати імунну систему дитини;
- забезпечувати нормальну роботу паращитовидних залоз.
Медиками розраховані строгі норми споживання холекальциферола немовлятами. Давати його потрібно в таких кількостях, щоб з урахуванням можливостей всмоктування в травному тракті дитина у віці до 1 року отримував близько 10 мкг вітаміну Д3 в добу.
Холекальциферол відноситься до числа жиророзчинних вітамінів, і тому здатний відкладається в жировій тканині про запас. Тому кілька днів в порушенні режиму прийому препарату не приведуть до серйозних наслідків.
Крім рахіту недолік холекальциферола у грудних дітей може призводити до порушення апетиту, розладів сну і погіршення зору. Тому знати, як приймати вітамін Д3 немовлятам на додаток до годування грудьми буде корисно кожній мамі. Для цього зазвичай використовують спеціальні дитячі препарати вітаміну Д3, про які ми далі і поговоримо.
Аквадетрим і його властивості
Одна крапля препарату Аквадетрим містить близько 12 мкг вітаміну Д3 (500 МО), тобто практично добову норму.
Давати цей вітамінний препарат грудничку слід, розчинивши краплю в одній чайній ложці води. Бажано, щоб дитина облизав ложку після прийому, оскільки частина препарату залишається на ній.
Дуже схожим на Аквадетрим є препарат Вігантол - вона на масляній основі, але внутрішня начинка у нього така ж.
Аквадетрим прописується більшості грудних дітей, що живуть в помірному поясі і вище 70 паралелі. Однак рекомендувати його повинен тільки лікар, оскільки засіб має певні протипоказання і побічні ефекти. а також несумісне з деякими антибіотиками, серцевимиглікозидами і засобами для поліпшення травлення.
Сьогодні багато педіатри призначають немовлятам вітамін Д саме в вигляді препарату Аквадетрим. Купити його можна в більшості аптек і через Інтернет: вартість одного флакона його на 10 мл становить близько 200 рублів.
«У три місяці педіатр виявила, що маленький недозагібает одну ніжку. Направила нас на УЗД кульшового суглоба і до хірурга. З`ясувалося, що у нього відставання в розвитку ядер. Хірург сказав, що нам пощастило, що весна. Прописав давати Аквадетрим по краплині в день і прогулянки мінімум по 3 години на добу на свіжому повітрі. Повторний аналіз робили через три місяці, відхилень від норми у малого вже не було ».
Препарат «Вітамін Д3»
Даний препарат схожий за складом з Аквадетрімом, але містить вітамін Д3 не у вигляді водного, а у вигляді масляного розчину. Засіб дається дитині зазвичай по одній краплі в день для профілактики рахіту. Іноді за призначенням лікаря використовується і в великих кількостях - для лікування рахіту, захворювань кісток, спазмофілії і ін.
В одній краплі препарату міститься 500 МО діючої речовини (для грудничка це одна добова доза холекальциферолу).
Відео: Топ-5 міфів про вітамін D - За живе! Сезон 4. Випуск 46 від 16.05.17
Ціна на «Вітамін Д3» становить близько 400 рублів за флакон на 10 мл.
«У маленького виявили першу стадію рахіту. Лікар сказав, що в наших широтах це звичайна справа, але хорошого мало. Прописав Аквадетрим, але ми його не знайшли. Був тільки сам вітамін Д3 - для немовлят це одне і те ж. До кінця першого року життя пили, возили два рази в рік на море, в результаті вилікували. Все-таки, в нашому кліматі та з нашими комарами від цієї нісенітниці навряд чи можна дитину без таблеток позбавити ».
Альфа Д3-Тева
Включаємо цей препарат в розгляд лише з тієї причини, щоб ви його випадково не купили дитині - він протипоказаний дітям до 3 років.
Відео: Вітамін D3 для дітей
Основою цього засобу є Альфакальцидол - синтетичний аналог вітаміну Д3. Ця речовина активно впливає на роботу паращитовидной залози та імунної системи, однак дещо поступається вітаміну Д3 по регуляції обміну кальцію і фосфору (в перерахунку на одиницю маси діючої речовини).
З огляду на ще і те, що до складу Альфа Д3-Тева входять вітамін Е і арахісове масло, цей препарат прописують часто в якості профілактики хвороб суглобів у дорослих і для підтримки імунітету. При вагітності і лактації препарат не призначають, а дітям він може бути призначений лише з 3 років.
Інструкція з прийому вітаміну Д
Вітамін Д3, який призначається немовлятам, здійснюється у вигляді водних або масляних розчинів. Вживати його потрібно в кількостях, рекомендованих лікарем і відповідно до інструкції. Наприклад, препарати Вігантол, Вітамін Д3 і Аквадетрим вживаються зазвичай по одній краплі в день.
Слід має на увазі, що передозування вітаміну Д3 не менше небезпечна, ніж його дефіцит, і може привести до нудоти, блювоти, болів в животі, головного болю, стрибків настрою, зниження маси тіла.
Холекальциферол може не поєднуватися з деякими антибіотиками, серцевимиглікозидами і діуретиками. І навпаки, вітаміни А, Е, С і В5 здатні знижувати токсичність препаратів холекальциферола для дітей.
Курс вживання вітаміну Д триває стільки часу, скільки буде потрібно для корекції стану здоров`я дитини.
Для вагітних вітамін Д призначають тільки в тому випадку, якщо позитивний ефект від його вживання не перевищить можливий ризик впливу на розвиток плода. Вважається, що в великих кількостях вітамін Д3 може призводити до тератогенним ефектів.
Дитячі полівітаміни з вітаміном Д3
Як джерело вітаміну Д для немовлят можна також розглядати полівітамінні препарати. Серед них, наприклад, вельми відомі наступні:
Відео: Вітамін Д до року. Давати чи не давати?
- Мульти-Табс бебі - 1 мл (добова доза для немовляти) містить 400 МО холекальциферолу;
- Полівіт Бебі - рекомендований для вживання добовий обсяг містить 400 МО вітаміну Д3;
- Відайлін-М - випускається у вигляді сиропу, 5 мл якого містять 400 МЕ ергокальциферолу.
Важливо пам`ятати, що всі ці засоби містять також велику кількість інших вітамінів, додавання яких в раціон дитини може бути не завжди бажаним. Тому прописувати вживання полівітамінних комплексів повинен тільки лікар.
Ну, і наостанок, відзначимо ще кілька корисних моментів.
Деякі продукти з високим вмістом вітаміну Д немовлятам давати не можна. Той же риб`ячий жир, наприклад, або ікру, або печінка тріски повинна є мати в кількостях, достатніх для постачання холекальциферол дитини.
Вітамін Д3 входить до складу більшості дитячих молочних сумішей в кількостях, в яких він же повинен міститися в материнському молоці. Однак тільки заради холекальциферола переводити дитину на штучне вигодовування ні в якому разі не можна.
В оптимальному випадку постачання дитини достатньою кількістю вітаміну Д повинна забезпечувати мати. І обов`язково слід пам`ятати про те, що немовляті потрібно проводити велику кількість часу на свіжому повітрі. Навіть у похмурий день розсіяне сонячне освітлення зробить свою справу і посприяє виробленню вітаміну в шкірі малюка.