Які є ознаки епілепсії
Епілепсія - причини, симптоми і лікування
епілепсія - захворювання, пов`язане з надзвичайною активністю нервових клітин - нейронів, в слідстві чого з`являються нейрональні розряди, які поширюються по всіх нейронах головного мозку, і це виражається появою епілептичного нападу. Приступ епілепсії краще визначати замість терміна "припадок", терміном "пароксизм". Отже, далі напад епілепсії буде називатися "епілептичний пароксизм", або "епіпароксізм". Епілепсія розглядається як ускладнення важкого захворювання головного мозку. Хоча і не завжди. Будь-який різновид захворювання головного мозку може стати причиною епілепсії, але не кожна людина, що страждає одним захворюванням мозку, буде в подальшому страждати від епілепсії.
причини епілепсії
Причин виникнення нейронних розрядів безліч. Їх можуть провокувати захворювання головного мозку, такі як менінгіти, енцефаліти і арахноідіти- порушення мозкового кровообігу, травми, пухлини та інші. Протягом цих захворювань виникає "симптоматична епілепсія", тобто епілепсія з`являється як один із симптомів захворювання. У багатьох випадках причини епілепсії так і залишаються нез`ясованими. У даній ситуації прийнято вважати, що причиною епілепсії є порушення балансу будь-яких конкретних хімічних речовин головного мозку.
Саме через розлади балансу і може розвинутися дуже низький поріг судом. Причини епілепсії в дитячому та підлітковому віці або не встановлюються, або мають генетичну основу. Чим більше вік хворого, тим імовірніше, що епілепсія розвивається через важкого захворювання головного мозку. Причиною епілепсії людини будь-якого віку може стати пошкодження або інфікування головного мозку. Напади епілепсії можуть бути спровоковані гарячковим станом. Приблизно у чотирьох відсотків дітей, які страждають гарячковим станом, в подальшому відзначається розвиток епілепсії.
Діагноз за симптомами
Виберіть турбують вас симптоми і отримаєте список можливих захворювань
симптоми епілепсії
Особливістю протікання епілепсії є той факт, що симптоми нападу епілепсії усвідомлюються і переживаються самим пацієнтом не в повній мірі, а спостерігаються оточуючими - часто абсолютно сторонніми, випадковими свідками, в більшості своїй далекими не тільки від медицини як такої, а й переповненими середньовічними забобонами. Виключно в кожному випадку судомного нападу слід звертатися за допомогою до лікаря, для якого також часом діагностика буває скрутна, і ні в якому разі не варто покладатися на чутки і поради бульварних журналів.
напади епілепсії
Епілептична реакція - це форма реакції головного мозку, вона непостійна і з ліквідацією причини епіреакція не виникає. Виникнути епіреакція може при отруєннях. Найчастіше епіреакція з`являється при сильній алкогольної інтоксикації. Іноді неврологи визначають навіть характерну "алкогольну епілепсію", таким чином підкреслюючи причину її появи. Очевидно, що причин появи судомного нападу дуже багато. Не всякий судомний припадок може вважатися ознакою епілепсії. Що ж трапляється при епілепсії і чому виникає епілептичний пароксизм? Епілепсія є результатом підвищеного збудження нервових клітин. У них відбуваються розряди, аналогічно "короткого замикання".
Завжди при епілепсії утворюється вогнище посиленою нейрональної активності - і якраз в нервових клітинах цього вогнища і відбуваються такі розряди. Цей осередок оточений "зоною стримування", яка подібна до ізолюючої оболонці електричних кабелів. І якраз нервові клітини по краях вогнища і уповільнюють поширення по корі головного мозку цих розрядів. Але є межа уповільнення, і якщо потужність розряду перевершує його, то може статися "прорив" і розряд поширюється далі. Чи завжди судомні реакції супроводжують епілепсію? Це залежить від того, як відбувається поширення розряд. Розряд - це незмінно "спонукання до дії", і йому потрібна реалізація. Якщо він приймається циркулювати по корі головного мозку, цьому сприяє тимчасове "відключення" свідомості - відбувається так званий "абсанс".
Під час абсанса людина немов би тимчасово "відключається" від навколишнього світу. Це може відбуватися так, ніби під час бесіди він несподівано замовкає і як би направляє свій погляд "в одну точку". Тоді вже він не реагує на те, що трапляється навколо нього. Тривалість абсанса невелика - зазвичай, кілька секунд. Його також називають "малий епілептичний пароксизм". Якщо розряд відбувається по руховій зоні кори, то з`являється класичний судомний синдром. З судорожним синдромом епілепсія називається "великим епілептичних пароксизмом". Хворі, у яких спостерігається абсансная форма епілепсії, часто дізнаються про неї від оточуючих, які бачать "незвичайність поведінки". Сам абсанс хворі не відчувають.
Перша допомога при епілепсії
Якщо стався напад епілепсії, потрібно, незважаючи на несподіванку його появи, зберігати спокій. Для надання першої допомоги при епілепсії під голову хворого потрібно покласти що-небудь м`яке. Намагатися стримати руху хворого не слід. Необхідно постаратися уникнути появи натовпу людей навколо хворого. Пам`ятайте, що заборонено під час нападу класти в рот які-небудь предмети, а також намагатися розтиснути зуби. Конвульсії проходять, як правило, протягом двох, трьох хвилин.
Якщо вони тривають більше п`яти хвилин або хворий травмувався під час нападу, то потрібно викликати медичну допомогу. Після нападу необхідно покласти хворого на бік. Малий епіпароксізм. Особливих втручань не потрібно. Але якщо напад малої епілепсії відбувається більше півгодини, то необхідно викликати медичну допомогу - це є свідчить про настання "епілептичного статусу" - суцільний серії епіпароксізмов. Зупинити його можна тільки за допомогою медикаментозних засобів.
Епілепсія і алкоголь
У походження епілептичних захворювань панівне значення мають процеси інтоксикації. Особливо важлива в цьому відношенні алкогольна інтоксикація, яка створює численні поєднання між епілептичними та алкогольними захворюваннями. Епілептичні стану при алкоголізмі виражаються в формі алкогольної епілепсії - в звичайній формі і у вигляді алкогольного абсанса, пізньої алкогольної епілепсії, спричиненої в основному органічними змінами центральної нервової системи на грунті хронічного алкоголізму, в формі спадкової епілепсії алкоголіків і в формі прихованої епілепсії, протёкающей під виглядом дипсоманії.
Доречно згадати про що примикають сюди явищах в формі судом у немовлят в тих випадках, коли годують їх мати або годувальниця зловживають спиртними напоями або просто не утримуються від алкоголю в період годування. Так, Perier описує випадок конвульсії у дитини, мати якої в надмірному кількості споживала спиртні напої, нібито з метою підтримати здоров`я. Існують перехідні стани між алкоголізмом і епілепсію, які потребують особливо ретельного розпізнавання, наприклад, випадки дипсоманії, що переходить в абсанс- випадки епілептичного ступору, які розвиваються в зв`язку з алкогольним маренням, випадки так званого патологічного сп`яніння і випадки значного розширення судин, що викликається виключно алкогольною інтоксикацією, супроводжуються епілептичними припадками.
Епілептичні симптоми зникають одночасно з поліпшенням хвороби серця, що дозволяє говорити про кардіальної формі епілепсії алкогольного походження. Алкогольна епілепсія є переважно токсичної на епілепсію і її доводиться вважати епілептичним проявом хронічного, а в окремих випадках і гострого алкоголізму.
Епілепсія у дітей
Епілепсія - одне з найбільш поширених захворювань. Відомо, що близько 1% людей із загальної популяції мали в своєму житті хоча б один епілептичний припадок. Епілепсія у дітей зустрічається ще частіше - у 4-5% всього дитячого населення. Її прояв, протягом, прогноз і підходи до лікування в дитячому віці істотно відрізняються. Тільки у дітей існують як доброякісні (можуть проходити самостійно, навіть без лікування), так і злоякісні (коли будь-яке лікування епілепсії виявляється неефективним, хвороба продовжує прогресувати) форми захворювання.
Відео: Ознака епілепсії у школярів
Прояви нападів епілепсії в дитячому віці мають суттєві відмінності: часто вони протікають атипово, мають стертий вид, а зміни при електроенцефалографічному дослідженні не відповідають клінічній картині. На щастя, в дитячому віці завдяки досягненням сучасної науки лікування епілепсії стало ефективним в 70-80% випадків. Для останнього десятиліття характерний прорив, що стосується досліджень в області епілептології. Для багатьох епілептичних синдромів встановлена генетична природа, описані нові форми захворювання, покращилися методи діагностики, синтезовано багато протиепілептичні препарати і встановлені механізми їх дії, досліджено ефективність для окремих форм захворювання.
лікування епілепсії
У більшості случев епілептичні припадки цілком контрольовані за допомогою медикаментозної терапії. Спільно з ліками може бути використана і дієтотерапія. У деяких випадках, коли дієта та медакаментозная терапія виявляються неефективними, застосовується хірургія. Обрана тактика лікування епілепсії буде залежати від декількох факторів, перш за все від частоти і тяжкості нападів, а також віку пацієнта, його загального стану здоров`я, і даних історії хвороби. Точне визначення типу епілепсії також має вагоме значення для вибору оптимальної тактики лікування.
Просвітництво, соціальна та психологічна допомога є частиною загального плану лікування епілепсії. Найважливіший крок - ви повинні постійно звертатися за допомогою, як тільки відчуваєте, що не здатні впоратися з ситуацією. Найбільш успішно епілепсія лікується при комплексному підході, за участю команди лікарів, які забезпечують не тільки медичну, а й психологічну, освітню, а якщо буде потрібно - і юридичну підтримку. Якщо у вас спостерігаються проблеми в школі, на роботі або повсякденному житті, вам слід обговорити це з лікарем. Своєчасне вжиття заходів в будь-яких ситуаціях, а не тільки в разі епілепсії, може стабілізувати стан речей і допомогти уникнути ще більших проблем.
Питання і відповіді по темі "Епілепсія"
питання:Після 4 денної температури 40 градусів у дитини в 13 років був перший напад епілепсії і так вже півроку. через кожні 2-3 тижні або навіть 5 днів. Приймали протисудомні препарати і ніяких змін, навіть зараз від цих препаратів з Синдромом Лайєла лежимо в реанімації? Скажіть. якщо в спадщині з таким діагнозом не було, травм голови теж. Чи можуть ці напади початися при гормональному збої в організмі? І як правильно їх виявити? І де?
відповідь: Якщо не виявлено ніяких факторів, які могли спровокувати епілепсію (черепно-мозкова травма, пухлини головного мозку, гіпоксія новонародженого, вроджені аномалії головного мозку, менінгіт, абсцес мозку, спадкові чинники), значить ваш випадок захворювання відноситься до ідеопатіческая епілепсії. У 70% випадків причина епілепсії так і залишається невідомою. Будь дисбаланс в організмі міг дати поштовх дебюту хвороби, але ніяк не стати його причиною. Сучасне лікування повністю запобігає розвитку нападів, і пацієнти з епілепсією можуть вести нормальний спосіб життя. Метою лікування є повне усунення нападів з мінімальними побічними ефектами. Під наглядом невропатолога вам слід підібрати підходящу терапію і слідувати рекомендаціям фахівця.
питання:Я зараз вагітна у мене епілепсія з рідкісними нападами їх майже немає я їх відчуваю і можу себе відволікати, але я п`ю фінлепсін.что може трапитися з моєю дитиною?
відповідь: Вагітність на тлі епілепсії повинна протікати під пильним наглядом невролога, акушер-гінеколога, генетика і терапевта. Антиепілептичні препарати рекомендовано приймати найменшу ефективну дозу, кращі пролонговані форми випуску (наприклад, финлепсин Ретард). Через підвищений ризик розвитку ускладнень вагітності та аномалії розвитку плода потрібен нагляд генетика, аналіз амніотичної рідини та інші дослідження з метою своєчасного виявлення порушень внутрішньоутробного розвитку. Обов`язковий прийом фолієвої кислоти, мультивітамінів.
питання:Чи може розвинутися епілепсія від випромінювань комп`ютерної техніки у дитини 7 років?
відповідь: Мерехтіння монітора комп`ютера або екрана телевізора в деяких випадках можуть спровокувати черговий напад, але не можуть бути причиною епілепсії.
питання:У чоловіка епілепсія, напади сильні з втратою свідомості, приймає депакин хроно 300, два рази на день, чи можна приймати алкоголь
відповідь: Під час лікування протиепілептичними препаратами прийом алкоголю заборонений.
питання:Від чого виникає епілепсія і чи може арахноідальной кіста стати причиною виникнення епілепсії? Чи існують датчики для запобігання нападу? Заздалегідь дякую!
відповідь: Існують два поняття: первинна епілепсія - її причини до теперішнього моменту не з`ясовані, існує лише величезна кількість теорій, і вторинна епілепсія - та, яка розвивається на тлі вогнищевих уражень головного мозку. Чи могла арахноідальной кіста стати причиною епілептичних припадків, відповість Вам невропатолог після очної консультації та аналізу проведених досліджень. Сучасна медицина не має у своєму розпорядженні портативними приладами для запобігання нападів епілепсії.
питання:Раніше після нападу я просто відсипався, але останні два рази вставав в забутті і безцільно ходив по квартирі (на щастя, під контролем дружини), бурмочучи щось незрозуміле, намагався вийти на вулицю. На обліку в ПНД не перебуваю, не п`ю і наркотиками не зловживаю. Хотілося б знати, як часто буває що-небудь подібне у хворих на епілепсію або це все ж з області психічних відхилень?
відповідь: Тривала постпріступном сплутаність свідомості характерна для пацієнтів, що мають локалізацію епілептичного вогнища в домінантному (у правшів - лівому) півкулі. Іноді він не може згадати навіть попередні припадку події. Втім, все це не є ознакою психічних відхилень. Наявність у вас нападів вимагає проведення підбору лікування, можливо, дообстеження. Щоб уникнути поточного захворювання головного мозку рекомендуємо звернутися до фахівця.
питання:У мене періодично виникає втрата свідомості, бувають моменти, наприклад дивлюся телевізор, на щось звернеш увагу і т.п. і в свідомості виникає секундне сприйняття, що це як то дивно, начебто колись це вже було і т.п.Часто нудить, неприємні присмаки, запахи в роті, то заліза, то смаженого насіння, то взагалі незрозуміло чого, але неприємний прівкус.Перед втратою свідомості я тільки відчую що стане якось неприємно і далі падаю. Сторонні кажуть, що дихання сповільнене, майже немає, на обличчі з`являється гримаса, ніби з`їв щось кисле, іноді говорю нісенітницю, особа сильно блідне. Лікарі визначають епілепсію, але прочитавши літературу я дізнався, що епілепсія характеризується наявністю судом, а у мене їх нет.Пью фінлепсин але толку немає. Це протисудомну, але навіть коли не пью його то судом теж немає.
відповідь: Епілептичний напад не обов`язково супроводжується судорожним сіндромом- одна з його форм називається "сутінкове потьмарення свідомості" - відповідає описуваної Вами симптоматиці. Необхідно продовжувати лікування під наглядом лікаря невропатолога.
питання:У мого чоловіка приблизно раз на півроку бувають напади судом. Іноді - частіше. Ми мріємо про дитину. Хотілося б знати: чи може на здоров`я дитини негативно відбитися те, що майбутній батько приймає протисудомні препарати? Може бути, краще чоловікові деякий час не брати таблетки, а відновити прийом потім, після зачаття?
відповідь: Якщо на тлі лікування зберігаються епілептичні припадки, то це означає, що така схема лікування не є ефективною і вашому чоловікові необхідно звернутися до лікаря для корекції терапії з метою досягнення повної відсутності нападів.
питання:Велика ймовірність розвитку патології у дитини якщо у мене епілепсія? Напади дуже рідкісні десь раз на рік, а приймаю я депакин хроно 300.
Відео: Психосоматика: Епілепсія. причини
відповідь: Таке захворювання як епілепсія має генетичну схильність. Але чи розвинеться у Вашої дитини ця хвороба передбачити не можна.
питання:У мого чоловіка (йому 53 роки) з 40 років стали траплятися епілептичні напади (передбачається, що це наслідки черепно-мозкової травми, перенесеної ще в молодості). Спочатку напади у нього відбувалися один раз в 3 роки, а тепер це спостерігається один раз в 1,5 роки, хоча він фактично ні на що не скаржиться між нападами. Та й лікар-невролог ніяких відхилень у нього не помічає. У чому може бути причина скорочення інтервалів між нападами? Чи можуть вони в подальшому почастішати?
відповідь: Зв`язок між травмою в молодості і дебютом епілепсії в відстроченому на тривалий час періоді вимагає уточнення з допомогою дообстеження: електроенцефалографії і комп`ютерної або магнітно-резонансної томографії головного мозку. Під час обстеження можуть бути виявлені інші причини, що викликали епілепсію, при яких епілептичні припадки можуть бути першим і єдиним ознакою патології (наприклад, при пухлинах мозку або судинних мальформаціях). Якщо епілепсія дійсно викликана травматичним пошкодженням мозку, то додаткові дрібні травми, прийом алкоголю, супутня судинна патологія з віком знижують протисудомний резерв мозку, що під час відсутності адекватного лікування призводить до почастішання нападів.
питання:Добрий день. Доньці 11 міс. Я стала помічати, що вона смикає головою (руху вперед-назад). Кілька разів було тремтіння всім тілом. Це відбувається на тлі перевозбудімості, телевізора, недосипу. У стаціонарі поставили діагноз епілепсія, але жоден симптом не підходить. ЕнцефалоГрамма показала аномальні хвилі, а від ліків стало ще гірше. Виховую її одна. У вересні вона впала зі сходів, але наслідків не було. Вона дуже легко збудлива і активна. Погано спить, іноді кричить ночами (не прокидаючись). Алергія на вітамін Д. Чи дійсно це епісиндром? Дякуємо.
відповідь: Для того, щоб поставити діагноз епілепсія необхідно ретельне неврологічне обстеження. Прояви епілепсії не завжди полягають в наявності судомного синдрому - один із проявів може полягати в епілептичному психозі, сутінковому зміні свідомості, сомнамбулізму. Необхідно продовжити лікування під наглядом лікаря невропатолога.
питання:Чи кожен хворий, що страждає на епілепсію, має право на отримання групи інвалідності? Якщо немає, то при якому ступені тяжкості захворювання її можуть дати?
відповідь: Отримання інвалідності показано пацієнтам, які мають напади, стійкі до різних схем протисудомної терапії. У більшості випадків застосування сучасних протисудомних засобів дозволяє вберегти пацієнта від нападу. Завдяки цьому він може продовжувати навчання або роботу, і в такому випадку оформлення інвалідності не рекомендується.