Нічне нетримання сечі у дітей (енурез): симптоми
Нетримання сечі в нічний час (нічний енурез) - дуже часте явище в дитячому віці, яке викликає занепокоєння у батьків. Перші кілька років після народження, дитина ще не може контролювати процес сечовипускання, спорожняючи сечовий міхур в міру наповнення. Згодом, малюк починає контролювати себе, вже прокидаючись ночами.
Якщо ж, після придбання навички довільно спорожняти сечовий міхур, дитина знову прокидається в мокрій постелі, потрібно шукати органічну причину енурезу.
Причини нічного нетримання сечі (енурезу)
Існує 3 основні причини нічного нетримання сечі. До них відносять:
- Цукровий діабет.
При підвищенні рівня цукру в крові, дитина починає відчувати спрагу, постійно просить пити, багато мочиться. Таким чином, організм з сечею виводить надлишок цукру. При цукровому діабеті, батьки помічають спрагу і почастішання кількості сечовипускань, енурез ночами. Причиною хвороби стає недостатнє вироблення інсуліну - гормону підшлункової залози. Дії батьків: при жадобі і появі енурезу після «сухих» ночей, необхідно здати кров на глюкозу.
- Епілепсія.
Причиною даної хвороби є сформований в головному мозку вогнище збудження. Основною клінічною ознакою епілепсії є судоми. Часто буває так, що хвороба в денний час ніяк не проявляється, а вночі з`являються судомні скорочення м`язів. Дитина мимоволі мочиться уві сні, але сам факт сечовипускання абсолютно не пам`ятає. Приступ триває від 5 секунд до кількох хвилин. Судоми, вскаківаніе з ліжка, або крик при пробудженні можуть помітити батьки. Навіть якщо напад короткий, то зазвичай вранці виявляються непрямі ознаки епілепсії: садна і синці на тілі, прикушеним мову, плями крові на подушці.
Дії батьків: звернення до педіатра зі скаргами на появу судом. Виявити епілепсію можна записавши електроенцефалограму (ЕЕГ) головного мозку днем і протягом ночі.
- Інфекція сечовивідних шляхів.
При циститі, в результаті запалення, відбувається роздратування стінки сечового міхура. У дитини виникають часті позиви до сечовипускання. Сеча виділяється по частинах, супроводжуючись болем. Дівчатка страждають циститом в 2 рази частіше хлопчиків. Зазвичай мами, не знаючи правильної техніки підмивання дівчаток, самі заносять інфекцію в сечовидільну систему. У жінок уретра дуже коротка, що сприяє швидкому поширенню інфекції вгору, аж до сечового міхура. В результаті дитина мочиться кілька разів за ніч.
Що потрібно робити батькам? Здати сечу на загальний аналіз і по Нечипоренко. При виявленні лейкоцитів в аналізах, лікар призначить курс антибіотикотерапії. Правильна техніка підмивання дівчаток, тільки спереду назад, дозволить запобігти розвитку циститу.