Другі пологи після епізіотомії
Основна В очікуванні лелеки Як народити без розривів і епізіотомії?
Пару днів назад я взяла ось такий лист:
Відео: МОЇ ДРУГІ ПОЛОГИ
І без того як подібні питання мені задають досить досить часто, я вирішила висвітлити тему більш детально для всіх.
Епізіотомія (надріз) це хірургічне розсічення промежини і задньої стінки піхви дами щоб не було довільних розривів і травм дитини.
Шанс народити без надрізу в другі пологи, без сумнівів, є. У моїй практиці було близько десятка таких випадків. Але зовсім не має значення, другі у Вас пологи або перші, про те, як готувати м`язи промежини до пологів принципово важливо знати кожної майбутньої мами. У цей самий момент все залежить саме від Вас, від Вашої готовності над цим працювати.
Для початку необхідно усвідомити, через що роблять епізіотомія. Показанням до неї є такі фактори ризику:
- Нееластичність тканин промежини. Значно частіше визначається вже в ході пологів, в той час, коли показується головка дитини. І необхідно подчернуть, що в передчасних пологах еластичність тканин промежини значно нижче, ніж при пологах у строк.
- Велетенська голова у дитини. Це можливо з`ясувати і до пологів, ближче до передбачуваної їх дати.
- Швидкі пологи. У разі якщо пологи проходять через чур швидко, то можливість розривів у жінки дуже сильно збільшується. Виходячи з цього в таких випадках досить часто роблять надріз.
- Неправильні потуги. У разі якщо жінка не добре тужиться або не добре слухає акушерку, то можливість того, що їй зроблять надріз значно вище.
- Гіпоксія у дитини протягом потужного періоду. Тут, як то кажуть, мета виправдовує засоби. Але така неприємність, значно частіше, з`являється у випадках, в той час, коли дама неправильно поводиться в потужній періоді, в той час, коли відзначається погана еластичність м`язів або величезна голова у дитини, або в разі якщо є обвиття пуповиною.
Всього цього можливо уникнути, підготувавши свої м`язи до пологів і усвідомивши, яких помилок не слід допускати в момент потуг.
Для початку поговоримо про підготовку.
Що ж потрібно робити, щоб підготувати інтимні м`язи до пологів?
Я бажаю зупинитися на 3-х основних кроків, завдяки яким Ваші м`язи стануть еластичними і зможуть досить розтягнутися, щоб пологи пройшли без розривів і надрізів.
1. Харчування. Це будівельник Вашого тіла, і тіла Вашої дитини. Виходячи з цього поставтеся до нього максимально відповідально. Не переїдайте, намагайтеся, щоб харчування було максимально різноманітним. Це забезпечить Ваш організм потрібними вітамінами і мікроелементами. В останні місяці вагітності виключіть білки тваринного походження і величезне споживання кальцію. Крім цього до кінця вагітності не слід додатково випивати вітаміни. У разі якщо Ваше харчування було різноманітним, Ви вже накопичили їх достатня кількість. Прагніть виключати солодке і здобу, вони досить часто призводять до молочниці і подібним заразитися, якісь, зі свого боку, роблять тканини промежини і піхви пухкими і нееластичними.
До харчування я б крім цього віднесла прийом особливого натурального кошти масла примули вечірньої. Це масло найбагатше джерело поліненасичених жирних кислот та інших корисних речовин, якісь готують шийку матки до пологів і роблять м`язи малого тазу більш еластичними.
Намагайтеся уникати необґрунтованого прийому таких препаратів як актовегін. Особливо це актуально в кінці вагітності, оскільки вони сприяють стрімкому збільшенню ваги у дитини, що утруднить його народження.
Крім цього я б порекомендувала Вам сходити до гомеопата (в разі якщо є така можливість), і пропити деякі гомеопатичні засоби, якісь зарекомендували себе з кращого боку.
2. Фізичні вправи. Про важливість фізичних вправ, я думаю, Ви чули неодноразово. Але принципово важливо не просто знати, що їх необхідно робити, а знати, для чого і які саме якраз вправи дозволять уникнути епізіотомії і розривів.
Сучасне суспільство передбачає, по більшій частині, сидячий спосіб життя. Це і сидяча робота, і персональний автомобіль, і інтернет, який дозволяє вирішувати безліч питань, не виходячи з дому. А сидять цілий день дорогі дами саме на тих самих м`язах, якісь беруть безпосередню в пологах. Постійний тиск і затискання цих м`язів, веде до негативного кровотоку в них і кисневого голодування, від чого їх еластичність знижується.
Так як цілком виключити сидячий спосіб життя буває дуже складно, потрібно періодично давати м`язам відпочити і підсилювати кровообіг в області малого тазу. Для цього добре підходять вправи на розтяжку, наприклад, підйом ноги в сторону або вправа метелик. Є спеціальні вправи для поліпшення еластичності м`язів промежини це вправи Кегеля. Про них я докладніше писала в статті 5 вправ на добу, якісь нададуть допомогу народити із задоволенням.
Відео: Мої природні Пологи / епізіотомія / епідуралку
І не забудьте про піші прогулянки, вони також відновлюють кровотік і еластичність м`язів. Зимовий період не менше 1,5 годин і влітку не менше 2,5 3 годин.
Відео: Мої Другі Пологи, Без Анестезії, Після пологів + Фото та відео з род.дома
3. Масаж промежини. Ця процедура хоч і не зовсім легка і не дуже приємна, але досить дієва. У моїй практиці були мами, якісь робили масаж з 30-го тижня щодня і народили без єдиного розриву, до того ж у двох з них дітки при народженні важили більше чотирьох кілограмів.
Масаж промежини можливо затівати робити і раніше 30 тижнів, але робити його вистачить 1 раз в тиждень до 20 тижнів, після закінчення 20-го тижня можливо перейти на 2 рази в тиждень, а після закінчення 28-го тижня робити через добу. Якщо Ви почали робити масаж ще в другому триместрі, то робити його щодня можливо лише з 35-го тижня.
З метою проведення масажу Вам знадобляться стерильні рукавички і будь-яке натуральне масло: ромашкове, мигдальне, масло календули і моє улюблене масло зародків пшениці. Крім цього можливо застосовувати оливкова або просте рослинне масло, але попередньо пастеризоване на водяній бані.
Відео: Мої пологи. друге кесарів
Процедуру оптимальніше проводити після закінчення душа. Одягнувши рукавички, потрібно рясно намочити пальці в маслі. Увага! Чи не макайте пальці в ємність з маслом, а лийте на пальці, щоб можна було застосовувати масло вдруге.
Спершу зробіть зовнішній масаж промежини і статевих губ м`якими круговими рухами. Після цього переходите до внутрішнього масажу. Знову налийте олію на один-два пальця і введіть неглибоко (на один фаланг) в середину піхви. Натискайте на внутрішні стінки піхви і утримуйте пальці протягом декількох секунд, до маленького поколювання (поколювання не надто приємне, але як раз воно максимально дієво). Так потрібно прогулятися по всьому внутрішньому колі піхви, особливу увагу приділяючи промежини (м`язам близько прямої кишки). Масаж проводиться 5-10 хв .. На завершення в обов`язковому порядку спробуйте розслабитися і відпочити.
Виконуючи ці три пункти у Вашій підготовці, Ви гарантовано зможете підготувати м`язи крім того до вельми сильному розтягуванню.
Крім підготовки особливих м`язів, Вам ще потрібно навчитися вірному поведінки під час пологів і вмінню дієво розслаблятися і дихати. Крім цього принципово важливо слухати акушерку і в необхідний момент припинити тужитися, щоб вірно продихати народження головки малюка.
Вельми дієвим заходом запобігання розривів і епізіотомії є вертикальна поза в потугах і природні потуги, без особливих зусиль. Але це ймовірно не у всіх пологових будинках, а природні потуги в Росії за великим рахунком практикуються досить рідко.
Я від душі хочу Вам добре готуватися і народити легко, без розривів і епізіотомії!
