Лімфома - що це таке, діагностика, прогноз, причини, дієта (харчування)
лімфома
Лімфома - це злоякісне захворювання, яке розвивається з лімфоїдної тканини. Джерелом онкологічного процесу можуть бути також перероджені клітини лімфатичної системи - лімфоціти.По тієї причини, що лімфатична тканина розташовується практично у всіх органах людського організму, пухлини можуть виникати практично в будь-якому місці тіла.
Найчастіше первинні новоутворення виникають в лімфатичних вузлах, що призводить до їх збільшення і хворобливості. Як і інші онкологічні пухлини, лімфоми розвиваються за стадіями і на пізніх етапах призводять до метастазування - виникнення вторинних злоякісних вогнищ.
Патологічні лімфоцити поширюються по всьому організму: нерідко ускладненням лимфогенного раку є лейкоз - ураження кісткового мозку.
До недавнього часу в медицині прийнято було розділяти пухлини лімфоїдної тканини на 2 різновиди - лімфоми Ходжкіна (лімфогранулематоз) та неходжкінські лімфоми. Пухлини першого типу характеризуються наявністю специфічних клітин Рід-Штернберга-Березовського. Новоутворення другого типу - це всі інші пухлини лімфатичної тканини, крім лімфоми Ходжкіна. Сьогодні лімфоми класифікуються більш широко в залежності від свого гістологічних, морфологічних і цитологічних особливостей.
Розглянемо дане захворювання більш докладно, з`ясуємо, що це таке - лімфома, як вона проявляється, чому виникає і як лікується.
Причини виникнення
Різні види лімфом мають різні причини виникнення. У значній частині випадків першопричину захворювання визначити не вдається. Проте, лікарі можуть назвати деякі фактори, які в поєднанні або окремо можуть провокувати переродження клітин лімфатичної тканини в злоякісні пухлини.
Лімфоми деяких типів виникають внаслідок патогенного впливу деяких інфекційних агентів - найчастіше вірусів, іноді бактерій.
Найбільш частими провокують мікробами є:
- вірус Епштейна-Барр. який може привести до розвитку лімфоми Беркітта, Ходжкіна, екстранодальна лімфомі;
- вірус Т-клітинного лейкозу (викликає, відповідно Т-клітинну лімфому у дорослих);
- бактерія Хелікобактер пілорі - вважається чинником, що провокує розвиток шлункової лімфоми;
- вірус людського герпесу 8 типу (може викликати первинну еффузіонную лімфому, многоочаговостью хвороба Кастлмена);
- вірус гепатиту С - асоціюється з лімфомою селезінки, дифузійної лімфомою В-клітинного типу;
- вірус імунодефіциту (ВІЛ).
- Можливими причинами виникнення лімфом можуть також бути різні канцерогенні і мутагенні речовини. з якими людина стикається на шкідливому виробництві або навіть в побуті.
Робота на підприємствах хімічної промисловості в цьому плані особливо небезпечна. Не менш небезпечна робота з пестицидами і гербіцидами в сільському господарстві, а також вживання овочів, оброблених згаданими речовинами.
Виникненню лімфом сприяє також безконтрольний тривалий прийом цитостатичних препаратів, а також вплив іонізуючого випромінювання. Це може бути і променева терапія, яку застосовували для лікування інших злоякісних пухлин.
Інші можливі причини:
- прийом препаратів, що пригнічують імунітет, в тому числі при пересадці донорських органів;
- хвороби, що передаються генетичним шляхом (синдром Клайнфельтера, синдром вродженої телеангіектазії);
- аутоімунні патології - синдром Шегрена, системний червоний вовчак, трофічні виразки і ревматоїдний артрит.
Лімфоми нечасто виникають у дітей і молодих людей, тому літній вік є додатковим фактором ризику. Більш схильні до даної патології представники білої раси.
Відео: Все про те, що таке лімфома
симптоми
Симптоми лімфоми залежать від локалізації первинного вогнища. Найчастіше на початковій стадії запалюються і збільшуються в розмірах лімфатичні вузли - зазвичай підщелепні, шийні, пахвові і пахові.
Іншими ознаками патологічного процесу можуть виступати:
- червоні плями на шкірі;
- нудота, біль в животі;
- кашель, задишка;
- кожний зуд:
- нічна пітливість;
- раптова втрата маси тіла (більше 10%);
- постійна втома і слабкість;
- зниження працездатності;
- дратівливість, апатія.
Відео: Про найголовніше: Рання діагностика раку, лімфома, куркума
Причини лімфоми Беркітта описані в цьому розділі.
діагностика лімфоми
Виявлення лімфоми проводиться за допомогою комплексного діагностичного обстеження. Обов`язковою процедурою є складання докладного анамнезу захворювання. Для цього проводиться бесіда з пацієнтом, в ході якої з`ясовуються всі симптоми хвороби, час їх виникнення і інтенсивність. Проводиться також попередній огляд пацієнта і пальпація доступних для зовнішнього огляду периферичних вузлів лімфатичної системи.
Інші процедури діагностики при підозрі на лімфому:
- аналіз крові (загальний, імунологічний, біохімічний, на маркери раку);
- біопсія ураженого лімфатичного вузла і гістологічний лабораторний аналіз біоптату (дозволяє з`ясувати різновид лімфоми, ступінь її злоякісності і стадію поширення;
- методи візуалізації для виявлення первинних та вторинних пухлинних вогнищ в черевній порожнині - ультразвукове дослідження, комп`ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, контрастна ангіографія;
- рентген легенів при підозрі на лімфоїдні пухлини в органах дихання:
- біопсія кісткового мозку для виявлення злоякісного процесу в кістково-мозкової тканини;
- молекулярно-генетичні дослідження;
- цитогенетичний аналіз;
- дослідження методом проточної цитометрії.
Найбільш показовим аналізом є, звичайно, біопсія і лабораторне дослідження отриманого зразка під мікроскопом. На жаль, дана процедура може бути проведена не у всіх випадках.
лікування
Найчастіше протягом лімфом - повільне, що дозволяє в більшості випадків сподіватися при лікуванні на успішний результат. Але існують і агресивні форми лімфом. Ступінь злоякісності розглянутих пухлин залежить від того, які саме клітини складають первинну пухлину - Т-клітинні лімфоми в основному більш агресивні.
Лікування лімфоми - комплексний захід, який передбачає поєднання різних лікувальних методик. Основний вид лікування лімфом - системна хіміотерапія - вплив лікарськими препаратами за певною схемою в певному поєднанні.
Застосовуються цитостатики широкого спектру дії і препарати нового покоління, які називаються таргетними (або цільовими). Ці препарати мають менш виражені побічні ефекти, оскільки впливають безпосередньо на рецептори пухлин. Крім того, в залежності від виду лімфоми, можуть застосовуватися різні методи лікування.