Лімфома 4 стадія прогноз, стадії
Відео: Вилікував лімфи 4ст, з Метастазами в печінку, нирки, всі заочеревинного простору
Лімфома і її стадії: прогноз може бути сприятливим
Основне завдання класифікації лімфом - це оцінка ступеня поширення хвороби.
Ці захворювання імунної системи за своєю природою здатні поширюватися по організму, оскільки клітинами, які пройшли пухлинне переродження, є лімфоцити.
А вони можуть вільно пересуватися по лімфатичної системи.
Все лімфоми відносяться до злоякісних. Саме тому їх розвиток пов`язаний зі зниженням імунітету, хоча кількість імунних клітин стає дедалі більше.
Змінені, злоякісні лімфоцити є незрілими і не здатні виконувати звичайні для них функції - охороняти організм від інфекції.
Класифікація і характеристика
- 1 ступеня.
Характеризується відсутністю симптомів і поразкою одиничного лімфатичного вузла або органу, в якому він розташований. При ранньому виявленні захворювання швидко лікується. - 2 ступеня. Зачіпає 2 або більше групи вузлів і прилеглі до них органи по одну сторону від діафрагми (тобто або в черевній, або в грудній порожнині). Прогноз сприятливий.
- 3 ступеня. Відбувається поширення пухлини на обидві сторони діафрагми, вона з`являється також в області селезінки. Відноситься до числа тих, при яких потрібно комплексний вплив.
- Лімфома 4 стадії - прогноз перебігу хвороби залежить від того, на скільки органів і тканин вона поширилася, а також від сприйнятливості організму пацієнта до променевого впливу і хіміотерапії.
На додаток до цієї класифікації застосовуються літери.
- А - захворювання протікає при відсутності симптомів.
- В - симптоми з`являються. Найчастіше це сильна нічна пітливість, підвищення температури або її скачки, швидке зниження ваги більш, ніж на 10%.
- Е - поява пухлинних клітин за межами лімфатичної системи, в прилеглих органах і тканинах (ураження легень, шлунка, печінки).
- S - поширення на область селезінки.
- Х - розвиток великого новоутворення.
інші класифікації
Залежно від швидкості розвитку розрізняють індолентних, агресивні і проміжні пухлини.
Те, скільки живуть пацієнти після проведення ефективного лікування, залежить від швидкості розвитку пухлини.
Залежно від того, які клітини перероджуються, класифікують види лімфом по ВООЗ.
- По-клітинні. Формуються з попередників В-лімфоцитів. Дифузна крупноклеточная лімфома - одна з найбільш поширених форм, відрізняється високим ступенем агресивності.
- T- і NK-клітинні. Утворюються з клітин-попередників Т-лімфоцитів.
- Т-клітинні, що формуються з зрілих периферичних лімфоцитів.
Стадія розвитку хвороби і методи лікування
При виявленні хвороби на її початку найбільш ефективний і щадний метод - місцеве опромінення ураження лімфовузлів і прилеглої до нього області. Починаючи з другої стадії, більш ефективним стає застосування поліхіміотерапії.
Для її проведення використовується кілька препаратів різної спрямованості. При сприятливому або проміжному прогнозі призначається стандартна схема ABVD, при несприятливому - альтернативна розширена ВЕАСОРР.
Відео: Історії. Даша, 26 років. лімфома Ходжкіна
Для хворих на початку хвороби показано два курси поліхіміотерапії, через три тижні після завершення яких проводиться сеанс опромінення. Якщо на цих стадіях виявлено хоча б один фактор ризику - використовується розширена схема. Препарати залишаються тими ж, проте проводиться 4 курсу з заключним опроміненням місця локалізації пухлини.
Найбільш складною в лікуванні є лімфома IV стадії, прогноз по якій найчастіше несприятливий. Застосовуються обидві схеми поліхіміотерапії з періодами відпочинку. По їх завершенню проводиться радіотерапія.
Відео: Неходжкінська лімфома
Найбільш агресивними є CHOP чи R-CHOP схеми хіміотерапії. Їх застосовують для боротьби з швидко поширюються пухлинами високого ступеня диференціації.
При лікуванні 3 і 4 стадій ефективність багато в чому залежить від віку пацієнта. Виживання у віці до 40 років майже вдвічі вище, ніж в осіб, які захворіли після 50. При великому поширенні захворювання використовуються так звані паліативні методи, основною метою яких є поліпшення якості життя хворого.
