Гиперпролактинемия - хвороби гіпофіза

гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия - це стан, для якого характерно підвищений вміст пролактину (гормону гіпофіза) в крові. Найчастіше гиперпролактинемия зустрічається у молодих жінок у віці 25-40 років, значно рідше - у чоловіків того ж віку.

причини

Причини, що призводять підвищенню вироблення пролактину різноманітні:

Пухлина (аденома) гіпофіза - найчастіша причина цього стану. Зазвичай такі пухлини мають маленькі розміри (не більше 2-3 мм). Словом «пухлина» лікарі позначають збільшення в розмірах гіпофіза, це не рак, а доброякісна пухлина.
Зниження функції щитовидної залози (гіпотиреоз).
Захворювання яєчників (синдром полікістозних яєчників).
Прийом деяких препаратів: від нудоти кошти (церукал), антидепресанти (амітриптилін), протизаплідні засоби з високим вмістом естрогенів.
Цироз печінки .
Хронічна ниркова недостатність (гіперпролактинемія зустрічається у 65% пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі).
Захворювання головного мозку (менінгіт. Енцефаліт, пухлини).

Нове лікарське лікування діабету

Відео: Жити здорово! Гиперпролактинемия. Чому з грудей сочиться молоко. (30.08.2013)

Цукровий діабет - «солодка» епідемія XXI століття

Як поліпшити лікування діабету і захистити серце?

Цукровий діабет: як попередити і як боротися

Що відбувається?

Жінок з синдромом гіперпролактинемії, як правило, турбує виділення молока з молочних залоз поза вагітністю (галакторея), безпліддя і порушення менструацій (найчастіше їх відсутність). Чоловіки стурбовані зниженням статевого потягу і потенції, іноді в поєднанні з виділенням молока. У ряді випадків спостерігається надлишковий ріст волосся на тілі, схильність до вугрової висипки. У міру зростання пухлини гіпофіза може відзначатися порушення зору, головний біль.

Діагностика і лікування

Діагностикою та лікуванням гіперпролактинемії займається лікар-ендокринолог. а також гінеколог-ендокринолог.

Відео: Олена Малишева. гиперпролактинемия

Для діагностики необхідно:

cдать аналіз крові на пролактин (кров береться з вени), крім того, лікар може призначити проведення гормональних проб;
в ряді випадків потрібно здати аналіз крові і на інші гормони, наприклад, на гормони щитовидної залози (якщо лікар запідозрить порушення функції щитовидної залози);
виконати рентген черепа і області турецького сідла для оцінки розмірів гіпофіза;
для докладної оцінки гіпофіза і навколишніх частин мозку застосовують томографію - комп`ютерну (КТ), засновану на використанні рентгенівських променів, і магнітно-резонансну (МРТ), засновану на використанні магнітних полів;
консультація гінеколога (для жінок);
при виявленні аденоми гіпофіза знадобиться консультація окуліста.

Якщо гиперпролактинемия викликана гіпотиреозом або недостатністю надниркових залоз. призначається відповідна замісна гормональна терапія. що призводить до нормалізації вироблення пролактину і припинення галактореи.

Якщо стан пов`язаний з прийомом лікарських засобів (церукал, амітриптилін та ін.), Ці препарати відміняють. Як правило, через 4-5 тижнів після цього відновлюється менструальний цикл і припиняється галакторея.

Терапевтичне лікування застосовується найбільш часто. Хворим призначають спеціальні препарати (парлодел, лізурид і ін.). Така терапія нормалізує вміст пролактину в крові, у жінок відновлює менструальний цикл і здатність до зачаття.

Хірургічне втручання (видалення пухлини гіпофіза) застосовують, як правило, при наявності порушень з боку зору і про недостатню ефективність терапевтичного лікування.

Променева терапія застосовується найчастіше як додатковий метод лікування після гіпофізектоміі або на тлі терапевтичного лікування.

Поділіться з друзями