Далекозорість у дітей - межі норми і патології
Далекозорість у дітей
далекозорість являє собою патологію очної рефракції, якій властиво формування отриманого зображення в площині, що розташовується за сітківкою ока, що і призводить до розмитого зору при спробі розглядати предмети, розташовані поблизу (на відстані 20-40 см).
У цьому випадку причиною порушення зору виявляється той факт, що очна вісь досить сильно вкорочена або переломлюються сила рогівки якої бракує сили.
При слабкому ступені далекозорості пацієнт на будь-яких відстанях бачить добре, але є скарги на швидку стомлюваність очей і головні болі, що виникають після значної зорової роботи.
При середньому ступені пацієнт добре бачить вдалину і затуманила поблизу, а при високій - погано бачить і вдалину, і поблизу. Далекозорість залишається фізіологічним явищем, яке властива всім новонародженим дітям.
Причини виникнення атрофії зорового нерва, ви можете дізнатися з цієї публікації.
Дитяча далекозорість - норма і патологія
Далекозорість незначною мірою в дитячому віці зазвичай не викликає у лікарів побоювань, так як в цей час відбувається активне зростання організму - відбувається швидке зростання очі, і формуються фізіологічно вірні відносини між окремими структурами очного яблука.
Найчастіше до 3-4 років далекозорість зникає самостійно, а якщо вже цього не сталося, тоді призначається відповідне лікування.
Граничним віком, що є своєрідною межею між нормою і патологією, стає вік, в якому дитина відправляється в школу.
Необхідність такої градації пояснюється тим, що навіть в першому класі зір дитини буде відчувати значні навантаження, які можуть провокувати швидке прогресування патології зору.
Фізіологічної може вважатися далекозорість (гіперметропія), величини якої не перевищує 3 діоптрій - тільки це зниження зір може бути скомпенсировано власними резервами організму дитини.
Якщо при першому комплексному обстеженні зору, яке більшість дітей проходять у віці одного року, виявляється велика ступінь далекозорості, необхідно ранній початок відповідного лікування - його використання дозволить уникнути багатьох ускладнень у майбутньому (під час навчання в школі і протягом решти життя пацієнта)
Гіперметропія є досить підступну хворобу, симптоми якої часто не викликають ніяких побоювань. Діти, що мають проблеми із зором, швидко втомлюються, не можуть нормально вчитися, отримують погані оцінки, погано сплять, часто вередують і не можуть зосередитися на виконанні завдання.
Батькам часто здається, що всі ці прояви є простими дитячими капризами, але краще для своєчасної профілактики або лікування все-таки звернутися до лікаря для проведення обстеження.
Однак слід пам`ятати, що звичайна перевірка зору не може виявити далекозорість, тому потрібно звернутися саме до дитячого офтальмолога.
Діагностувати це захворювання лікар зможе тільки після перевірки гостроти зору при зорових навантаженнях поблизу і вдалині від предмета. Саме рання діагностика і адекватна оптична корекція дозволяють знизити ймовірність виникнення різних неприємних ускладнень, таких як, наприклад, косоокість (сходяться співдружності) і амбліопія - розвиток «ледачого ока».
Якщо далекозорість буде і далі прогресувати, то вона викличе порушення відтоку внутрішньоочної рідини, а це може спровокувати глаукому, яка виникне у пацієнта дуже молодого віку.
причини розвитку
Причиною розвитку далекозорості часто стає анатомічні порушення в будові ока - коротка очна вісь, недостатньо викривлена рогівка, занадто глибокого розташований кришталик, зміни його форми і заломлюючої сили.
Спровокувати дане захворювання може також підвищення внутрішньоочного тиску - глаукому. відсутність лікування якої стає причиною втрати зору.
Досить часто виникає ситуація, коли велика ступінь далекозорості передається у спадок - якщо у батьків були проблеми із зором в дитинстві, їм варто звернути увагу на стан зору у своїх дітей.
При народженні не завжди можна чітко визначити ступінь далекозорості у новонародженого - перший ретельний огляд зору за допомогою спеціальних апаратів проводиться у дітей у віці 1 рік. При виявленні значних відхилень навіть в цьому віці дитячий офтальмолог може призначити лікування далекозорості у дітей.
симптоми захворювання
Основне проблемою, яка виникає при необхідності своєчасного виявлення дитячої далекозорості, стає відсутність скарг самого хворого - тільки до 5-6 років дитина зможе поскаржитися на розлади зору.
До цього віку батьки можуть запідозрити неблагополуччя тільки на підставі непрямих результатів спостереження за своєю дитиною - швидкої втоми дитини при збільшенні зорових навантажень, дратівливості і нервозності, особливості поведінки.
У маленьких дітей потрібно звертати увагу не тільки на те, як дитина грає, але і на те, які іграшки він віддає перевагу.
Важливо пам`ятати і про те, що використання яскравих і барвистих картинок в дитячих книжках, великих і кольорових іграшок для маленьких дітей - це не спроби виробників дитячих товарів отримати максимальний прибуток, але і умови, необхідні для нормального розвитку ока і формування зору.
Великий малюнок і іграшку розглянути набагато легше, та й великі літери дитячих книжках дозволять перетворити вивчення абетки в захоплюючий процес, а не в джерело вічного роздратування для малюка
Корекція і лікування далекозорості у дітей
Корекція далекозорості у дітей раннього віку не проводиться - у віці до 3 років небезпечно використовувати і окуляри, і контактні лінзи для поліпшення зору. Це ж правило стосується і можливості проведення мікрохірургічних операцій на очах - до завершення періоду активного росту очі оперативні втручання виконуються дуже рідко.
У старшому віці для корекції зору можуть використовуватися:
- окуляри - їх повинен підбирати лікар в індивідуальному порядку для кожного пацієнта з обов`язковим подальшим контролем результатів проведеного лікування
- контактні лінзи - можуть використовуватися тільки у підлітків старшого шкільного віку, які можуть відповідально ставитися до цих пристосувань
- лазерна хірургія може використовуватися тільки у пацієнтів у віці старше 16 років
Діагностика і лікування пресбіопії очей детально викладені в цій публікації.
Види ангиопатии сітківки ока, а також методи її лікування можна дізнатися тут.
Крім того, для лікування дитячої далекозорості можуть використовуватися авторські методики лікування гіперметропії - їх ефективність визнається не всіма фахівцями, але спробувати варто.
Лікарські засоби допомагають поліпшити метаболізм тканин очного яблука і прискорити його ріст і розвиток, але потрібно представляти, що більшість подібних препаратів - це БАД (біологічно активні добавки), від яких чекати високої ефективності не доводиться.
Для поліпшення стану очей лікар може рекомендувати чергування зорової навантаження, що припадає на кожне око окремо - почергове читання і малювання, оклюзію «ведучого» очі (частіше цей метод лікування використовують при розвитку амбліопії).
Відео: У Надимі стали доступні сучасні методи діагностики
У раціоні дитини повинні бути всі необхідні поживні речовини, вітаміни і мікроелементи відповідно до вікових норм.
Важливо організувати продуманий режим рухової активності дитини - достатня оксигенація крові стає запорукою нормального метаболізму в тканинах ока і його зростання.