Вагітність при аутоімунному тиреоїдиті
проведення аналізу на тиреотропний гормон (ТТГ) мають на увазі кожні скарги, обставиною яких можливо порушення роботи щитовидної залози, т. к. регуляція її діяльності здійснюється в організмі саме за допомогою тиреотропина (так також називають тиреотропний гормон). Зі свого боку, гормони щитовидки впливають на вироблення ТТГ. Не зробивши аналіз на тиреотропний гормон, неможливо правильно оцінити функцію щитовидної залози.
Подання про тиреотропного гормону (ТТГ)
Тиреотропного гормону (ТТГ) або тиреотропин це гормон, що виробляється гіпофізом (залозою внутрішньої секреції, розташованої в головному мозку, і здійснює головний контроль над роботою всієї ендокринної системи). Основною функцією (дією) тиреотропного гормону є регуляція роботи щитовидної залози, зокрема вироблення гормонів Т4 тироксину і Т3 трийодтиронина. Кількість тиреотропного гормону (ТТГ), що виділяється в організмі людини, зі свого боку регулюється за допомогою гормонів гіпоталамуса (ще однієї ендокринної залози, яка має в головному мозку) шкірний покрив і тіреостатіна.
У той час, коли кількість гормонів щитовидної залози в крові знижується, в гіпоталамусі виділяється тиреоліберином, який стимулює вироблення тиреотропного гормону (ТТГ) в гіпофізі. А вже тиреотропний гормон стимулює конкретно синтез гормонів щитовидної залози.
При збільшенні рівня гормонів щитовидної залози в крові гіпоталамус виробляє шкірний покрив, що гальмує виробництво тиреотропного гормону і, як наслідок, вироблення гормонів щитовидної залози.
Для тиреотропного гормону (ТТГ) властиві добові коливання концентрації: найвищих величин зміст тиреотропного гормону в крові досягає до 2-4 години ночі, великий рівень в крові зберігається до 6-8 годин ранку. Мінімальні значення тиреотропного гормону (ТТГ) припадають на 17-18 годин. Звичайний ритм секреції тиреотропіну порушується при стані вночі.
Фізіологічні трансформації концентрації тиреотропного гормону (ТТГ) відзначаються протягом вагітності. У першому триместрі вагітності відзначається тимчасове зниження рівня ТТГ. протягом 2 і 3 триместрів рівень ТТГ повертається до норми.
Показання до призначення аналізу на тиреотропний гормон (ТТГ)
Показаннями до призначення аналізу на тиреотропний гормон (ТТГ) є:
- Діагностика первинного (пов`язаного з поразкою щитовидної залози) гіпо- і гіпертиреозу, в т. Ч. На ранніх стадіях.
- Стани, пов`язані із затримкою розумового та статевого розвитку у дітей, серцевими аритміями, депресією, обласному, безпліддям, відсутністю місячних, імпотенцією і зниженням сексуального потягу, гіперпролактинемією.
- Зоб (підвищення щитовидної залози)
- Оцінка ефективності лікування при первинному гіпотиреозі.
- Скринінг вагітних в I триместрі для виявлення прихованого гіпотиреозу, небезпечного для плоду. Контрольне вивчення при розпізнаний гіпотиреозі (довічно, 1-2 рази / рік).
- Контрольне вивчення при розпізнаний дифузному токсичному зобі (протягом 1,5-2 років, 1-3 рази / місяць).
Аналіз на тиреотропний гормон (ТТГ): підготовка до вивчення
Особливою підготовки до аналізу на тиреотропний гормон (ТТГ) не потрібно. При вивченні в динаміці рекомендується здавати кров на вивчення в однаковий час доби.
Матеріалом для вивчення при аналізі на тиреотропний гормон (ТТГ) є сироватка крові.
Спосіб вивчення при аналізі на тиреотропний гормон (ТТГ) носить назву іммуноаналіз.
Відео: Л.П. Чурилов «Аутоімунний тиреоїдит - соціальна хвороба 21-го століття»
Аналіз на тиреотропний гормон (ТТГ, тіротропін, Thyroid Stimulating Hormone, TSH): показники норми
Аналіз на тиреотропний гормон (ТТГ): основні обставини збільшення значень
Основними обставинами збільшення значень показників вмісту тиреотропного гормону (ТТГ) в крові вважають:
Відео: Аутоімунний тиреоїдит Хашимото. Фіброзний і специфічний тиреоїдити
- Первинний (пов`язаний з патологією щитовидної залози) гіпотиреоз. До зниження функціональної активності щитовидної залози поряд з цим зможуть приводити аутоімунний тиреоїдит, нестача йоду. спадкові недоліки синтезу гормонів, вроджені аномалії щитовидної залози, наслідки хірургічного видалення тканини щитовидної залози.
- Субклінічний гіпотиреоз (рання форма захворювання, що не проявляє себе клінічно).
- Підгострий тиреоїдит (фаза одужання).
- ТТГ-секретирующая аденома гіпофіза (рідко).
- Рак щитовидної залози.
- Використання таких препаратів, як аміодарон, бета-адреноблокатори (атенолол, метопролол, пропранолол), рентгеноконтрастні засоби, нейролептики (похідні фенотіазину, аминоглютетимид), кломіфен, нудоти кошти (мотилиум, метоклопрамід), протисудомні препарати (фенітоїн, карбамазепін), фуросемід, йодовмісні препарати (наприклад, розчини для стерилізації шкіри), солі літію.
Аналіз на тиреотропний гормон (ТТГ): основні обставини зниження значень
Основними обставинами зниження показників вмісту тиреотропного гормону (ТТГ) в крові вважають:
- Первинний (пов`язаний з патологією щитовидної залози) гіпертиреоз (дифузний токсичний зоб, токсичний багатовузловий зоб, токсична аденома, самостійно функціонуючі тиреоїдні вузли).
- Субклінічний гіпертиреоз.
- Тимчасовий (транзиторний) тиреотоксикоз при аутоімунному тиреоїдиті.
- Ятрогенний (викликаний лікарською помилкою) або неприродний гіпертиреоз (а також ймовірне самопризначеної Т4 з метою зниження маси тіла).
- Гіпертиреоз вагітних.
- Вторинний (гіпофізарний) гіпотиреоз, а також завдяки травми гіпофіза.
- Стрес, голодування.
- Серйозні нетіреоідних захворювання (гостра стадія).
- Гіпоталамо-гіпофізарна недостатність.
- Пухлина гіпофіза.
- Синдром Іценко-Кушинга.