Нарколепсія: причини і симптоми
Нарколепсія
Відео: Олена Малишева. Нарколепсія - розлад сну
Нарколепсія - це захворювання центральної нервової системи, що відноситься до групи гіперсомній. Воно характеризується нападами непереборної сонливості з розвитком залежності пацієнта від зовнішніх обставин. Людина періодично несподівано засинає в денний час.
Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування нарколепсії
причини нарколепсії
Нарколепсією страждають, головним чином, молоді чоловіки.
Захворювання пов`язане з порушенням функціональної активності системи, яка відповідає за запуск швидкої фази сну.
Причини появи і розвитку даного розладу можуть бути різними. У деяких пацієнтів порушення генетично детерміновані. У ряді випадків нарколепсії пов`язана з пухлинним або інфекційним (при енцефаліті) ураженням стовбура головного мозку і гіпоталамуса. Деякі невропатологи вважають, що в основі патології - нестача в головному мозку пацієнта нейромедіатора орексина (типів А і Б). Дані нейротрансмітери відповідає за процеси засинання і пробудження. Недолік орексина може розвиватися по ряду причин, в числі яких:
- травми ЦНС;
- психотравмуючі ситуації;
- цукровий діабет;
- інфекційні ураження мозку;
- ендокринні порушення;
- порушення з боку імунної системи.
Вважається, що спровокувати розвиток нарколепсії можуть деякі віруси. Збільшення захворюваності в останні роки пов`язують зі спалахами «свинячого» грипу.
Чим небезпечна нарколепсії?
Коли людина раптово засинає або у нього розслабляються м`язи на тлі ясного свідомості, то в залежності від оточуючих умов, він може опинитися в небезпечній ситуації.
Якщо пацієнт з нарколепсією керує транспортним засобом або працює з потенційно небезпечними механізмами, напад може становити велику небезпеку для оточуючих.
симптоми захворювання
Найбільш характерні симптоми патології:
- непереборна сонливість;
- раптове засинання вдень;
- порушення сну в нічний час;
- галюцинації (гипнагогические і гіпнапомпіческіе);
- напади катаплексіі.
Катаплексія і раптове засинання є неодмінними симптомами захворювання.
У пацієнта періодично виникають напади сну, який мало відрізняється від фізіологічного, але виникає в неадекватною і невідповідною ситуації. Тривалість такого сну зазвичай складає всього кілька хвилин, але протягом дня може відзначатися декілька нападів. У деяких розвиваються напади катаплексіі, при якій на тлі збереженого свідомості різко падає м`язовий тонус. Супутня нарколепсії катаплексія зазвичай провокується ззовні. Провокуючим фактором можуть бути виражені позитивні або негативні емоції. Таким чином, у пацієнта можуть розслабитися скелетні м`язи, якщо його розсмішити чи роздратувати. Катаплексія розвивається не відразу-частіше цей симптом з`являється через кілька років після перших проявів хвороби. При ньому гальмування зачіпає не тільки кору, але і нижележащие відділи головного мозку.
Можуть мати місце так звані сонні паралічі, при яких людина позбавлена можливості здійснювати довільні руху протягом декількох хвилин після пробудження.
Сонні паралічі можуть супроводжуватися диплопией (двоїнням в очах).
Нарколепсії можуть супроводжувати сомнамбулізм і психотичні епізоди.
діагностика
Діагностика обов`язково повинна включати полісомнографію (реєстрацію хвиль мозку, ритмів серця, активності м`язів і т.д.), а також MSLT-тест, який служить для отримання т.зв. «Малюнка сну».
Диференціальну діагностику нарколепсії слід проводити з синдромом Піквіків. При ньому не спостерігається сонних паралічів і катаплексіі, але присутній ряд інших вельми характерних симптомів:
- ожиріння;
- «Легеневе серце»;
- неспокійний сон в нічний час;
- хропіння;
- періоди нічного апное.
Нарколепсія: як від неї позбутися?
Пацієнтам, які страждають нарколепсією для стабілізації стану та уражень нападів засипання показаний прийом психостимулюючих препаратів (центедрін, Сиднокарб, Сіднофен, Амфетамін, Мелілфенідат, Модафеніл), а також? -адреноблокаторов (Анаприлин і ін.) У великих дозах. Доцільно також виписати хворому Меліпрамін для попередження нападів катаплексіі. Для поліпшення якості сну в нічний час доцільно приймати радедорм.
Профілактика нападів нарколепсії
Для профілактики нападів захворювання рекомендується дотримуватися гігієни сну. Пацієнтам необхідний денний сон. Оптимальна його тривалість становить 45 хвилин.
Відео: Програма "управління сном". Про захворювання сну і цікаві явища, пов`язані зі сном. 1 канал
Особливості нарколепсії у вагітних
Вагітність може стати однією з причин виникнення дефіциту орексина. Таким чином, побічно вагітність може збільшити ймовірність розвитку нарколепсії.
Схожі захворювання і симптоми
Каталепсія - це досить рідкісне рухове розлад. При ньому хворий здатний надовго застигати навіть в дуже незручній позі (в т. Ч. Що вимагає значного м`язового напруги). У класичні.
