Калікоектазія нирок - діагностика і лікування

Калікоектазія нирок: загальна інформація про захворювання, його діагностиці та лікуванні

Відео: народне лікування калікоектазія нирки купити

Гідрокалікоз або калікоектазія нирок - це стан, що характеризується розширенням чашок нирок. В результаті розширені чашечки здавлюють тканину нирки, відтісняючи її до периферії. Виникають атрофія ниркового сосочка і порушення нормального відтоку сечі, обумовлене частковим перекриттям сечовивідних шляхів. Якщо спостерігається розширення всієї чашечно-мискової системи, то говорять про калікопіелоектазіі. Слід сказати, що частіше зустрічається калікопіелоектазія правої нирки, хоча поразка може бути і двостороннім.

причини калікоектазіі

Калікоектазія не є самостійною хворобою, вона розвивається як наслідок інших патологічних процесів в нирках.

Основними причинами, що викликають розширення чашок і мисок нирок, є такі стани:

вроджені аномалії будови нирок,
дефекти ниркових артерій,
травми нирок,
захворювання, що призводять до порушення відтоку сечі (сечокам`яна хвороба, різні пухлини, стриктури, перекрут і вигини сечоводів, пієлонефрит, туберкульоз нирок і ін.).

симптоми калікоектазіі

Прояви калікоектазіі часто нагадують симптоми інших захворювань, таких як жовчна колька, хвороби органів травлення, гострий апендицит і т.д.

Клінічна картина складається з наступних симптомів:

озноб,
біль у ділянці нирок з боку ураження,
біль при пальпації поперекової області,
підвищення температури тіла,
відчуття нудоти і блювання,
каламутна сеча,
іноді може бути домішка крові в сечі (гематурія),
прискорене сечовипускання невеликими порціями.

Відео: Нефролітіаз нирок

Вроджена калікоектазія лівої нирки або правої часто характеризується безсимптомним перебігом. Іноді цей стан може бути індивідуальною особливістю організму, що є варіантом норми.

Порада: в будь-якому випадку при появі будь-яких з вищевказаних симптомів необхідно звернутися до лікаря, який призначить спеціальні методи обстеження і уточнить діагноз.

Слід пам`ятати, що раннє лікування калікопіелоектазіі нирок дає найбільш ефективні результати. Це пов`язано з оборотністю ранніх змін, що відбуваються в нирках. У запущених випадках, коли відбувається атрофія сосочків, зміни їх структури мають незворотній характер, і тоді лікування все ж може полегшити перебіг захворювання і зупинити його прогресування.

діагностика калікоектазіі

Як при будь-яких захворюваннях нирок, в першу чергу виробляють загальний клінічний аналіз сечі, а також різні сечові проби, що дозволяють визначити функціональний стан нирок. На основі перерахованих лабораторних досліджень не можна поставити достовірний діагноз, так як зміни сечі неспецифічні.

Відео: Дитяча нефрологія: діагностика, лікування та профілактика захворювань нирок

Інструментальні методи діагностики

Екскреторна урографія виконується шляхом введення контрастної речовини в вену і виконання серії знімків, що дозволяють визначити будову і функціонування нирок і сечовивідних шляхів.
Ниркова ангіографія відрізняється тим, що контраст вводять безпосередньо в ниркові артерії. Цей метод дає найбільш об`єктивну і цінну інформацію.
Калікопіелоектазія правої нирки або лівої може бути діагностована за допомогою ретроградної пієлографії. Для дослідження контрастну речовину вводять за допомогою сечовідного катетера в одну з нирок.
Мультиспіральна томографія.

Апарат для мультіспіральной томографії

Результати інструментальної діагностики є вирішальними в постановці діагнозу гідрокалікоз. Важливим моментом є встановлення причини захворювання. Для цього лікар докладно вивчає скарги і анамнез захворювання: тривалість і вираженість симптомів, динаміку їх зміни, наявність хронічних або раніше перенесених гострих захворювань нирок, вік хворого. Якщо є аномалії розвитку або будови нирок, такі як подвоєння нирки, гіпоплазія, птоз, блукаюча нирка або інші, то можна зробити висновок про природжений характер гідрокалікоз.

ускладнення захворювання

Калікоектазія небезпечна виникненням деяких ускладнень. У зв`язку з застоєм сечі і порушенням кровообігу може приєднатися інфекційно-запальний процес (пієлонефрит, гломерулонефрит). Крім того, тривале перебування сечі в мисках може привести до підвищеного каменеутворення і сечокам`яної хвороби. Також результатом калікопіелоектазіі може бути гідронефроз різного ступеня вираженості і хронічна ниркова недостатність.

лікування калікоектазіі

Не існує чітко визначеної лікувальної тактики, якщо в результаті обстеження встановлено діагноз калікоектазія нирок: лікування може варіювати від оперативного втручання до періодичного спостереження. Вибір методу лікування залежить від ступеня розтягування чашечно-мискової системи і від причини, що викликала це патологічний стан.

Так як в більшості випадків причиною калікоектазіі є анатомічні перешкоди, що призводять до порушення відтоку сечі, то оперативне лікування є методом вибору. Обсяг хірургічного втручання безпосередньо залежить від конкретного механізму розвитку захворювання. При операції видаляють стриктури сечоводів, пухлини або конкременти, що знаходяться в сечоводах або мисках. У тих випадках, коли піелоектазія викликана запальними захворюваннями нирок, або інфекція виникає як ускладнення, проводять антибактеріальну та протизапальну терапію.

Рекомендація: якщо гідрокалікоз має вроджений характер, не прогресує і не викликає розладів сечовипускання, то досить динамічного спостереження у лікаря-уролога.