Вивих плечового суглоба симптоми, лікування, реабілітація як лікувати звичний вивих плечового суглоба
вивих плеча
18 Червень 2014 | Filed under: Корпус
Вивих є хворобливе зміщення закінчень суглоба, що викликає його дисфункцію. При цьому повністю відсутній контакт між поверхнями, зчленованими один з одним. Завдяки будові плечового суглоба, при вивиху він здатний виконувати всі доступні рухи. Будь-яка нестабільність плечового суглоба звільняє головку плечової кістки з місця прикріплення, викликаючи тим самим вивих.
- вроджені;
- придбані.
Придбані вивихи плеча поділяються на такі підвиди:
- Звичний вивих - вивих нетравматичного характеру, який відбувається через нестабільність плечового суглоба і виникає навіть при невеликих навантаженнях.
- Травматичний вивих - найбільш поширений тип вивиху, який може відбуватися з ускладненнями або без ускладнень.
По області локації вивихи плечового суглоба поділяються на:
- передній вивих, при якому головка плечової кістки зміщується вперед і заходить під ростральний відросток (подклювовідний вивих). А якщо зміщення головки плечової кістки відбувається далі, до ключиці, то такий вивих називається підключичним;
- задній вивих - найменш поширений тип вивиху, при якому виникає відрив хрящового валика в задньому відділі суглобової западини. Таку травму отримують в основному після падіння вперед з витягнутою рукою;
- нижній вивих - рідко зустрічається вид вивиху, при якому відбувається зміщення головки плечової кістки вниз. При такій травмі потерпілий не може опустити руку вниз і змушений тримати її над головою.
Симптоми і причини вивиху плеча
Найчастіше причиною вивиху плечового суглоба є зовнішнє силовий вплив на нього, яке порушує повну свободу рухів суглоба. До таких дій можна віднести викручування і вивертання. Розглянемо докладніше інші чинники, що призводять до вивиху плеча:
- Гіпермобільність суглобів - сприяє виникненню вивиху плеча в 10-15% випадків. Даний фактор є стан, що характеризується надлишком рухової активності в плечових суглобах.
- Повторювані одноманітні рухи, для яких характерні багаторазові розтягнення зв`язок і капсули суглоба. Ця особливість зустрічається в основному у професійних спортсменів, які займаються тими види спорту, де руху здійснюються з надмірною розмахом і в результаті призводять до розтягування зв`язок плеча.
- Дисплазія суглобової западини лопатки - даний фактор досить поширений через те, що деякі люди в силу своїх анатомічних особливостей наділені неглибокій суглобової западиною, що і сприяє вивихів плечового суглоба.
Основними симптомами вивиху плеча є:
Відео: Вивих плеча
- гострий напад болю;
- набряк в місці вивиху;
- обмеження рухів суглобом;
- зовнішні зміни плечового суглоба;
- при пошкодженні кровоносних судин або затисканні нерва можуть з`явитися колючі болі, синці в зоні ураження і оніміння рук;
- порушення чутливості плеча, передпліччя, кисті.
Для застарілих вивихів характерно ущільнення капсули суглоба і втрата еластичності.
Перший вивих плеча часто супроводжується болем, яка говорить про розрив в м`яких тканинах. Подальший вивих викликає набагато менший біль, або ж вона зовсім відсутня.
Лікування вивиху плечового суглоба
Діагностика вивиху плеча включає в себе наступний комплекс заходів:
- Медичний огляд потерпілого;
- Збір інформації про обставини, при яких була отримана травма;
- Призначення при необхідності додаткових методів дослідження (комп`ютерна томографія, рентген, магнітно-резонансна томографія).
Слід мати на увазі, що ні в якому разі не можна робити спробу самостійно вправити плече! Необхідно відразу ж звернутися до фахівця за допомогою. Після проведення діагностики та уточнення обставин отримання травми лікар зробить знеболювання суглоба і вправить його. Подальшим кроком буде рентгенографія, після якої можна буде оцінити якість вправляння суглоба і виключити наявність переломів.
Лікування вивиху плечового суглоба передбачає проведення знеболювальної терапії після отримання травми - це застосування спеціальних лікарських препаратів всередину у вигляді капсул. До таких препаратів належать ортофен, парацетамол, ібупрофен і інші. Крім того, протягом наступних трьох днів необхідно накладати на плече холодний компрес.
Якщо має місце звичний вивих, то єдиним виходом з даної ситуації може виявитися хірургічне втручання. Існує багато різних варіантів оперативних методів, але при звичному вивиху найбільш поширена операція Банкарта.
Відео: Гімнастика для лікування плеча, вправи для лікування болю в плечах
При лікуванні вивиху плечового суглоба важливу роль відіграють три етапи:
- вправлення;
- період іммобілізації;
- відновлення функції плечового суглоба.
Реабілітація плечового суглоба після вивиху
Реабілітація при вивиху плечового суглоба повинна включати в себе елементи оздоровчої фізкультури. До вправ потрібно приступати з перших днів після проведення процедури вправляння.
Як правило, період реабілітації повинен складатися з декількох етапів.
- Після того, як лікар вправить головку плечової кістки, починається перший етап реабілітації. Його тривалість становить 7 днів. Метою цього етапу є повне знерухомлення руки, щоб уникнути повторного вивиху, а також для профілактики запалення і зменшення болю. Плечовий суглоб обездвіжівается за допомогою спеціальної перев`язки. Після того, як пов`язка буде накладена, потрібно обов`язково виконувати вправи по стисканню руки в кулак, а також робити обертальні рухи пальцями, щоб здійснювався нормальний потік крові.
- Другий етап зазвичай триває від 2 до 4 тижнів. За цей період пацієнт відпрацьовує перші рухи плечем після вивиху.
- Третій етап охоплює наступні 4-6 тижнів. За цей період забезпечується зміцнення суглоба повна рухливість плеча. Якщо пацієнт не відчуває біль, то можна виконувати статичні вправи. При розробці суглоба потрібно руку відводити руку в сторону і потім робити нею обертальні рухи. Дозволяється виконання будь-яких рухів, якщо при цьому не виникають больові відчуття. Протягом третього етапу потрібно поступово відмовитися від і пов`язки.
- Четвертий етап може тривати від 6 до 10 тижнів. Він розрахований на повне відновлення функціонування пошкодженого плеча. Якщо біль відсутній, то потрібно продовжувати виконання зміцнювальних і обертальних рухів, а також вправ, що сприяють збільшенню рухливості суглоба. У разі успішного ходу відновлення суглоба можна приступити до виконання вправ з невеликим навантаженням.
- П`ятий етап - завершальний. Він триває від 10 до 16 тижнів. За цей час відбувається повернення до звичайного режиму тренувань. Слід поступово збільшувати навантаження, щоб пошкоджене плече можна було повноцінно використовувати.
При правильному виконанні всіх вправ вивих плечового суглоба більше ніколи не повториться. Реабілітаційні заходи покликані максимально знизити можливість повторного отримання травми.
Did you like this article? Share it with your friends!
