Розтягнення зв`язок колінного суглоба, симптоми, лікування
Відновлення коліна після розтягнення зв`язок
Найбільш складну будову серед інших суглобів у людини має колінний. Він також вважається одним з найбільш великих. З травмами цього суглоба доводиться стикатися досить часто, так як він бере активну участь в життєдіяльності людини. Однією з найбільш поширених патологій є розтягнення зв`язок колінного суглоба.
Травма може наступити в результаті падіння або удару, а також як наслідок різкого і сильного скорочення м`язів даного суглоба. Якщо її не вдалося уникнути, необхідно знати, які ознаки будуть вказувати на патологію, як надати першу допомогу при ній і своєчасно звертатися за кваліфікованою допомогою.
Зв`язковий апарат коліна досить часто піддається травмуванню у людей, що займаються спортом і ведуть активний спосіб життя. Особливо часто пацієнтами травматологів з даної травмою стають хокеїсти, бігуни, баскетболісти, лижники і футболісти.
Відео: Лікування розтягнення зв`язок коліна
Ви можете відразу перейти, до потрібного Вам розділу
Які види розтягування бувають
Функцію запобігання та підтримки кісток колінної чашечки виконує саме зв`язковий апарат. В даному суглобі присутні наступні зв`язки:
- Колатеральних, які забезпечують бічне з`єднання стегнової і гомілкової кісток гомілки. Наслідком їх розтягування найчастіше стають значні зсуви кісток в сторону в результаті сильного травмуючого удару по бічній частині коліна.
- Передня і задня хрестоподібні, розташовані в глибині колінного суглоба. Найчастіше травмуються в результаті надмірного розгинання або згинання коліна, падінні з упором або прямий удар в область коліна спереду або ззаду.
- Зв`язка надколінка, що з`єднує його і кістку гомілки. Травма виникає в результаті падіння або при невдалому приземленні після стрибка.
На практиці найчастіше травматологи стикаються з розтягуванням не однієї зв`язки. Травмування найбільш схильні до внутрішня кюбель і передня хрестоподібна зв`язки. З причини більш складного анатомічного пристрою зовнішнього бічного відділу, при розтягуванні зовнішньої коллатеральной зв`язки можуть страждати і інші колінні структури, наприклад, сухожилля, меніска.
Які спостерігаються симптоми
Забій коліна. в результаті якого виникає розтягнення зв`язок, супроводжують такі симптоми:
- стійкі больові відчуття, які посилюються при пальпації місця травмування, будь-яких сгибательно-розгинальних рухах і при спробах встати або спертися на хвору ногу.
- освіту набряку і крововилив, які можуть проявлятися через деякий час після інциденту;
- відчуття скутості рухів і нестабільності в хворому коліні, з якими пов`язано утруднення з руховою функцією: повне або часткове;
- специфічний клацання при розгинанні коліна у хворому суглобі, які супроводжуються болем.
Ступеня тяжкості травми
У медичній практиці виділяють три основні ступеня тяжкості травми, кожна з яких передбачає специфічне лікування і супроводжується певним ступенем вираженості симптомів:
Легка перша ступінь. яка діагностується при незначних пошкодженнях і відрізняється слабо вираженими симптомами і проявами, характерними для розтягування. Дана стадія не вимагає госпіталізації, лікування передбачається просте, а одужання настає через кілька тижнів.
Середня друга ступінь. при якій структура зв`язок має більш значні порушення і практично позбавлені можливості підтримувати цілісність і нормальне функціонування колінного суглоба. Симптоми яскраво виражені, а рухливість значно обмежена.
Важка третя ступінь. при якій перерозтягнення часто супроводжує розрив зв`язок коліна. Симптоми при даній ступеня виражені найбільш чітко, стабільність в коліні повністю порушена. Також часто відзначається рухливість і амплітуда руху, які перевищують нормальні природні норми.
При третьою найбільш важкої стадії розтягування може відзначатися розрив судин і пошкодження нервових волокон. У зв`язку з цим до всіх специфічних симптомів може додатися обширний крововилив і порушення нервової прохідності в хворій нозі, в результаті чого може знадобитися оперативне лікування.
Як ставиться діагноз
Діагностика при даній травмі проводиться лікарем травматологом або хірургом. При цьому дуже важливо з`ясувати, чи не присутні супутні пошкодження, наприклад, вивих коліна або перелом. Перш за все, необхідно вислухати скарги пацієнта, поставити додаткові запитання щодо давності ушкодження і умов, при яких воно відбулося, а також провести візуальний огляд травмованого коліна.
Відео: Болять зв`язки коліна? Як вилікувати компресом
При цьому досвідчений фахівець вже на даній стадії може судити про те, які конкретно зв`язки пошкоджені і який ступінь пошкодження. Щоб підтвердити діагноз доцільно провести деякі додаткові дослідження. Найбільш інформативними і дають найбільш повну та конкретну інформацію вважаються наступні:
- Магнітно-резонансна томографія, заснована на творі серії пошарових знімків. Завдяки різним проекція на знімках добре проглядаються структура, хрящі, зв`язки, сухожилля колінного суглоба.
- Комп`ютерна томографія, яка вважається чудовою альтернативою МРТ.
- Ультразвукове дослідження, яке дозволить більш детально розглянути пошкодження. Дане дослідження має проводитися лікарем, який має відповідну спеціалізацію, в іншому випадку воно може бути недостатньо повним і детальним.
- Артроскопія, що представляє собою ендоскопічний метод дослідження порожнини коліна зсередини. При цьому класифікується і як мале хірургічне втручання, при якому можна видалити надлишки крові в суглобі і ввести знеболюючі та протизапальні препарати. Також завдяки цьому щадящему хірургічного методу можливе проведення зшивання зв`язок. Найчастіше даний метод виправданий при 2 і 3 ступеня тяжкості розриву зв`язок колінного суглоба.
- Рентгеноскопія, яка виконується в кількох проекціях. Даний метод можна розцінювати як допоміжний, так як з його допомогою не вдається побачити м`які тканини і зв`язки. Дослідження рентгенівського знімка коліна може допомогти з`ясувати лише характер пошкодження суглоба.
Методи лікування в залежності від ступеня травми
Розтягнення зв`язок колінного суглоба і повне відновлення функції постраждалої ноги можливо, якщо пацієнту проведено своєчасне і кваліфіковане лікування. Сучасні щадні методи лікування, в тому числі і оперативні, дозволяють відновити колінний суглоб навіть у випадках самих максимальних пошкоджень. Найчастіше для цього пацієнту призначається ціла серія операцій, а для повного одужання необхідний тривалий і поетапний реабілітаційний курс.
Легка ступінь тяжкості розтягнення передбачає проведення наступних заходів:
- іммобілізація у вигляді тугого бинтування коліна з використанням еластичних бинтів і бандажа, що дозволить знерухомити ушкоджений суглоб;
- вплив холодом у вигляді компресів з льоду, що допомагає зняти больові відчуття і набряклість;
- обмеження в плані рухливості хворого і використання милиць при необхідності в пересуванні;
- розробка потерпілого суглоба шляхом виконання лікувальних вправ і застосування фізіотерапевтичних процедур.
Друга і третя ступені тяжкості розтягнення передбачає більш тривале лікування, часто з використанням оперативних методів. Період реабілітації в даному випадку також буде більш тривалим. На етапі реабілітації пацієнтам рекомендується масаж, відвідування басейну, теплові та фізіотерапевтичні процедури, заняття на спеціальних тренажерах, які сприятимуть відновленню рухливості і розробці колінного суглоба.
Профілактика та запобігання рецидиву
Для попередження повторного травмування пацієнтам, відновленим після розтягування, необхідно займатися спортом, використовуючи при цьому спеціальну екіпіровку та взуття, приділяти увагу зміцненню м`язів нижніх кінцівок.
Відео: Як лікувати розрив зв`язок
Знаючи про причини розтягування, а також наслідки даної травми, найкраще постаратися убезпечити себе від неї. А при отриманні розтягнення зв`язок коліна необхідно своєчасно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою і дотримуватися всіх розпоряджень лікаря.
