Алкогольна токсична енцефалопатія: симптоми, лікування і наслідки
Коли замість мозку алкоголь або алкогольна енцефалопатія: перші симптоми, лікування і важкі наслідки психозу
Алкогольна енцефалопатія - важкий вид алкогольного психозу. який дає про себе знати на третій стадії алкоголізму. Це поєднання декількох захворювань, об`єднаних ідентичною клінічною картиною і причинами появи.
Часто у людей з цим порушенням відзначається зловживання алкогольними сурогатами. Ці особи раніше частіше за інших потрапляли в медустанови з алкогольними отруєннями і білою гарячкою.
Майже у всіх таких хворих до цього спостерігалися різні порушення роботи внутрішніх органів, викликані алкоголем.
клінічна картина
Алкогольна енцефалопатія має 2 форми:
- гостра алкогольна;
- хронічна форма - алкогольний псевдопаралич, корсаковский психоз.
Рідше зустрічаються інші форми захворювання, причиною появи яких є вживання різних сортів вина.
Особливості періоду розвитку захворювання:
- астенія;
- адинамія;
- відсутність апетиту;
- хвороблива худорба;
- нудота і блювота - вранці;
- пронос;
- болю в животі;
- відрижка;
- печія;
- запори;
- порушення сну;
- рясне виділення поту;
- серцеві болі;
- задишка;
- недолік повітря;
- оніміння, біль і ломота в кінцівках;
- порушення свідомості;
- тривожність;
- порушення мови;
- кома - у важких випадках;
- сіпання мови, губ, особи;
- проблеми з функціями очей;
- одутлість;
- температура - вище норми;
- шкіра суха, лущиться або сальна;
- пролежні;
- запаморочення;
- нервові розлади;
- втрата пам`яті;
- дезорієнтація;
- поліневрит;
- напади епілепсії.
Визначення діагнозу здійснюється на тлі вивчення відомостей про виникнення і розвитку порушення і даних клінічної картини.
причини патології
Виникнення цього виду енцефалопатій відбувається через збій обмінних процесів організму, властивих хронічного алкоголізму:
- нестача вітамінів B1 і B6;
- нестача мікроелементів;
- пошкодження нервових клітин і утворення речовин, що мають нейротоксическое дію;
- порушення в роботі гіпоталамуса.
Як повинна надаватися перша допомога при епілепсії, - відео інструкція та поради в нашому матеріалі.
Групи ризику
Розвиток енцефалопатій на тлі зловживання спиртним охоплює різні групи людей, але все ж має деякі особливості.
Енцефалопатією Гайе-Верніке частіше страждають:
- представники чоловічої статі 35-45 років;
- існують випадки розвитку захворювання і в 20 років.
Корсаковский психоз: переважно - жінки.
алкогольний псевдопаралич розвивається найчастіше:
- у чоловіків від 35 років до 65 років;
- рідше - жінок від 30 до 65 років.
Також має місце загальна схильність до всіх видів енцефалопатій через схильності до вживання спиртного:
- нездатність до пристосування в мінливих умовах навколишнього середовища-
- схильність до впливу більшості;
- нервові розлади через постійне емоційний дискомфорт;
- недолік виховання;
- життєві обставини;
- спадковість;
- неблагополучне оточення в сім`ї;
- сімейні традиції.
Класифікація захворювання
Енцефалопатія Гайе-Верніке
Енцефалопатія Гайе-Верніке - з`являється гостро і частіше інших видів. Вона розвивається найчастіше у чоловіків середнього віку.
Енцефалопатія алкогольна цієї форми має такі симптоми:
- Біла гарячка;
- одноманітні неконтрольовані руху рук;
- несвідомий стан;
- порушення мови;
- відсутність рефлексів;
- сонливість;
- галюцинації;
- слабкість;
- відсутність апетиту;
- синюшність і набряклість кінцівок;
- пролежні;
- низький тиск;
- пронос;
- набряклість обличчя;
- зростання температури;
- лущення шкіри.
Якщо хворому вчасно не надати медичну допомогу, він впаде в коматозний стан.
Якщо хворому вдається вижити, то енцефалопатія Верніке може перейти в Корсаковский психоз або недоумство.
Корсаковский психоз
Корсаковский психоз - частіше розвивається у жінок.
- зниження пам`яті;
- порушення орієнтування в місці і часу;
- поліневрити;
- атрофія м`язів;
- зниження чутливості шкіри;
- порушення ходи;
- повна нездатність людини до пересування.
Лікування в таких випадках буває вкрай рідко.
алкогольний псевдопаралич
Алкогольний псевдопаралич - розвивається у осіб сильної статі середнього віку і старше. Зустрічається ще рідше, ніж корсаковский психоз.
- слабоумство;
- провали пам`яті;
- перепади настрою;
- тремтіння кінчика язика, м`язів обличчя;
- тривога;
- неврити;
- зміни сухожильних рефлексів.
Загальні симптоми і ознаки, характерні для всіх форм хвороби
Захворюванню властивий продромальний період, який проявляється пристрастю до солоної або солодкої їжі, а також відмовою від вживання їжі в принципі.
На фото видно, як алкогольна енцефалопатія впливає на мозок
- розлади сну;
- різні рухові порушення;
- порушення свідомості;
- розлади вестибулярного апарату;
- нездатність пересуватися без опори;
- млявість;
- дезорієнтація в часі і просторі;
- ходьба з п`яти на носок;
- порушення пам`яті.
Алкогольна токсична енцефалопатія має характерні симптоми:
- набряк верхньої частини тулуба, обличчя;
- жирна або волога лущиться шкіра;
- порушення серцевого ритму;
- судоми м`язів;
- скачки температури до 41 градуса;
- порушення з боку зору (косоокість і ністагм);
- порушення судин головного мозку;
- крововилив в сітківку очей;
- Біла гарячка.
Алкогольна енцефалопатія прогресує досить швидко і без відповідного лікування переходить в синдром Гайе-Верніке.
перебіг хвороби
При розвитку хронічної алкогольної енцефалопатії виділяють три стадії захворювання:
- Перша стадія - вегетативно-судинна дистонія і астенія.
- друга стадія - тремтіння рук, не¬устойчівость при ходьбі, безсоння, зниження пам`яті, епілепсія, зниження сексуальної активності.
- третя стадія - наростання порушень пам`яті, розвиток алкогольного недоумства.
При захворюванні вражається периферична нервова система і м`язи.
Відео: Лікування енцефалопатій
Гостра розвивається при довгому сильному зловживанні алкоголем.
- продромальная стадія - збільшується чутливість до алкоголю, спостерігається спрага, пітливість, нудота, слабкість, апатія.
- початкова стадія - втрати свідомості, блювота, епілептичні припадки, тахікардія, зростання тиску, проблеми з шлунково-кишкового тракту, рухове занепокоєння, психічне збудження, порушення глазодвигательной функції.
- Смерть хворого чи настання психічної деградації. порушень пам`яті, рухових функцій.
Перша допомога
Перша допомога, якщо підозрюється алкогольна енцефалопатія головного мозку має таку специфіку:
- потрібно добре закутати людини в ковдру для збереження тепла;
- поспостерігати, щоб при наявності блювоти хворий не захлинувся блювотними масами;
- чекати приїзду швидкої допомоги.
Не варто знімати з рахунків стан, в результаті якого людина впадає в кому.
В цьому випадку слід довіритися лікарям.
Слід враховувати, що навіть при виході з даного стану за рахунок коштів і допомоги лікарів - без наслідків для організму це не пройде, тому що він отримує потужний стрес.
Лікування в залежності від форми хвороби
Лікування алкогольної енцефалопатії залежить від стану хворого і форми захворювання.
енцефалопатія Верніке
Енцефалопатія Верніке - екстрене стан. Воно вимагає негайної допомоги.
- прийом всієї групи вітаміну В;
- прийом магнію сульфату;
- психологічна допомога;
- відмова від алкоголю.
Лікування хронічних форм залежить від ступеня ураження клітин мозку, що в наслідок визначає можливість повноцінного життя.
Корсаковский психоз
лікування корсаковского психозу:
- комплекс вітамінів В;
- проти кровоточивості призначаються вітаміни С, Р і К.
- спеціальна дієта;
- прописується нікотинамід;
- повна відмова від спиртного;
- фізіотерапевтичні процедури;
- виведення токсинів.
псевдопараліч
лікування алкогольного псевдопараліч:
- відмова від алкоголю повністю;
- дезінтоксикаційна терапія;
- поліпшення периферичної гемодинаміки;
- вітамінотерапія;
- застосування препаратів для підтримки печінки;
- антиоксидантну лікування;
- відновлення іннервації;
- корекція вегетативної порушень;
- усунення больового синдрому;
- активна реабілітація.
Важливість звернення за допомогою
Лікування алкогольної токсичної енцефалопатії проводиться в спеціальних медичних закладах і складається з наступних заходів:
- виведення отруйних речовин - для відновлення головного мозку потрібно зупинити вплив на клітини мозку отруйних речовин-
- відновлення обміну речовин - при захворюванні мозок страждає не тільки від шкідливих речовин, але і від продуктів порушеного обміну речовин;
- судинні препарати і ліки, відновлювати мозкову тканину - для якнайшвидшого повернення до повноцінного життя;
- психотерапія - для позбавлення від депресії і потягу до алкоголю.
Тільки справжній професіонал з урахуванням повної діагностики може призначити спеціальний курс прийому медикаментів і проведення необхідного лікування.
Тому звернення до лікаря вчасно - не тільки пропуск на існування, але і шанс повернутися до нормального життя.
методики лікування
Слід знати способи і методи лікування хвороби:
- дезінтоксикаційну лікування - звільнення організму від шкідливих речовин, які є складовими алкоголю;
- умовно-рефлекторна терапія - вироблення блювотній реакції на смак або запах спиртного;
- сенсибілізуючі вплив - придушення тяги до наркотику і створення умов для утримання від прийому спиртного;
- психотерапія використовується з першого візиту хворого до лікаря і проходить через весь процес лікування;
- гіпнотерапія - навіювання в стані гіпнотичного сну. Призначається хворим легко вселяється;
- групова раціональна психотерапія - підбирається група хворих із загальними психологічними і соціальними проблемами.
Ускладнення і наслідки
Наслідки захворювання збігаються з його симптомами і особливі для кожного виду енцефалопатії.
Алкогольна енцефалопатія має такі наслідки:
- підвищений тиск;
- порушення з боку серця;
- печія;
- порушення очних функцій;
- порушення стану м`язів;
- трофічні розлади;
- порушення рівноваги;
- невралгії;
- скутість рухів.
- фетальний алкогольний синдром;
- слабоумство;
- порушення мови;
- часткова втрата пам`яті;
- шизофренія;
- пухлина мозку;
- нездатність мозку працювати;
- нетримання сечі і калу;
- неврити;
- паралічі кінцівок;
- припадки епілепсії.
прогноз
Прогнози лікування мають безпосереднє відношення до клінічної картині відхилення.
- термінів перебігу захворювання;
- частоти вживання;
- виду алкоголю;
- прийому неякісного спиртного;
- спадковості та оточення;
- характеру наслідків впливу алкоголю.
Прогноз непозітівен при початку алкоголізму в зрілому віці. У запущених випадках психічна і фізична інвалідизація зростає, незважаючи на відмову від спиртного, внаслідок збою обміну речовин, харчування, порушень в роботі внутрішніх органів.
профілактика
комплекс заходів включає:
- спостереження за рівнем глюкози в крові;
- контроль стану тиску і прийом відповідних препаратів;
- викорінення алкоголізму;
- відмова від спиртного;
- повноцінне харчування;
- здоровий сон;
- заняття спортом.
Всі пацієнти дуже відрізняються один від одного, тому алгоритм лікування складається з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта.
Відео: Прогулянка по парку, після 10 років хвороби токсичної енцефалопатії
Але головною умовою успішної боротьби з наслідками хвороби є виявлення порушення на ранніх етапах і своєчасне лікування.
Відео: Про алкогольних психозах у жінок
Усунення проявів алкогольних психозів у жінок і чоловіків. Терапія при надходженні до стаціонару. Виведення токсинів з організму і інші маніпуляції.