Як проявляє себе аденома нирки?

Аденома нирки - небезпечна вона?

Відео: Олена Малишева. Альдостерома - пухлина надниркових залоз

Одне з новоутворень в нирці - аденома. Аденома нирки відноситься до доброякісних пухлин. Тобто вона розвивається повільно, рідко викликає порушення функцій нирки, які не метастазує. Однак ніколи не можна виключати її озлокачествление. Особливо часто це відбувається при великих розмірах пухлини.

Що являє собою аденома нирки?

Це невелика пухлина розміром від кількох міліметрів до кількох сантиметрів (як правило, не більше 3 см). Структура її досить щільна. Під час обстежень нирок аденома видно як утворення з чіткими межами. Якщо розглядати цю пухлину під мікроскопом, то вона дуже схожа на нирково-клітинний рак.

Причини і частота захворювання

Достовірно вчені не можуть сказати, що призводить до розвитку цієї пухлини. Відомо, що набагато частіше таку освіту зустрічається у чоловіків старше 40 років і у тих, хто курить. Про частоту поширення аденоми нирки серед населення є дані тільки на підставі аналізу висновків патологоанатомів за результатами розтину. Ці цифри становлять від 7 до 22%. За життя у багатьох пацієнтів аденома нирки не виявляється, так як часто вона протікає абсолютно безсимптомно.

Прояви аденоми нирки

Аденома нирки може бути виявлена у людини випадково, наприклад, при профілактичному огляді, коли робиться УЗД черевної порожнини. Симптоматику ця пухлина дає тільки при розвитку до досить великих розмірів. В цьому випадку вона тисне на тканини нирки, сечовивідні шляхи або кровоносні судини.

Симптомами можуть бути:

Болі в попереку,
Підвищення артеріального тиску,
Гематурія (наявність крові в сечі),
Об`ємне утворення, яке виявляється при пальпації (при великих розмірах аденоми),
У чоловіків розширення вен сім`яного канатика.

Як поставити діагноз?

Ультразвукове дослідження нирки,
Комп`ютерна томографія,
Біопсія нирки.

Ультразвукове обстеження дає попередній діагноз: воно дозволяє виявити новоутворення і приблизно оцінити його розміри. Далі за допомогою комп`ютерної томографії точно встановлюються розміри аденоми нирки, її локалізація і стан як самої нирки, так і пухлини.

На жаль, ці методи не дозволяють бути повністю впевненими в тому, що в нирці виявлено доброякісна пухлина. І навіть гістологічне дослідження тканин пухлини, взяте при біопсії нирки, теж не дає повної впевненості в діагнозі, тобто в диференціюванні аденоми нирки і ракової пухлини. Тому при виявленні аденоми нирки в першу чергу потрібно уважно спостерігати за динамікою її розвитку, тобто регулярно проходити додаткові обстеження.

Лікування аденоми нирки

Невеликі розміри аденоми (не більше 3 см) швидше за все означають, що буде призначено динамічне спостереження. Якщо пухлина не росте або росте дуже повільно, то можна обійтися без лікування. Якщо ж розміри аденоми збільшуються понад 3 сантиметрів, то найчастіше лікарі рекомендують лікування за схемою, яка застосовується для лікування злоякісних пухлин.

Основне лікування буде хірургічним. Виконують резекцію нирки з видаленням пухлини або нефректомію - видалення нирки разом з пухлиною. Нефректомія показана у випадках, коли аденома має великі розміри і вже нанесла ушкодження самій нирці. При великих розмірах аденоми нирки вона частіше перетворюється в злоякісну пухлину і починає метастазировать. Операція з видалення нирки з аденомою запобігає цей процес.

В цілому прогноз розвитку захворювання сприятливий. У більшості випадків аденома ніяк не впливає на роботу нирок і не відбивається на стані людини. Однак, щоб не втратити час у тих рідкісних випадках, коли вона може принести шкоду, слід вжити відповідних заходів.