Кров на ттг: що це, норма гормонів, підготовка, і як здавати аналіз
Аналіз крові на ТТГ
Абревіатура ТТГ розшифровується як тиреотропний гормон, який виробляється гіпофізом і регулює роботу щитовидної залози. За участю ТТГ виробляються гормони T3 (Трийодтиронін) і T4 (Тироксин). T3 і T4 відповідають за психічні процеси, роботу шлунково-кишкового тракту, функціонування серцево-судинної та статевої систем, обмін жирів, білків, вуглеводів. Ці три гормону між собою мають зв`язок. Якщо в крові знижується рівень T3 і T4. ТТГ стимулює їх вироблення. Якщо їх концентрація вище норми, тиреотропний гормон пригнічує їх утворення. Хоча ТТГ і не виробляється щитовидною залозою, але він безпосередньо впливає на її роботу, тому дослідження крові на ТТГ призначають для оцінки стану і функціонування залози.
норма ТТГ
Норма гормону відрізняється у дорослих і дітей різного віку:
- у новонароджених його рівень повинен складати 1,1-17 мед / л;
- у дітей до року - 1,3-8,5;
- від року до шести - 0,8-6;
- у віці 7-14 років - 0,28-4,3;
- норма для дітей від 14 років і дорослих - 0,27-3,8.
Тиреотропного гормону може коливатися протягом доби. Найвищі показники відзначаються в нічний час (з 2 до 4 годин), високий рівень - з 6 до 8 ранку, найнижчі значення визначаються з 17 до 18 годин. У жінок ТТГ підвищується при вагітності. Концентрація гормону в крові може збільшуватися з віком.
Аналіз на ТТГ
Дослідження крові на ТТГ - важлива діагностична процедура, яку призначає ендокринолог для виявлення патологій щитовидної залози. Матеріалом для аналізу є сироватка крові, взятої з вени. Дослідження проводять методом ІХЛА. Імунохемілюмінесцентний аналіз - це лабораторні тести, в основі яких лежить специфічна взаємодія антитіла та антигену. Метод відрізняється високою чутливістю - до 90%.
Як правило, під час дослідження крові на ТТГ визначають рівень трийодтироніну і тироксину. У цьому випадку буде отримана більш розгорнута картина. Функція щитовидної залози оцінюється, по більшій частині, за рівнем ТТГ, аналіз на гормони T3 і T4 є додатковим тестом.
Результати аналізів можуть незначно відрізнятися, в залежності від лабораторії, де проводиться тестування.
норма T3 і T4 і розшифровка аналізу
Оскільки рівень трийодтироніну і тироксину визначається одночасно з дослідженням ТТГ, і всі вони між собою пов`язані, важливо знати нормальні значення і цих двох гормонів.
зміст T3 в крові у дорослої людини має перебувати в діапазоні від 1,08 до 3,14 нмоль / л. Що стосується тироксину, значення для чоловіків і жінок відрізняються. Для чоловіків нормою є рівень від 59 до 135 нмоль / л, для жінок показник трохи вище - від 71 до 142 нмоль / л.
Відхилення від норми свідчать про наявні патологіях. Якщо T3 підвищений, причини можуть бути наступні:
- гіпертиреоз;
- аденома щитовидної залози;
- синдром Пендрера (генетичне захворювання, що характеризується вестибулярними розладами, двосторонньої приглухуватістю і зобом);
- хронічні патології печінки;
- хоріокарцінома;
- нефротичний синдром.
Трийодтиронин буває знижений в наступних випадках:
- дефіцит йоду;
- гіпотиреоз;
- недостатність надниркових залоз;
- значні фізичні навантаження;
- втрата маси тіла.
Відхилення від норми гормону T4 обумовлені наступними причинами:
- підвищення: аденома тиреотоксическая, нефротичний синдром, зниження глобуліну тироксинзв`язуючого;
- зниження гормону пов`язане, як правило, з хворобами щитовидної залози.
На результати аналізів можуть побічно впливати такі фактори, як сильний стрес, прийом оральних контрацептивів.
Ціни і терміни
Як правило, термін виконання аналізу крові на ТТГ займає один робочий днів. Вартість відрізняється в залежності від регіону і рівня лабораторії. Середня ціна становить близько 400 рублів.
Коли призначають?
Дослідження крові на ТТГ дозволяє провести діагностику захворювань щитовидної залози навіть при відсутності симптомів
Аналізи на гормони T3. T4. ТТГ показані в наступних випадках:
- при підозрах на захворювання щитовидної залози;
- для оцінки ефективності проведеного лікування;
- для людей старше 40 років, що обумовлено розвитком захворювань саме в цьому віці, при цьому багато хто з них протікають безсимптомно.
Як готуватися?
Перед проходженням лабораторних тестів потрібна невелика підготовка:
- Кров треба здавати з ранку (з 8 до 10) на голодний шлунок. Останній прийом їжі - не пізніше ніж за 12 годин до процедури.
- Напередодні скасувати фізичні навантаження, відмовитися від алкоголю і куріння.
- Бажано прийти в лабораторію в спокійному психо-емоційному стані, без переохолодження та перегрівання.
- При першому обстеженні потрібно скасувати всі ліки, що впливають на роботу щитовидної залози за дві-чотири тижні до процедури.
- При контрольному аналізі, проведеному для оцінки ефективності лікування, скасувати прийом препаратів в день дослідження.
- Повідомити про прийом кортикостероїдів, аспірину, транквілізаторів, пероральних контрацептивів.
Розшифровка аналізу на ТТГ
Якщо рівень тиреотропного гормону вище або нижче норми, це означає, що в організмі протікають захворювання, можливо, в прихованій формі. Розшифровка аналізу входить в компетенцію лікаря-ендокринолога.
Якщо ТТГ в крові підвищений, можливі наступні захворювання і стану:
- пухлина гіпофіза;
- первинний гіпотиреоз, обумовлений захворюванням щитовидної залози;
- вторинний гіпотиреоз, спричинений пошкодженнями в структурах гіпоталамуса і гіпофіза, які відповідають за освіту ТТГ;
- тиреоїдит Хашимото;
- недостатність надниркових залоз;
- пухлини, здатні утворювати клітини, які виробляють гормон (пухлини молочної залози, легень);
- операції на щитовидній залозі (резекція частки, видалення);
- видалення жовчного міхура;
- важкі психічні та соматичні хвороби;
- гестоз при вагітності;
- отруєння свинцем;
- прийом таких лікарських засобів, як бета-блокатори, антибіотики, йодовмісні і протисудомні препарати і ін.
Зниження тиреотропного гормону спостерігається при наступних патологіях:
- хвороби щитовидної залози, при яких її гормони виробляються в надлишку, наприклад, дифузно-вузловий зоб;
- стадія аутоімунного тиреоїдиту, при якому підвищена функція щитовидної залози;
- голодування;
- хвороба Пламмер;
- ураження гіпофіза після пологів;
- стрес;
- синдром Іценко-Кушинга;
- анаболічні стероїди;
- глюкокортикоїди;
- неправильна дозування синтетичних гормонів щитовидної залози;
- препарати, що пригнічують вироблення грудного молока.
висновок
Дослідження крові на тиреотропний гормон необхідно проводити при діагностиці патологій щитовидної залози, яка особливо піддається негативним впливам. Хвороби цього органу відрізняються підступністю, оскільки можуть тривалий час ніяк не проявляти себе. Здорова і нормально функціонуюча залоза - гарантія довголіття, активності, молодості, позитивного погляду на життя. Аналіз на ТТГ дозволяє виявити патології на ранній стадії, що дуже важливо.