Дисплазія шийки матки - симптоми, фото, лікування дисплазії
Дисплазія шийки матки
Дисплазія шийки матки - захворювання, пов`язане зі зміною епітеліальної тканини вистилає шийку матки слизової. На відміну від ерозії шийки матки дана патологія зустрічається рідко, в основному у жінок дітородного віку (від 25 до 40 років).
Фахівці розглядають дисплазію як передраковий стан і рекомендують не відкладати лікування хвороби на пізній термін. Діагноз ставлять у залежність від того, наскільки великі зміни епітелію. Своєчасна терапія дисплазії - вірна профілактика дуже поширеного сьогодні раку шийки матки.
Класифікація захворювання
Система класифікації дисплазії шийки матки була розроблена з метою полегшення постановки діагнозу. У своєму розвитку захворювання проходить три основні стадії, кожна з яких вимагає особливого лікування. Чим більше запущена дисплазія, тим вище ризик розвитку онкології.
Дисплазія шийки матки 1 ступеня (CIN1) зачіпає окремі клітини епітелію слизової, розташовані, як правило, в самих верхніх його шарах, не має характерних ознак і досить важко діагностується. Визначити хворобу на ранньому етапі її розвитку можна, вдавшись до скринінгу.
Дисплазія шийки матки 2 ступеня (CIN2) передбачає поширення процесу зміни клітин в більш глибокі шари слизової. Зовнішні ознаки захворювання також відсутні.
Дисплазія шийки матки 3 ступеня (CIN3) характеризується сильними і великими змінами структури епітелію слизової матки, зачіпає найглибший шар слизової - базальний, власне передраковий стан. Іноді на даному етапі розвитку хвороби вже діагностується карцинома in city (місцева, ще не отримала поширення в організмі пухлина).
Дисплазія здатна вражати різні ділянки слизової шийки матки, зокрема виявлятися на зовнішньої її частини, в каналі, що з`єднує піхву і матку, і в області, що примикає до самої матці.
симптоми дисплазії
Саме по собі наявність патологічних процесів слизової матки ніяк не проявляється, проте воно часто буває пов`язане з різними інфекційними захворюваннями статевої сфери (ІПСШ), що мають яскраво виражену симптоматику. У багатьох жінок з подібним діагнозом також виявляється цервіцит (запальний процес цервікального каналу), ВПЛ. трихомоніаз.
Підозри на дисплазію шийки матки повинні виникнути при наявності таких симптомів:
- рідкісні тягнуть болі в нижній частині живота;
- кров`янисті виділення з піхви, не пов`язані з менструацією;
- свербіж в області піхви;
- дискомфорт, біль в момент статевого акту;
- рясні виділення з неприємним запахом.
Дані симптоми характерні для багатьох захворювань жіночої статевої сфери, в тому числі пов`язаних з дисплазією шийки матки. При відсутності супутніх хвороб дисплазія ніяк не проявляється і може бути встановлена тільки в ході медичного обстеження пацієнтки.
Спеціаліст може помітити характерні для дисплазії зміни слизової ще при огляді. Уражена захворюванням слизова оболонка стає червоною, пухкої, на ній можуть відзначатися плями різного діаметру і кольору (найчастіше світло-рожеві), незначні виявлення, ерозії.
Відео: Симптоми раку шийки матки
лікування дисплазії
Для визначення хвороби необхідно провести ряд досліджень, зокрема:
- кольпоскопію, що дозволяє не тільки побачити структурні зміни слизової, але і взяти тканину на подальше її вивчення в лабораторії;
- біопсію. в ході якої береться невеликий фрагмент зміненої слизової. Далі цей фрагмент підлягає цитологічному дослідженню, що дозволяє виявити наявність ракових клітин;
- огляд шийки матки гінекологом.
Більшості жінок з підозрами на дисплазію рекомендується здати аналіз на ІПСШ, оскільки основною причиною розвитку цього захворювання вважається досить поширена інфекція - ВПЛ. Найбільш точний результат дає ПЛР.
На питання про те, як лікувати дисплазію шийки матки. відповідають фахівці гінекологи і гінекологи-онкологи. Терапія призначається з урахуванням ступеня розвитку захворювання і причини його виникнення. Причин виникнення хвороби дуже багато. Спровокувати атипові процеси в слизовій можуть вагітність, важкі пологи, будь-які хірургічні втручання в область статевої сфери жінки, а також куріння і низький імунітет.
Лікування початковій стадії розвитку захворювання проводиться консервативними методами. Пацієнтці призначаються імуностимулюючі препарати, вітаміни. Жінка з подібним діагнозом, незалежно від віку, повинна знаходитися під наглядом фахівця і регулярно проходити обстеження (кожні 3 місяці). Існують випадки самовільного лікування дисплазії шийки матки.
У тих випадках, коли ймовірність розвитку раку велика, застосовуються більш радикальні методи лікування, зокрема припікання дисплазії. При наявності високого ризику раку шийки матки, змінений ділянку слизової просто видаляється. Процедура проводиться з застосуванням лазера, рідкого азоту, радіоножа. При виявленні початковій стадії раку рекомендована ампутація шийки матки, при цьому сама матка залишається незайманою і повністю виконує свої функції.
Конізація шийки матки при дисплазії
Процедура конізації шийки матки відноситься до радикальних методів лікування. Серед основних її показань - дисплазія 2 і 3 ступеня. В ході виконання конізації змінений ділянку слизової оболонки повністю видаляється, сусідні тканини при цьому залишаються цілими і неушкодженими.
Подібний метод лікування не використовується в разі виявлення злоякісної пухлини шийки матки. Також конизация протипоказана при наявності ІПСШ. У подібному випадку спочатку проводиться лікування інфекції антибіотиками, потім призначається видалення дисплазії.
Конізація шийки матки за допомогою скальпеля вважається застарілим способом лікування. Сьогодні процедура проводиться більш щадними методами (лазерна і радіохвильова конизация). У першому випадку на видаляється ділянку тканини виявляється вплив лазерного променя, повністю випалює атипову тканину, в другому - високочастотний струм, під дією якого клітини слизової буквально випаровуються.
Операція проводиться в стаціонарних умовах. Після її закінчення пацієнтка протягом 3-4 днів залишається в медичній установі і підлягає нагляду лікаря. У перші кілька годин після процедури її можуть турбувати тягнуть болі, незначні виділення крові з піхви. Результат лікування оцінюється через 2-3 тижні з моменту виконання операції.
Конізація шийки матки здійснюється під місцевим знеболенням, ускладнення виникають рідко. При правильному проведенні процедури на слизовій залишається незначний рубець, який не є в подальшому перешкодою для народження дитини.
Відео: Дисплазія шийки матки, лікування
Дисплазія шийки матки і вагітність
Дисплазія часто виникає у вагітних жінок на тлі зміни гормонального фону їх організму. Якщо захворювання прогресує повільно і знаходиться на початковому етапі розвитку, особливої необхідності в лікуванні немає. Фахівці в подібному випадку рекомендують почекати до народження дитини. Часто після пологів захворювання прогресує, тому в подібних випадках спостереження лікаря просто необхідно.
Якщо жінці, яка передбачає в майбутньому вагітність, був поставлений діагноз дисплазії 2 або 3 ступеня, лікування проводиться найбільш щадним методом (лазерна конизация шийки матки).
Також ви можете подивитися відео для отримання більш докладної інформації про дисплазії шийки матки.