Амбліопія у дорослих: лікування
Відео: Лінивий очей. Амбліопія у дітей і дорослих симптоми і лікування
Амбліопія у дорослих
Амбліопія у дорослих
Амбліопія у дорослих - це захворювання очей, що характеризується зниженням гостроти зору без структурних порушень в самому оці.
Корекція окулярами або лінзами не приводить до поліпшення зору. Іноді цю патологію називають «ледачий очей», так як одне око виявляється повністю виключеним з процесу обробки світловий інформації, і все навантаження падає на інше око.
Особливістю захворювання є, то що процес погіршення зору на ранніх стадіях звернемо. Найчастіше амблиопией страждають діти, але захворювання може з`явиться і в дорослому віці. Зазвичай «ледачим» стає тільки одне око, але іноді зустрічається двостороння амблиопия.
Що відбувається при амбліопії
Так як одне око практично повністю не бере участі в зоровому процесі, то в мозок надходять дві різні картинки. Це дуже сильно ускладнює роботу мозку зі створення об`ємного зображення, тому він бере до уваги тільки інформацію, що надходить від здорового ока, а роботу слабшого ще більше пригнічує. А якщо в організмі будь-якої орган не використовується, то він повільно атрофується.
Видалення з процесу перетворення світлової інформації в нервові імпульси одного ока веде до розладу об`ємного зору і людина не може розрізняти глибину і обсяг об`єктів. Виникають труднощі з оцінкою розташування декількох об`єктів.
Причини появи і види амбліопії
- дисбинокулярная абліопія
Причину появи цієї патології пояснюють косоокістю. Коли одне око має сильне косоокість, то мозок може вимкнути його з роботи. У цьому випадку все навантаження переходить на інше око. Але іноді косоокість може бути наслідком цієї патології. - Рефракционная абліопія
Може з`явитися внаслідок різних порушень рефракції. Якщо короткозорість, далекозорість, астигматизм були виявлені і не була проведена відповідна корекція або якщо лінзи або окуляри носяться постійно, то може розвинутися синдром «ледачого ока». - депріваціонних амблиопия
Цю форму пов`язують з присутністю в одному оці перешкоди, яке заважає вільному проходу світла. Катаракта, більмо, рубець, патологія очних м`язів, яка викликає зменшення зіниці і опущення верхньої повіки - все це може спровокувати початок хвороби. - Анізіметропіческая
Виникає при значно відрізняється заломлюючої силі очей (якщо більше трьох дптр). - істерична амбліопія
Утворюється при розладі психічного стану: істеріях, неврозах. Лише при лікуванні цього виду амбліопії у дорослих може повністю відновитися нормальний зір. Одночасно є і інші патології зору: підвищена чутливість до світла, звуження полів зору і спотворення сприйняття кольору.
Симптоми амбліопії у дорослих
Відео: Амблиопия у дітей і дорослих
Найчастіше хворий не здогадуються про наявну у нього хвороби, і вона виявляється випадково. Ранню стадію хвороби самостійно виявити практично неможливо. До того ж різні типи амбліопії маю свої особливі симптоми. Але є кілька загальних ознак, які повинні насторожити хворого і послужити приводом звернення до лікаря.
- двоїння в очах. Спостерігається у людей з сильним косоокістю внаслідок нездатності зорового центру з`єднати два дуже різних зображення.
- погіршення зору одного ока, яке не справляється очкової корекцією;
- пелена перед очима або нечітке бачення предметів. У дорослих рефракції амблиопия реєструється дуже рідко, але в цьому випадку з`являється такий симптом.
- різке ослаблення зору, яке може займати від декількох годин до місяців.
- погана орієнтація в незвичних умовах, незграбність і неуважність.
- при перегляді телевізора чи читання слабозорих око дивиться в бік, і пацієнт закриває його.
- підвищена втома очей при діяльності, що вимагає зорової уваги.
діагностика
Для постановки діагнозу важливо провести повний офтальмологічний огляд. Первинний огляд полягає в оцінці розташування очних яблук, реакції на світло, стану століття і очної щілини. Далі проводять спеціальні офтальмологічні аналізи:
- візіметрію;
- визначення колірних полів;
- периметрію;
- визначення заломлення.
Якщо амбліопія виявлена на пізній своїй стадії, то необхідно також провести:
- дослідження очного дна;
- биомикроскопия;
- вивчення очі в світлі, для виявлення на скільки прозорий кришталик і склоподібне тіло. Якщо діагностовано непрозорість цих середовищ, то показано дослідження ультразвуком.
При підозрі на косоокість виконують визначення кута косоокості за Гіршберга або за допомогою сінаптофора.
Більш того, при повному обстеженні проводять тонометри, електроретінографія і за показаннями призначають прийом у невролога.
Відео: Амблиопия Вправа для очей
Лікування амбліопії у дорослих
Незважаючи на те, що амбліопії вважають «дитячої» патологією, вона іноді виявляється у дорослих. Діагностика на ранній стадії здатна виявити причини її виникнення і запобігти розвитку. Запущені випадки не піддаються лікуванню і в даному випадку лікарський прогноз дуже несприятливий - часто відбувається стійке і незворотне погіршення зору.
Відео: Амблиопия - домашній сіноптофор
Для проведення адекватного лікування необхідно з`ясувати етіологію амбліопії і ліквідувати її. Якщо це рефракційні порушення, то виправлення міопії, далекозорості або астигматизму може відновити зір. Можлива лазерна корекція зору.
Якщо виявлено помутніння рогівки, катаракта, косоокість, опущення століття на початку слід провести необхідну хірургічну операцію, а потім можливо лікування амбліопії.
Терапія амбліпіі також включає в себе методи стимуляції загальмованих нейронів зорового цента.
- використання окклюдоров. Працюючий очей закривають пов`язкою, щоб дати можливість слабкому оці набрати силу. Пов`язку рекомендується носити мінімум дві години кожен день протягом декількох місяців.
- Закапування крапель з атропіном. Для того щоб мозок покладався на слабший очей, в здорове око закопують краплі, які затуманюють зір.
- Застосування комп`ютерних програм. Такі методи в ігровій формі стимулюють «ледачий» око, часто використовується для терапії амбліопії у дітей.
- Одночасно з цими процедурами призначається фотостимуляція слабкого очі (застосування світла для стимуляції сітківки) і виконання різних вправ, які розвивають м`язи непрацюючого очі.
- Апаратне лікування дозволяє виправляти косоокість і амбліопії як у дітей, так і у дорослих. Перевагою приладу «Окуляри Сидоренко» є можливість застосування його в домашніх умовах.
Також при лікуванні амбліопії у дорослих і дітей застосовують магнітотерапію, ультразвукову та лазерну терапію.
Прогноз і профілактика
На жаль, повністю позбутися від амбліопії можливо лише в дитячому віці. Найкраще якщо лікування було розпочато до 6 років, поки не завершилося формування очей. Якщо захворювання виникло в дорослому віці, то лікування багато офтальмологи визнають малоефективним і гострота зору неухильно знижується.
З профілактичною точки зору необхідно постійне диспансерне обстеження дітей у віці від 1 місяця. При виявленні патології, лікування слід проводити негайно і в повному обсязі, від цього залежить можливість відновлення зору.