Які існують види амбліопії: причини їх розвитку
Амбліопія, види амбліопії, їх відмінності та лікувальний процес
зміст
Амбліопія є анатомічне і функціональне неповноцінний розвиток зорово-нервового апарату очей. При цьому біомікроскопіческі очне дно відповідає всім нормам розвитку, але при цьому погіршується центральний зір. Види амбліопії класифікуються залежно від ступеня тяжкості патології.
Відео: Лікування амбліопії (ледачий очей) у дорослих і поліпшення зору
Відмінними рисами погіршення зору при розвитку амбліопії вважається оборотність функціональних відхилень на перших етапах хвороби та неможливість проведення лікування і усунення порушень за допомогою окулярів або контактних лінз.
Амбліопія - це дуже поширена патологія, яка виявляється у кожного сотого жителя землі, особливо в дитячому віці.
причини патології
Причини формування патології можуть відрізнятися. Найпоширеніша з них - це косоокість. Але при косоокості амблиопия не є наслідком, але водночас вона може бути і причиною розвитку косоокості. Так трапляється, якщо рівень зору на одному оці знижується до такого ступеня, при якому стає неможливо об`єднання зображення. Причинами поганого зору є зміни рогівки, очного дна і т.д.
Відео: Амблиопия у дітей. Лікування амбліопії. лінивий очей
Амбліопія розвивається у людей, родичі яких страждали від косоокості, а також у тих, хто раніше ніколи не скаржився на проблеми із зором. Потрібно рання діагностика даної хвороби, тому що з часом перебіг хвороби ускладнюється і доходить до повного придушення роботи ураженого ока.
Це важливо! Найчастіше неможливо самостійно діагностувати амбліопії і з плином часу вона не проходить. Часто трапляється, що людина випадково прикривши одне око, усвідомлює, що другий його очей перестав бачити. У зв`язку з цим, фахівці рекомендують проводити регулярну діагностику як мінімум один раз на рік. Крім цього амблиопия може початися при тривалій відсутності проведення корекції рефракції очей, коли пацієнт відмовляється від носіння окулярів або контактних лінз.
різновиди захворювання
Існує кілька типів амбліопії, а саме: рефракційна, дисбинокулярная, обструкціонного.
Відео: Амблиопия - причини і лікування
Рефракционная амблиопия вважається наслідком несвоєчасної корекції порушення рефракції - гиперметропии, астигматизму, міопії і т.п.
Якщо при рефракції зору більше трьох діоптрій вроджена амблиопия не береться корекції, то через відсутність фокусування об`єктів на сітківці перестає вироблятися анатомічно і функціонально колбочковой апарат. При пізньої корекції починається стрімке формування ускладнень хвороби, тому відновлення зору протікає набагато важче.
Обскураціонная амблиопия стає причиною порушення відтінку прозорих середовищ ока, тобто в результаті помутніння рогівки, кришталика або склоподібного тіла. Тяжкість даної форми амбліопії повністю співвідноситься з інтенсивністю помутніння. Лікування проводиться за допомогою відновлення прозорих середовищ зорового органу і організації тренінгу зорового апарату в умовах стаціонарного лікування в клініці.
Дисбинокулярная амблиопия формується через розвитку косоокості розходиться, вертикального або сходиться типу, що відбувається в результаті порушень бінокулярного зору.
Фокусування ока, що косить на предмет проводиться не в центральній частині сітківки, відсутній імпульс для подальшого анатомічного і функціонального розвитку колбочкового апарату. Спочатку зір не змінюється, але з плином часу його гострота падає через порушення центральної фіксації. Лікування передбачає коригування патологічної рефракції, відновлення зору і положення очей.
Анізометропіческая амблиопия розвивається за умови формування значних відмінностей заломлюючої функції очей. Дана форма амбліопії розвивається при ураженні очі Анізометропія високого ступеня і не піддається проведення корекції.
Крім типів патології класифікація амбліопії включає в себе різні ступені тяжкості. Ступінь тяжкості співвідноситься з тяжкістю захворювання. Всього класифікується п`ять ступенів, а порушення зору при цьому відбувається по наростаючій.
Це важливо!
Амбліопія 1 ступеня характеризується гостротою зору в 0,8.
Амбліопія 2 ступеня характеризується гостротою зору від 0,5 до 0,7.
Амбліопія 3 ступеня характеризується гостротою зору від 0.3 до 0,4.
Амбліопія 4 ступеня характеризується гостротою зору від 0,05 до 0,2.
Амбліопія 5 ступеня характеризується гостротою зору менше 0,05.
лікування патології
Неможливо проводити лікування самостійно, без втручання лікаря офтальмолога, а запущение хвороби може привести до стійкої втрати функціонування зорового органу.
Спочатку для пацієнта підбирається найбільш підходяща корекція, для дітей в старшому віці дозволяється застосовувати контактні лінзи, лазерну корекцію, особливо при виявленні різної рефракції очей.
При розвитку обскурационной амбліопії усувається причина її розвитку - проводиться пластика повік в разі птозу, фоторефракціонная хірургія в разі помутніння рогівки, імплантація ІОЛ при розвитку катаракти, розсмоктуються терапія і т.д.
Відео: Амблиопия і косоокість. лікування амбліопії
Часто в лікуванні амбліопії використовується пасивна або активна плеоптікі. Пасивна проводиться за допомогою оклюзії основного очі - збільшується гострота зору ока, що косить, потім реалізується змінна оклюзія з метою перетворення косоокості в альтернуюча, а на центральній ямці відбувається почергова фіксація зображення з очей. Далі проводиться активна плеоптікі. При правильній корекції провідний очей закривають. Тим самим стимулюючи роботу сітківки ока, що косить допомогою лазерного, світлового, електричного впливу або спеціальних комп`ютерних програм. Плеоптіческое лікування організовується три або чотири рази за рік з метою досягнення очікуваних результатів.
Основним лікуванням при розвитку амбліопії вважається апаратне вплив, наприклад, спеціальні тренування. При цьому змінюються зображення надходять на комп`ютер в залежності від активності кори мозку, яка реєструється при проведенні електроенцефалографії. Також часто застосовується стимуляції за допомогою світлових кольорових імпульсів.
У дітей з непереносимістю оклюзії реалізується спосіб пенализации атропіном очі, який бачить кращий за інший. Так, широкий зіниця помітно зменшує гостроту зору і змушує почати функціонувати амблиопичного очей. Атропін необхідно закопувати один - два рази на тиждень, а також відстежувати сталість мидриаза.
У лікуванні активно застосовуються методи фізіотерапії, такі як рефлексотерапія або вібромасаж.
Це важливо! Лікування завершується тільки після досягнення приблизно однакових показників гостроти зору для обох очей. При залишковому явищі косоокості його показано усувати за допомогою оперативного втручання.
У дорослої людини прогнози амбліопії залишаються несприятливими, а для дітей потрібно своєчасне відповідне лікування з повноцінною корекцією зору.
