WikiGinkaUA.ru

Популярні препарати для гіперщітовідной залози пов`язані з вродженими дефектами

Відео: Краще колоти або пити препарати заліза при анемії? - Доктор Комаровський

ризики

Жінки на гіпертиреоз, при вагітності стикаються з цілою низкою ризиків для здоров`я і стикаються з важким рішенням: що робити? припиняти лікування або продовжувати. Чи є ризик для здоров`я їх майбутньої дитини?
Недавнє дослідження показало, що два найпопулярніших антитиреоїдних препарату пов`язані з вродженими дефектами при прийомі на ранніх термінах вагітності. Вивчалися препарати: пропилтиоурацил (ПТУ) і метимазол (MM).

Метімазол, діюча речовина - тиамазол.
Тіамазол продається під торговими марками тирозол, мерказолил, метизол, тиамазол, тиамазол-філофарм.

Відео: Чи існують таблетки від гіпертонії без побічних ефектів?

Дослідження проводилося в Данії, де дослідники аналізували Національний банк даних країни про дітей, що народилися з вродженими патологіями.

При аналізі даних, немовлята, народжені у матерів, прінімавшів пропилтиоурацил (ПТУ) в перші місяці вагітності мали на 50% вищий ризик вроджених дефектів, а у тих, хто приймав метимазол (MM) ризик був на 75% більше, ніж у дітей, народжених жінками, серед населення в цілому, які не брали ліків. Laurberg, і його колеги, з Госпіталю Університету Ольборга в Данії, повідомили це на засіданні Американської тіреологіческой асоціації.

Ці два препарати були прив`язані до дуже різних вроджених дефектів: MM був пов`язаний з великою кількістю скелетно-м`язових проблем, в той час як ПТУ був пов`язаний з дефектами обличчя і шиї.

«Ми повинні обмежити використання антитиреоїдних препаратів на ранніх термінах вагітності», сказав Laurberg, додавши, що «добре було б мати якийсь антитиреоїдної препарат з меншою кількістю побічних ефектів».

Рональд Koenig, доктор медичних наук з Університету Мічігану в Енн-Арбор, який не брав участі в дослідженні, сказав, що вроджені дефекти в цій групі населення були «досить рідко» тому було важко «отримати точні цифри про подібність і відмінності між цими препаратами, рівні ризику і чи дійсно вроджені дефекти, викликані цими препаратами ».
«Ця невизначеність призвела до суперечок і дебатів щодо оптимальних способів призначення антитиреоїдних препаратів гіпертіроідним вагітним жінкам», сказав він.

У дослідженні розглядалися 849 416 пологів Данії між 1996 і 2008 роками, а також дані про вроджені дефекти, які були зареєстровані раніше, ніж дитині виповнилося два роки з Датського національного реєстру лікарні. В цілому, 564 немовляти піддавалися впливу ПТУ і 1097 піддавалися MM. Ще 159 були схильні до MM, але потім були переведені на ПТУ. Крім того, 3543 жінок брали антитиреоїдну препарати, але не під час вагітності та 811730 взагалі ніколи в своєму житті не брали ці препарати.

Відео: Пігулка. Панкреатит. Ефір від 24.02.2016. HD версія

В цілому дослідники виявили, що немовлята піддавалися дії цих препаратів в період внутрішньоутробного розвитку показали значно вищі ризики вроджених дефектів, в порівнянні із загальною популяцією. Не було ніяких підвищених ризиків для дітей, народжених жінками, які брали антитиреоїдну препарати, але не під час вагітності.

Як уже згадувалося, дослідники також виявили, що вроджені патології відрізнялася, в залежності від препарату. У новонароджених, що піддаються метімазол, більше скелетно-м`язових ризиків, обумовлених в основному дефектами черевної стінки. У цих немовлят також були вищі показники покривних, шлунково-кишкових, очей, і сечовивідних дефектів, і слідом дефектів дихання і кровообігу. Дефекти обличчя і шиї, як видається, не були загальними у цих дітей.

З іншого боку, ПТУ був пов`язаний з високим ризиком дефектів обличчя і шиї, і потім сечовивідних дефектів. Не було значно збільшених ризиків інших дефектів, включаючи дефекти дихання, кровообігу, травлення, або покривних тканин. Не було ніяких випадків очних або скелетно-м`язових проблем.

Деякі дослідження показали, що перехід від MM на ПТУ на ранніх термінах вагітності може допомогти зменшити вроджені дефекти. Але серед цих 149 пацієнтів, які отримали цю терапевтичну стратегію, як і раніше був вищий ризик вроджених дефектів у немовлят в порівнянні із загальною популяцією.

Дослідники, в своєму дослідженні дійшли висновку та рекомендацій, щоб лікарі обмежували використання будь-якого препарату щитовидної під час вагітності, проте, якщо лікування необхідно, призначення ПТУ переважно MM.

Koenig сказав, що дослідження «вносить істотний внесок в цю область, особливо щодо« ідеї »послідовної терапії, даючи ПТУ на початку вагітності і, в кінцевому підсумку, переходячи на MM, так як ці немовлята не мають зниження ризику розвитку вроджених дефектів ».

Важливі моменти від цього дослідження - те, що «антитиреоїдну лікарський засіб з абсолютно ніяким підвищеним рівнем вроджених дефектів було б бажаним доповненням», сказав Koenig, і що «більше даних необхідно, для оцінки послідовного використання PTU і MM»

Це дослідження було опубліковано в якості реферату та представлено на конференції. Ці дані і висновки слід розглядати як попередні, поки вони не опубліковані в рецензованому науковому журналі.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі
» » Популярні препарати для гіперщітовідной залози пов`язані з вродженими дефектами