Печія при вагітності
Печія при вагітності
Травна система
Верхні відділи травної системи - це ротова порожнина і стравохід. Обидва цих відділу виконують свої функції, але якщо ротова порожнина досить складна за будовою, то стравохід часто представляється простий трубкою, в якій їжа просувається під дією сил гравітації. Але це далеко не так.
Стравохід дорослої людини становить 25 - 30 см в довжину. Стравохід - це продовження глотки, він починається на рівні останнього шийного хребця і проходить через грудну порожнину, закінчується в черевної порожнини, з`єднуючись там з шлунком.
Стінка стравоходу складається з трьох шарів: слизова оболонка всередині, м`язовий шар посередині і зовнішня сполучнотканинна оболонка. М`язи грають велику роль в процесі доставки харчової грудки до шлунку, краще за все це доводить можливість їжі в стані невагомості.
М`язова оболонка забезпечує не тільки транспортування харчової грудки в шлунок, а й рух тільки в одному напрямку. Для цього в товщі м`язового шару є два сфінктера: верхній і нижній.
Сфінктер складається з м`язових волокон, що утворюють кільце. Якщо кільце стисло, сфінктер перекриває рух їжі. Саме нижній стравохідний сфінктер (гастроезофагіальний) не дає вмісту шлунка потрапити в стравохід не тільки в звичайному житті, але і при стрибках, перекидах і нахилах.
Між шлунком і дванадцятипалої кишкою також є гастродуаденальний сфінктер. Він перешкоджає викиду їжі з кишки в шлунок.
Зміни в організмі вагітної: травна система
Внутрішні органи вагітної жінки зазнають два види змін:
Відео: 33 тиждень вагітності - печія під час вагітності, передлежання дитини
- зміни під впливом гормонів;
- анатомічні зміни.
Прогестерон - основний гомін вагітності - надає гіпотонічна, тобто розслаблюючу дію на гладку мускулатуру всієї травної системи. Почасти саме це викликає запори, але гладкі м`язи є не тільки в кишечнику. Вони - основа всієї мускулатури шлунково-кишкового тракту. В результаті знижується тонус шлунка, погіршується евакуація вмісту, зменшується тонус гастроезофагального і гастродуаденального сфінктерів. В результаті закидання вмісту з нижчих відділів в вищележачі частішає.
Матка, що збільшилася в обсязі, змінює розташування органів травлення. Кишечник відтісняється назад, а шлунок з нормального горизонтального положення переходить у вертикальне, він зміщується вгору і назад. На додаток до цього кут, під яким зазвичай з`єднуються стравохід і шлунок, змінюється, що робить закид вмісту шлунку в стравохід ще більш імовірним. В результаті всіх факторів, що впливають підвищується тиск усередині шлунка.
- ослаблення тонусу сфінктера;
- утруднення евакуації зі шлунка;
- зміни гастроезофагіального кута;
- підвищення тиску всередині шлунка,
то стає абсолютно зрозумілим, чому більшість вагітних жінок страждають від печії. Печія найчастіше виникає в результаті закидання вмісту шлунку в стравохід, але іноді закид йде з дванадцятипалої кишки, в цьому випадку вагітна відчуває в роті гіркий смак.
симптоми печії
Найчастіше проблеми починаються з другого триместру вагітності, коли матка вже виросла над лобком, почалося зміщення органів черевної порожнини. Першими сигналами про недостатність сфінктера може стати поява печіння під час нахилів або різких рухів. Неприємні відчуття можуть супроводжуватися кислої відрижкою.
Зі збільшенням розміру матки такі епізоди частішають, виникають вже без будь-якої фізичної активності.
Жінка відчуває печіння за грудиною, а іноді і в горлі. Незважаючи на те, що печія - досить стандартна скарга вагітних жінок, лікаря краще повідомити про проблему. Печію можна переплутати з серцевими болями за грудиною. Провести диференціальну діагностику нескладно, але краще зробити це вчасно. Під час нападу досить випити води або молока, можна використовувати кілька ковтків слабкого содового розчину. Якщо ці заходи допоможуть впоратися з палінням, значить причиною був закид кислот зі шлунка. Якщо ж, не дивлячись на склянку молока або соду печіння не зменшується, слід зробити кардіограму, проконсультуватися з терапевтом.
Про що говорить печія під час вагітності
Якщо турбує тільки печія, а інших проблем у травленні не спостерігається, можна тільки радіти. Значить, вагітність протікає благополучно, дитина отримує всі необхідні поживні речовини.
Досвідчені мами і бабусі стверджують, що якщо під час вагітності сильно мучить печія, значить, у новонародженого будуть гарне волосся. Це припущення не так вже абсурдно. Кожна вагітність індивідуальна, плід по-різному пристосовується до материнського організму. Не виключено, що плоди, відрощувати шикарні зачіски потребують чимось, що провокує печію.
Як полегшити ситуацію
Здається, що печія - це дрібниця. Дійсно, на тлі хронічного невиношування вагітності або проблем з нирками у другій половині терміну печія здається несерйозною. Але жити з цими відчуттями місяць за місяцем дуже неприємно, тоді як дотримання простих правил могло б істотно полегшити ситуацію.
- Треба намагатися не переїдати. Моторика шлунка ослаблена, він зрушений назад, тому не варто його переповнювати. Краще їсти потроху, але частіше.
- Варто приймати їжу 5-6 разів на день. Наприклад, ситний сніданок краще розділити на два прийоми їжі: основне блюдо з`їсти будинку, а творг або бутерброд взяти з собою і перекусити через пару годин. Також можна розбити і обід: не варто їсти перше і друге за один прийом їжі. Вечеряти треба за кілька годин до сну, перед відбоєм - гуртка молока.
- Є треба неквапливо, треба все дуже добре пережовувати.
- Якщо включити в кожен раціон їжі продукти з лужною реакцією, це дещо полегшить ситуацію. Слід більше пити молока, є вершки і сметану. Корисна відварна риба і м`ясо. Хліб краще їсти підсушеним.
- З овочів краще використовувати ті, які мають нейтральний смак. Це, наприклад, кольорова капуста, шпинат, морква. Всі овочі краще вживати у відвареному вигляді, особливо корисна відварений буряк і чорнослив.
- Варто утримуватися від цитрусових, кислих яблук, помідорів, смородини, вишні та інших кислих ягід. Краще повністю виключити газовані напої, гострі приправи і соуси, копчене м`ясо, ковбаси, гриби, горіхи. Іноді чорний хліб також перетравлюється важко. Варто з обережністю вживати редис, білокачанну капусту, редьку, часник і цибулю. При печії доведеться обмежити мариновані огірочки і помідорчики, які так люблять вагітні, а також гірчицю, оцет. Печію викликає кави і шоколад.
- Під час вагітності стає складно перетравлювати такі жири, як баранячий і гусячий. Краще їх не вживати. Взагалі непогано виключити всі жирні страви зі свого раціону.
- Куріння і алкоголь в будь-якому випадку несумісні з вагітністю, а то, що вони стимулюють рефлюкс, має стати додатковим стимулом.
- Останній прийом їжі повинен бути мінімум за три години до сну. На вечерю краще не їсти м`ясних страв.
- Після кожної трапези вагітній жінці корисно постояти, посидіти або походити хвилин 12-20. Прилягти краще не раніше, ніж через півгодини після прийому їжі. Ці заходи допоможуть шлунку прискорити перетравлювання.
- Якщо печія сильно турбує, треба обмежити вправи, які стимулюють її виникнення. Це вправи на прес і глибокі нахили. Під час вагітності краще користуватися комплексами, розробленими спеціально для вагітних. Якщо нахилитися потрібно, щоб зав`язати шнурки, краще попросити про цю послугу кого-небудь з близьких. В інших випадках замість нахилу краще присісти.
- Сутулість стимулює печію, тому треба намагатися завжди тримати спину прямо.
- Можна підняти головний кінець ліжка, спати на високих подушках. Але якщо є протипоказання, не слід цього робити.
- Одяг вагітної має бути просторою. Наприклад, варто відмовитися від спеціальних брюк для вагітних зі спеціальною гумкою на животі на користь сарафанів або джинсових комбінезонів.
- Не слід обмежувати кількість рідини. Але під рідиною слід розуміти саме воду, а не соки або кисломолочні продукти.
Печія: що робити прямо зараз
Напад печії - це опік кислотою слизової стравоходу, тому найпростішим способом боротьби буде кілька ковтків звичайної питної води або чаю. Рідина змиє кислоту зі слизової і відразу стане трохи легше. Ще краще допоможе в цьому випадку молоко. Воно не тільки очистить слизову від подразнюючих речовин, але і зменшить кислотність шлункового соку. Якщо печіння виражене і не проходить після пиття звичайної води, можна розчинити в теплій кип`яченій воді трохи соди і випити розчин. Це засіб не можна застосовувати часто, але як екстрене воно підійде.
Сода знімає печію швидко, але при реакції з кислотою виділяється вуглекислий газ. З`являється відрижка, а з нею може повернутися і печія. Крім того, соляна кислота починає вироблятися навіть в більшій кількості, ніж до застосування соди.
Кожен епізод печії зазвичай нетривалий, звичайно він триває кілька хвилин. Але буває, напад затягується на кілька годин. Якщо такі напади повторюються частіше, ніж пару раз в тиждень, якщо хоча б раз довелося використовувати соду для зменшення болю, необхідно проконсультуватися з лікарем і почати серйозне лікування.
лікування печії
Лікування печії треба проводити під керівництвом лікаря, препаратами, які він схвалив. Використання домашніх і народних засобів може надати непередбачуване дію на плід.
Відео: Печія при вагітності, що пити і їсти?
ліки
При печії іноді рекомендують антибіотики, але при вагітності вони протипоказані з кількох причин. По-перше, найчастіше причина самої печії не в розселилися в шлунку бактерії. По-друге, антибіотики при вагітності взагалі вживають з великою обережністю, тільки в ситуаціях, коли іншого вибору немає.
Препаратами вибору при лікуванні печії є що не всмоктуються антациди. Ці ліки спеціально розроблені для лікування шлунку, тому вони, на відміну від соди, не тільки нейтралізують соляну кислоту, а й обволікають стінки шлунка. У кров ці препарати не всмоктуються, як і випливає з їх назви, тому ніякого дії на плід вони не зроблять.
Чи не всмоктуються антациди включають в себе препарати, що містять алюміній, кальцій і магній. Кращими на сьогоднішній день є Маалокс, Альмагель, фосфолюгель, Ренні, Тальцид. Але недоліком препаратів цієї групи є те, що вони поглинають не тільки соляну кислоту, а й заважають всмоктуванню деяких корисних мікроелементів і ліків, тому виникають складнощі в поєднанні їх з іншими препаратами.
Деякі антациди провокують розвиток запорів. Ця проблема не менш актуальна, ніж печія протягом другого і третього триместру. Але новітні препарати для лікування печії в час вагітності позбавлені цього побічного ефекту. Наприклад, таблетки Ренні містять не тільки карбонат кальцію, але і карбонат магнію, що забезпечує послаблюючий ефект препарату. Ренні підвищує вироблення слизу в шлунку, підвищує опірність слизової до впливу соляної кислоти шлункового соку.
Ренні допомагає не тільки від печії. Зменшується нудота, рідше турбує відрижка. Прийом цього препарату зменшує метеоризм. Чи не всмоктуються антациди в кров не потрапляють, але гінекологи побоюються надлишку міститься в препараті магнію в організмі вагітної. Тому не рекомендується застосовувати ліки частіше трьох разів на день.
Препарати, що містять вісмут, наприклад, Викалин, відмінно зарекомендували себе в лікуванні печії. Але вісмут шкідливий для плоду, тому Викалин не рекомендується при вагітності.
Незважаючи на вищеописані складності при лікуванні печії медикаментозними засобами, цей варіант набагато краще, ніж пити содовий розчин. Якщо печія почалася, можна бути впевненою, що з часом вона тільки збільшиться. Постійне вживання соди може серйозно порушити баланс мікроелементів в організмі.
На щастя, розроблено чимало натуральних засобів для боротьби з печією. Але необхідно розуміти, що якщо жінка замість ліків приймає лікарську траву, не можна гарантувати повну відсутність побічних ефектів.
Продукти, що допомагають при печії
Засобом швидкої допомоги під час нападу може стати потерта на дрібній тертці Морковина. Правда, в неї в цьому випадку не слід додавати цукор, але присмачити салат сметаною буде дуже корисно. Терта морква позбавить від неприємних відчуттів на кілька годин.
Деякі радять лікуватися від печії стільниковим медом. Не можна назвати мед абсолютно безпечним і ефективним речовиною в цьому випадку. Це продукт, на який може виникнути алергія. Стільники не зроблять ніякого впливу на стан травної системи. Віск не перетравлюється, він пройде щільним клубком, не матиме впливу на печію.
Ефективним засобом при печії є вівсяні пластівці, відварені у воді до утворення киселю. Такий кисіль (або рідка каша) обволікає стінки шлунка і захищає слизову від соляної кислоти.
Ложка оливкової олії припинить напад печії і захистить слизову шлунка.
Щоденне вживання відвареної гречки зменшує симптоми печії. Гречку можна використовувати як гарнір або зварити з неї суп з додаванням моркви.
Рекомендується випивати сік картоплі, правда, не кожна вагітна здатна на такий харчовий подвиг.
Але крім харчових продуктів для полегшення симптомів можна використовувати і лікарські рослини.
Домашні рецепти
Верес. 30 грам подрібненої трави заварити однією склянкою окропу, поставити на водяну баню. Потомити відвар не більше 2-3 хвилин, остудити, процідити через марлю. Рекомендується вживати по одній чайній ложці три рази протягом доби.
Від печії допомагає також ромашка і подорожник в поєднанні зі звіробоєм. Ці трави треба змішати в пропорції 4: 4: 1 і залити окропом. Наполягають цей лікарський збір 2 години. Можна вживати по столовій ложці тричі на день.
Деревій. Суха трава деревію заливається 2ма склянками окропу, настоюється під шубою протягом двох годин. Настій треба процідити і пити по одному-двом глотках перед кожним вживанням їжі.
Корінь аїру. 2ст. ложки висушеного кореня залити половиною літра окропу, протушкувати на водяній бані 7 хвилин. Після проціджування відвар треба приймати по столовій ложці перед кожним прийомом їжі.
Полин. Столову ложку трави треба залити склянкою окропу, настоювати дві години і п`ють по півсклянки вранці і ввечері.
Селера. Корінь цієї рослини треба подрібнити, перетворити практично в порошок, залити окропом і настояти. Стакан настою випивають за день невеликими порціями, але можна випити весь стакан відразу.
Якщо на самому початку печії пожувати насіння ячменю, можна запобігти напад. Треба тільки не проковтнути зерна, ковтайте потрібно тільки слину.