Косоокість у дітей

косоокість - це порушення положення очей, при якому виявляється відхилення одного або обох очей, по черзі при погляді прямо. При симетричному положенні очей зображення предметів потрапляють на центральні області сітківки одного і другого ока. У кортикальних відділах зорового аналізатора відбувається їх злиття в єдине бінокулярний зображення. При косоокості злиття не відбувається і центральна нервова система, щоб захистити організм від двоїння, виключає зображення ока, що косить. (Ока, що косить функціонує лише при прикритті некосящего). При тривалому існуванні такого стану розвивається функціональне зниження гостроти зору ока, що косить - амблиопия.

косоокість може бути наслідком багатьох причин вродженого або набутого характеру: наявність аметропії (далекозорості, короткозорості, астигматизму) середньої і високої ступенів, травми, захворювання центральної нервової системи, аномалії розвитку і прикріплення окорухових м`язів, їх паралічі і парези, різке зниження гостроти зору одного ока, інфекційні або соматичні захворювання дитини, стреси.

Так само слід звернути увагу батьків на те, що ні в якому разі не можна повністю покладатися тільки на лікарів. По-перше, ви не будете відвідувати лікаря - офтальмолога щотижня, чи не так? А по-друге, окремі симптоми деяких захворювань можуть помітити тільки батьки, які проводять зі своєю дитиною практично весь час. Тому мами і тата повинні бути вкрай уважними і спостерігати за малюком.

Відео: Косоокість у дітей

Лікарі - офтальмологи, як правило, розповідають батькам про те, на які саме аспекти дитячого зору необхідно звернути особливо пильну увагу. Нижче ми описали основні з них - уважно прочитав і постарайтеся запам`ятати цю інформацію. Отже:

Практично всі молоді мами не раз спостерігали наступну картину: в кімнаті дитини вмикається світло, і дитина тут же реагує на це - відвертає голівку, заплющує очі і виявляє інші ознаки невдоволення. Саме така реакція є фізіологічною нормою. Зажмурівая, дитина, таким чином, інстинктивно захищає свої очі, допомагаючи їм адаптуватися до яскравого освітлення.

А ось в тому випадку, якщо малюк жодним чином не реагує на яскраве освітлення, особливо на світло, включений в темній кімнаті раптово, батькам необхідно насторожитися. В даному випадку можливо два прийнятних пояснення: або вам пощастило і ви є батьками нереально спокійного дитини або, що є більш вірогідним, у вашого крихти присутні певні проблеми із зором. Щоб з`ясувати, чи так це, спробуйте ненароком направити промінь світла прямо в очі малюка і затримайте його на 1 - 2 секунди.

Ні в якому разі не пускайте в очі малюкові «сонячних зайчиків» - це може пошкодити сітківку ока. Якщо і в цьому випадку малюк жодним чином не зреагує на яскраве світло, батьки повинні якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря - офтальмолога і показати йому дитину. Лікар обстежує дитини і точно поставить діагноз або ж, навпаки, розвіє ваші страхи і побоювання.

Зверніть увагу, чи може ваш малюк самостійно знайти поглядом свої іграшки - брязкальця, м`ячики, ляльки. У тому випадку, якщо із зором у дитини все в порядку, він навіть на відстані буде дізнаватися свої іграшки. Причому дитина повинна однаково добре бачити їх обома очима - як правим, так і лівим. Якщо ваша дитина досить великий, ви можете спробувати перевірити зір самостійно - покажіть йому будь - якої предмет, попросивши назвати його. Після цього переходите до більш дрібним деталям - наприклад, попросіть сказати, якого кольору колесо у машинки або дізнайтеся, чи є кишеню на Кукліної спідниці.

Існують різні види косоокості. Найчастіше воно буває
горизонтальним сходящимся (очі спрямовані до перенісся) або горизонтальним
розбіжним (очі спрямовані до скронь). Зустрічається і вертикальне
косоокість. Є поєднані форми. Прийнято також розрізняти паралітичну
косоокість, для якого характерно обмеження або відсутність рухів ока в
одну сторону, і співдружності, коли рухливість очі у всіх напрямках
зберігається. Очі можуть косити постійно або періодично, наприклад, при
емоційних або фізичних перевантаженнях.

Залежно від причини появи цього розладу, лікарі
говорять про первинну або вторинному косоокості. Первинне косоокість, як
правило, не самостійне захворювання, а симптом більш серйозних порушень в
роботі нервової системи, тому його лікування проводять спільно невролог і
офтальмолог.

В якому віці розвивається косоокість?

Косоокість у дітей розвивається в
віці близько трьох років і найчастіше воно пов`язане з проблемами оптичної
системи очі. В окремих випадках поява його може спровокувати переляк,
стрес, черепно-мозкова травма і навіть застуда. Дуже часто
косоокість виникає у далекозорих малюків. До 7-8 років далекозорість
незначною мірою є фізіологічною нормою, але якщо вона поступово НЕ
зменшується, це не можна залишати без уваги. необхідно регулярне
обстеження зорової системи малюка з використанням сучасного
діагностичного обладнання.

Якщо косоокість є оптичним обманом, в такому випадку батьки дитини можуть нічого не робити. З віком очі будуть здаватися нс такими косими.

Відео: Лікування косоокості у дітей

Дитину слід показати офтальмолога, якщо один або обидва його очі постійно дивляться косо після другого місяця життя дитини або періодично дивляться косо після третього місяця. Іноді буває складно визначити, чи дивиться очей косо, тому, якщо у вас виникають якісь сумніви, вам слід показати дитину лікарю.

Наскільки косоокість новонароджених небезпечно?

Завдання дитячого офтальмолога - визначити вид косоокості, причину його виникнення у дитини і призначити дитині таке лікування, яке необхідно йому в даний конкретний момент.

Коли необхідно лікувати косоокість

Лікування косоокості у дітей потрібно починати безпосередньо з моменту постановки діагнозу і найкраще - в спеціалізованій дитячій очній клініці. Перші лікувальні заходи можливі вже з 5-6 місячного віку дитини. У цьому віці дитині можна підібрати перші очки (при наявності рефракційних порушень). Сучасні оправи зроблені з безпечних і міцних матеріалів і абсолютно безпечні для малюка!

Як лікувати косоокість

Лікування консервативне і проходить в ігровій формі. Крім цього, використовується метод оклюзії - закриття пов`язкою здорового ока протягом певного часу кожен день, для того щоб дитина привчався більше покладатися на слабкий очей. Слід особливо відзначити, що успіх лікування косоокості у дітей залежить від правильно підібраного індивідуальної тактики лікування. Комплекс лікування часто передбачає застосування як консервативного, так і, в більшості випадків, хірургічного допомоги. При цьому до операції не потрібно ставитися як до альтернативи консервативного лікування.

Хірургія - це один з етапів лікування, місце і час якого залежать від типу косоокості і глибини ураження зорової системи. До хірургічного лікування і після нього слід проводити консервативні терапевтичні заходи, спрямовані на підвищення гостроти зору, для відновлення зв`язку між очима і стереоскопічного об`ємного зорового сприйняття - це досягається за допомогою спеціальних вправ.

При косоокості з придбаним дефектом лікування проходить довше і направлено на підвищення гостроти зору. Але в будь-якому випадку лікування повинно бути комплексним. При далекозорості і короткозорості прописуються відповідні коригуючі окуляри чи лінзи, крім цього застосовується метод оклюзії. Він полягає в носінні пов`язки на оці, який не торкнулася патологія. Дитина більше покладається на хворе око, що сприяє зміцненню очних м`язів. У заняття потрібно вводити елементи гри, можна запропонувати дитині зайнятися малюванням, збиранням мозаїки, вишиванням, в`язанням, все це буде стимулювати зорові процеси.

Відео: Як вилікувати косоокість у дитини? Дивіться у програмі «Пігулка»

Природно, лікування косоокості у дітей повинно проводитися під наглядом фахівця.
Чим старшою стає дитина, тим складніше лікування і чисто з психологічної сторони. Батьки повинні допомогти дитині зрозуміти необхідність носіння пов`язки. Якщо є можливість, то можна носити пов`язку в певний час, коли він знаходиться вдома, а не в садку або в школі, щоб уникнути насмішок однолітків. Та й вдома батьки зможуть спостерігати за правильним носінням пов`язки.

Поліпшити зір допомагає спеціальна гімнастика, завдяки якій зміцнюються очні м`язи.

Хірургічне лікування косоокості Велика роль в лікуванні косоокості відводиться розвитку бінокулярного зору (зір двома очима разом), тобто необхідно не тільки поліпшити зір ока, що косить, а й забезпечити хорошу рухливість обох очей в різні боки одночасно.

Косоокість успішно лікується: краще бачить око закривають на кілька годин в день, щоб слабкий «тільки не лінувався» і розвивався. Деякі діти охоче погоджуються носити спеціально закріплену пов`язку на одне око (окклюдор), інших переконати неможливо.

Тоді на кілька годин в день на краще бачить око надягають контактну лінзу з великим плюсом (наприклад, +8 діоптрій). Вона знижує зір краще бачить очі і дає можливість «відстає» розвиватися.

Виробіть у дитини правильну поставу, особливо за робочим столом. У діток, які низько нахиляються при малюванні або читанні, ризик заробити косоокість подвоюється.

Слідкуйте, щоб у маленького школяра шрифт в книжках був великим.

Знайомство з комп`ютером краще почати з восьми років. Дрібні зображення і шрифт на екрані монітора перенапружують очні м`язи дитини.

Якщо є ризик розвитку спадкового косоокості, періодично слід ходити на огляд до офтальмолога. Так виявити косоокість вдасться своєчасніше.

Оберігайте малюка від стресів і психологічних травм. Відомі випадки, коли косоокість у дітей починає розвиватися після стресу або сильного переляку.