Операція на плечовому суглобі ціна

Види артроскопічних втручань на плечовому суглобі

Найчастіше бачачи патологіями плечового суглоба є:

1. Звичний вивих плеча - хронічна нестабільність;
2. Пошкодження ротаторної манжети;
3. Хворобливе обмеження відведення - субакроміальний бурсит в поєднанні з імпіджмент - синдромом.

Патології плечового суглоба як правило є наслідком родзинок його анатомії:

Великий обсяг рухів в плечовому суглобі забезпечений за рахунок малої площі покриття головки плеча суглобової поверхнею гленоідальной западини (див. Малюнок). Стабільність забезпечується за рахунок капсульно-зв`язкового апарату.

На наступному малюнку продемонстровано як виглядає суглобова губа на зрізі, це хрящової обідок, який:

1. Пара збільшує площу покриття западиною головки;

є місцем прикріплення плече-лопаткових зв`язок (спереду їх 3: переднє-верхня, середня і нижня).

Основними мягкоткание стабілізуючими структурами є:

1. Хрящова губа з прикріпленими до неї плече-лопаток зв`язками (спереду - верхня, середня і нижня);

2. Компоненти обертає манжети плеча: підлопаткова, надостная, подостная, величезна і мала круглі м`язи.

Звичний вивих плеча (діагноз ставиться при повторі вивихів більше 2 разів)

Обставиною значно частіше (87% випадків) є відрив хрящової губи разом з передніми зв`язками від гленоідальной западини.
На малюнку представлені варіанти розриву - вид зверху:

Відрив суглобової губи називається недоліком Банкарта на малюнку вид зверху на варіанти розриву.
Ямка на задній поверхні головки є недоліком Хілл-Сакса і утворюється через зіткнення про передній край гленоідальной западини при періодично повторюваних вивихах.
У разі поширення розриву хрящової губи, до верху до місця прикріплення сухожилля біцепса, то пошкодження називається SLAP-недолік.

В даний час як правило при хронічній нестабільності (звичному вивиху плеча) операцію вдається виконати артроскопічним шляхом .
Поряд з цим рефіксація губи спільно зі зв`язками до краю гленоідальной западини проводиться за допомогою якірних фіксаторів.