Аплазія (агенезія) нирки: причини, симптоми, лікування

Відео: Нефроптоз. У чому причина опущення нирок?

Під аплазією нирки розуміють аномальне відсутність нирки у людини або ж цей орган є недорозвиненим і не має визначеної фізіологічної структури нирки. Простими словами, людина народжується або зовсім без нирки або ж з відростком, що віддалено нагадує нирку, але не виконують абсолютно ніяких життєво важливих функцій. Основну роботу, яку повинні виконувати нирки, бере на себе другий орган (як відомо, у людини анатомічно 2 нирки). Тобто, виходячи з медичних термінів, друга нирка виконує компенсаторну роботу.

Як часто зустрічається аплазія нирки?

Аплазія нирки не є поширеним явищем і зустрічається у однієї людини з 1200 обстежених. Виявити відсутність однієї нирки можна тільки за допомогою УЗД-діагностики.

Чому виникає аплазія нирки?

Аплазія нирки - патологічне явище, яке виникає в період внутрішньоутробного розвитку. Причина - протока метанефрос не росте до необхідних анатомічних розмірів. При цьому, можуть відзначати патології сечоводу - його може зовсім не бути або ж він буде набагато менше, ніж це належить за нормами. Але, все ж, варто відзначити, що у деяких представників чоловічої статі відсутність сечоводу може привести до патології розвитку сім`явивідної протоки (анатомічно він міг не сформуватися). Також, у деяких представників чоловічої статі можуть бути кісти у насіннєвого бульбашки, повністю відсутні одне яєчко.

Аплазія нирки - це дійсно аномалія сечовидільної системи, важкий порок внутрішньоутробного розвитку плода. Якщо вагітність жінки проходить в гострому і обтяженому стані, то це може спровокувати викидень, а також загибель плода в утробі у жінки.

Виявити аплазія нирки можна ще в період вагітності, але тільки за умови того, що жінка відвідує планові медичні огляди та робить УЗД відповідно до терміну вагітності. У дорослої людини або ж дитини подібні порушення формування нирки виявляються випадково, найчастіше - під час проведення профілактичних оглядів.

У деяких пацієнтів аплазія нирки може розвиватися і прогресувати протягом всього життя і потім в один момент дати про себе знати погіршенням самопочуття. Під погіршенням самопочуття розуміється прогресування і розвиток хвороб у вигляді артеріальної гіпертензії, сечокам`яної хвороби, а також - пієлонефриту.

Класифікація аномалій

Аномалії сечовидільної системи класифікують як:

Кількісні патології;
Аномалії, які проявляються в анатомічному положенні внутрішніх органів;
Аномалії взаємозв`язку;
Патологічні новоутворення в структурі нирок.

У медичній практиці зустрічається навіть така патологія, як повна відсутність нирок з двох сторін. Дане явище є несумісним з життям людини. Звичайно, це явище рідкісне - найчастіше можна зіткнутися з ситуацією недорозвиненості органу (нирки) або ж її відсутністю з лівої / правої сторони.

Відео: Нефроптоз: Причини, різновиди, симптоми і лікування опущення нирки

До групи ризику недорозвиненості нирки найчастіше входять чоловіки різного віку.

Причини виникнення агенезії нирки

Агенезія нирки може розвивати по декільком основним патологічним і вкрай важким причин. Перш за все, це генетика. Якщо у ваших родичів по прямій лінії були відзначені випадки недорозвиненості або ж відсутності нирки, то великий ризик, що ця патологія виникне і в вашому випадку. Питання про генетичну схильність - це перше, що запитає у вас лікар після проведення УЗД дослідження.

Якщо говорити про фактори ризику під час вагітності жінки, які можуть привести до порушення розвитку внутрішніх органів у плода, то це:

Інфекції або ж запальні процеси, які перенесла вагітна в 1 триместрі вагітності (під час закладки і формування всіх життєво важливих органів і систем життєдіяльності плода). Зокрема, грип, краснуха можуть спровокувати порушення в розвитку сечовивідної системи плода, тобто - відсутність нирки;
Хімічне, токсичну або ж іонізуюче опромінення, яке отримала жінка в період вагітності;
Цукровий діабет, прогресуючий під час вагітності;
Алкоголізм в хронічній формі як у вагітних, так і у звичайних людей (маються на увазі чоловіки різних вікових груп);
Сифіліс вагітної;
Венеричні захворювання вагітної або ж її партнера.

Відео: Ниркове тиск: симптоми і лікування

Якщо жінка приймає протизаплідні засоби без контролю лікаря і дотримання правильного дозування, то в такому випадку, через певний час це може спровокувати виникнення побічних ефектів.

Ознаки аплазії нирки

Як у дитини, так і у дорослої людини є певні анатомічні ознаки, які вказують на недорозвиненість нирки або ж її відсутність - це агенезия нирки.

У представниць жіночої статі агенезия нирки в 80% клінічних випадків йде в комбінації з патологіями матки, недорозвиненим піхвою, а також гіпоплазією внутрішніх органів.

У чоловіків - відсутній ліве або ж праве яєчко і порушено функціонування насіннєвого канальця.

Як лікувати?

Якщо у людини розвинулася двостороння агенезія нирок, тобто це повна відсутність нирки, то в даному випадку відзначається летальний результат. З такою патологій, плід не може вижити в утробі у матері і саме тут він гине на терміні від 4 до 12 тижнів вагітності. У разі, якщо дитина народжується з такою патологією, то він гине протягом перших кількох годин через ниркової недостатності.

Відео: Опущення нирки, лікування нефроптозу

При відсутності правої нирки, абсолютно вся функціональна навантаження припадає на здорову ліву нирку. Це ж стосується клінічного випадку відсутності правої нирки. Симптомами відсутність правої / лівої нирки з перших днів життя дитини є: підвищене сечовипускання, відрижка, блювота, порушення серцевого ритму, ниркова недостатність, сильне патологічне зневоднення. Пацієнту в такому випадку, вже з народження призначається довічна гіпотензивна терапія як засіб лікування. Також, буде розглядати варіант трансплантації органу за медичними показаннями.