Ідіопатична епілепсія: опис, лікування, що заборонено
ідіопатична епілепсія
ідіопатична епілепсія
За припущеннями, епілептичні напади викликаються тим, що біологічно активні хімічні речовини - нейромедіатори, які здійснюють передачу електричного імпульсу між клітинами, виробляються в організмі в недостатній кількості. Сама ж назва захворювання походить від грецького слова «idios» - особистий, власний, сам.
опис захворювання
Захворювання ідіопатичною формою епілепсії зумовлює генетична схильність - родичі хворого мають аналогічну патологію. Крім цього, часто члени сім`ї пацієнта, навіть не страждають на епілепсію. мають таке ж, як у хворого, відхилення від норми результату електроенцефалограми.
Відповідно до недавніх досліджень, деякі випадки захворювання ідіопатичною епілепсією передаються у спадок і викликаються хромосомною патологією.
Пацієнт з діагнозом «ідіопатична епілепсія» не має яких-небудь дефектів розумового розвитку або неврологічних захворювань. Результати дослідження мозку за допомогою двох видів томографій: комп`ютерної та магнітно-резонансної, не показують жодних патологій.
Можливі кілька шляхів розвитку ідіопатичної епілепсії:
- Формується ремісія, яка в майбутньому виліковується, рідше можливий рецидив захворювання,
- Перебіг хвороби контролюється, частота нападів знижується,
- Формується резистентність,
- Еволюція ідіопатичною епілепсії. Еволюція захворювання відбувається у дітей і підлітків. Якщо форма епілепсії - ідіопатична генералізована, то еволюцію захворювання можна спостерігати в основному усередині однієї ядерної групи. Якщо клінічна картина захворювання видозмінюється, а напади трансформуються, розвиток ідіопатичною форми епілепсії залежить від віку і є генетично детермінованим явищем, на яке впливає плейотропний ген епілепсії.
Лікування ідіопатичної епілепсії
Під час стартовою монотерапії, в використанні при лікуванні даного виду епілепсії одного лікарського препарату - слід приймати вальпроєву кислоту.
Генералізовані тоніко-клонічні напади вальпроєва кислота виліковує в 70% випадків, також вона ефективно виліковує міоклонію століття, усуває субклинические епілептиформні розряди, феномени катаменіальную і фотосенсітівності.
Однак слід звернути увагу на можливі побічні ефекти, найчастіше зустрічаються у жінок: косметичні, ендокринологічні та інші явища.
Відео: Епілепсія - хвороба, яка застає зненацька
Стартова терапія ідіопатичної епілепсії також лікується леветірацетама і топираматом. Леветірацетам найчастіше використовується в терапії ідіопатичної епілепсії з міоклонусом.
Узагальнені результати рандомізованих клінічних досліджень показують, що леветірацетам є, в першу чергу, препаратом, успішно лікуючим ювенильную миоклоническую епілепсію і окремі форми ідіопатичною епілепсії.
Також, цим препаратом можна лікувати ІГЕ з міоклонусом, які не внесені до класифікації. Ламотриджин може призначатися лікарем, проте застосовувати його потрібно особливо обережно, так як ці ліки іноді має проміоклоніческой активністю.
У деяких випадках бензодіазепіни (клоназепам) і барбітурати дуже ефективні.
Якщо монотерапія не робить належного ефекту, рекомендується перейти до раціональних комбінацій: вальпроату разом з леветірацетама, ламотриджином або клоназепамом, леветірацетам і ламотриджину, ламотриджину і клоназепамом, при абсансахнеплоха комбінація з це суксімідом.
Лікарі не рекомендують використання карбамазепіну, окскарбазепіну, фенітоїну, габапентина, прегабаліну, тіагабін і вігабатрин (це може бути небезпечно або просто неефективно).
Пацієнт, можливо, переживе прояв ідіопатичною епілепсії кілька разів протягом короткого проміжку часу, або навпаки, настане тривалий напад (більше 30 хвилин), що може привести до ускладнень.
Ці ускладнення, в свою чергу, призводять до зростання тривалості кожного нападу, до можливого ускладнення дихання і повної зупинки серця, коми та смерті.
Відео: Дитина на лікуванні Зарубежом.Гуліева Лейла 2 роки Діагноз Ідіопатична генералізована епілепсія
Після подібного нападу обов`язково потрібно кілька днів відпочити і відновити здоров`я. Правильне лікування значно поліпшить стан пацієнта і зменшить ризик його здоров`ю.
Що заборонено при ідіопатичною епілепсії?
Ідіопатична епілепсія не дозволяє водити автомобіль, слід захистити безконтрольне плавання в водоймах, фізичні навантаження і в разі потреби дотримуватися деякі додаткові обмеження.
Відео: Дмитро Морозов - Епілепсія, вплив на спосіб життя і можливості лікування
Здоров`я Вам і Вашим близьким!