Мама для мам: аритмії у дітей
Аритмії у дітей. Причини, симптоми і лікування аритмії у дітей
Серце людини можна розглядати як універсальний автоматичний насос, переганяли кров в організмі. Він повинен працювати постійно, в певному режимі, з певною потужністю, щоб достатня кількість крові вчасно надходило до органам.Обеспечівает скорочення серця серцевий м`яз (міокард). А запускає роботу цього м`яза, підтримує ритм скорочень, проводить збудження по міокарду, щоб скорочення відбулося одномоментно, спеціальна провідна система серця. Робота провідної системи серця в свою чергу теж регулюється вегетативною нервовою системою. Наприклад, при фізичному навантаженні потрібна підвищена забезпечення м`язів кров`ю, серцевий «насос» має запрацювати швидше. Тому в провідну систему серця надходить сигнал з нервової системи збільшити кількість серцевих скорочень.
Відео: NERF WAR BAD BABY ПРОТИ МАМИ БИТВА ЗА ПЛАНШЕТ ДЛЯ ДІТЕЙ Пранк BAD BABY VS MOM FIGHT IN REAL LIFE
Злагоджена робота всіх трьох компонентів цього універсального механізму: міокарда, провідної системи серця і вегетативної нервової системи, забезпечує безперервний процес скорочень серця.
Отже, серце скорочується в певному ритмі і з певною частотою. аритмії - це розлади серцевого ритму.
Причини виникнення аритмії:
- порушення в провідній системі серця;
Відео: Bad baby giant fidget spinner split and crushes Mommy in half! Family fun toys for kids!
- міокард вражений так, що не може адекватно скорочуватися;
- зміни нервової системи, що управляє провідною системою серця, а, отже, серцевими скороченнями.
Функціональні аритмії. Такі аритмії пов`язані з будь-якими серйозними порушеннями серця, а можуть бути наслідком змін в інших системах (нервової, ендокринної, імунної та т. Д.). Зазвичай функціональні аритмії проходять і після виключення причин, що їх викликали, повністю купіруються.
Органічні аритмії. Пов`язані з ураженнями міокарда або провідної системи серця (міокардит, ревматизм, вроджений порок серця). Органічні аритмії мають стійкий, постійний характер, порушують загальний стан хворого і вимагають серйозного лікування.
Аритмії можуть спостерігатися в будь-якому віці, але частіше зустрічаються у школярів. Аритмії іноді виявляються у дитини з народження (вроджені аритмії ) Або з`являються в процесі життя (придбані).
Найбільш часто зустрічаються форми аритмій у дітей
синусова тахікардія - це збільшення серцевих скорочень у дитини на 20-30 ударів в хвилину в порівнянні з нормою даного віку.
синусова брадикардія - це зменшення числа серцевих скорочень на 20-30 ударів в хвилину в порівнянні з нормою в цьому віці.
Причин синусових тахікардії і брадикардий безліч, в тому числі і органічні ураження серця.
Проте в переважній більшості випадків ці форми аритмій функціонального характеру, спеціального лікування не вимагають і проходять разом зі змінами в організмі, їх спровокували.
Синусовааритмія. У дітей зазвичай проявляється, як дихальна аритмія - залежність серцевого ритму від дихальних рухів. Дихальна аритмія вважається юнацьким захворюванням, так як найчастіше воно виникає у дітей і підлітків. Особливість цієї недуги така, що такі пацієнти зазвичай не скаржаться на якісь проблеми зі здоров`я м. Чи не відвідавши лікаря, можна нічого не помітити. Даний вид аритмії у дорослих виникає рідко. Спостерігається взаємозв`язок між роботою дихальних шляхів і серцево-судинної системи.
Якщо прикласти вухо до грудей дитину, можна почути, як змінюється частота биття серця, коли дитина вдихає і видихає. Найбільш часто дихальна аритмія зустрічається у школярів і дошкільнят. Це абсолютно нормальний фізіологічний стан, пов`язане з ростом і розвиток м дитячого організму. Скоріше не наявність, а відсутність дихальної аритмії може навести на думку, що з дитиною не все в порядку.
Дихальну аритмію лікарі вважають цілком нормальним явищем, і лікування вона не підлягає. Для дітей лікування призначається у вигляді правильного способу життя. Обов`язково необхідно знизити фізичні навантаження. Харчування дитини має бути правильним, воно повинно містити залишкову кількість магнію, кальцію і калію. Тому корисними для дитини є фрукти, овочі, раба, морепродукти, кисломолочні продукти і молоко, мед, петрушка. Дихальна аритмія у дітей повинна супроводжуватися не тільки правильним харчування м, а й помірними гімнастичними вправами, прогулянками на свіжому повітрі.
Міграція джерела (водія) ритму. У нормі поширення збудження по провідній системі серця відбувається з одного джерела (водія) ритму - синусового вузла. Якщо джерело ритму знаходиться в іншому місці або весь час змінює своє місце розташування, це називають міграцією водія ритму. Причиною міграції можуть бути як функціональні, так і органічні ураження серця. Спеціального лікування при цій формі аритмії не проводиться. Показано спостереження і періодичне проведення ЕКГ.
Екстрасистолія. Ця вельми поширена форма аритмій у дітей характеризується тим, що під час правильної ритмічної роботи серця раптом виникає його позачергове скорочення. Такі позачергові скорочення називаються екстрасистоли. Вважається, що у звичайного здорової людини в нормі може бути близько 200 екстрасистол на добу. При екстрасісто-ща позачергові скорочення серця виникають дуже часто.
Відео: Малишарікі Шкідливі ДЕТКІ втекти Діана як Мама відео для Дітей про Мультики для Малюків Малишарікі
Екстрасистолія може зустрічатися у дітей в будь-якому віці. Зазвичай хворий екстрасистол не відчуває, проте іноді дитина все ж відчуває неприємні відчуття в ділянці серця ( «завмирання», «зупинка», «сильний поштовх»). Діагноз екстрасистолії ставлять на підставі дослідження ЕКГ.
Екстрасистолія може бути функціональною або органічної природи. Функціональна екстрасистолія частіше зустрічається у школярів, непостійна і не порушує функціональної діяльності серця. Її пов`язують з наявністю у дитини вогнищ хронічної інфекції, вегетосудинної дистонії або ендокринних захворювань. У будь-якому випадку, для здоров`я вона не є небезпечною і спеціального лікування не потребує.
Органічна екстрасистолія викликана серйозними порушеннями серця. Вимагає уважного спостереження та спеціального лікування у лікаря-кардіолога.
Пароксизмальнатахікардія. Характеризується нападами почастішання серцебиття до 160-180 ударів в хвилину. Такі напади виникають раптово і можуть тривати від кількох секунд до кількох днів або навіть місяців.
Причина пароксизмальної тахікардії в порушенні провідної системи серця. При такій високій частоті скорочень серце не справляється зі своєю роботою і виштовхує недостатня кількість крові у кров`яне русло. Тому при пароксизмальній тахікардії завжди є клінічні прояви недостатнього кровообігу. Приступ супроводжується запамороченням, непритомністю, слабкістю, неприємними відчуттями в області серця, задишкою, шкіра бліда, артеріальний тиск знижений.
Приступ пароксизмальної тахікардії можна спробувати зняти самостійно:
1) натиснути великими пальцями на очні яблука дитини на 1-2 секунди;
2) попросити дитину напружитися, при цьому рот закритий, ніс затиснутий пальцями.
Пароксизмальнатахікардія небезпечна для здоров`я дитини і призводить до розвитку серцевої недостатності.
Якщо напад зняти не вдалося, потрібна термінова медична допомога. Необхідно викликати «швидку». У міжнападу такі діти обов`язково спостерігаються у лікаря-кардіолога.
Блокади. Блокади від слова «блок». Блок проведення може виникнути в будь-якій точці провідної системи серця і навіть відразу в декількох місцях.
Блокади можуть бути наслідком хвороби серця. Але, як правило, у дітей зустрічаються блокади функціонального характеру, які не порушують роботу серця і не викликають серйозних побоювань. Блокада правої ніжки пучка Гіссен - норма для дитячого віку.
Іноді може виникнути повне блокування проведення збудження по провідній системі серця. Тоді серце не може скоротитися, тому що сигнал з провідної системи серця не надходить. Такий напад зупинки серця може тривати протягом 1-2 хвилин і при несвоєчасному наданні медичної допомоги закінчитися плачевно.
Повна блокада провідної системи носить назву блокади Морганьи-Адам-са-Стокса. Вона завжди проявляється клінічно, а не тільки на ЕКГ. Раптово, частіше в нічний час, виникає приступ втрати свідомості і судом, він супроводжується різкою блідістю або посинінням хворого, серцебиття сповільнюються до 30 в хвилину або відсутні. Напад може пройти самостійно або вимагає екстреної медичної допомоги. Починаючись раптово, напад також раптово закінчується, при цьому різка блідість змінюється сильним почервонінням особи.
Нерідко судоми під час блокади розцінюються як епілептичний припадок. Однак природа появи судом в цих випадках (блокада Морганьи-Адам-са-Стокса і епілепсія) різна, як і їх лікування. Для того, щоб відрізнити одне від іншого, необхідне проведення додаткових методів дослідження (електроенцефалографія і добове моніторування ЕКГ).
При частих нападах Морганьї-Адам-са-Стокса хворому за допомогою хірургічної операції на серці ставлять кардіостимулятор.
Миготлива аритмія. Миготлива аритмія рідко зустрічається в дитячому віці і пов`язана з важкими органічними ураженнями серця (ревматизм, міокардит, вроджені вади серця). Про можливості цієї небезпечної для життя форми аритмії необхідно знати батькам, у яких діти страждають серйозними серцевими недугами.
Протікає миготлива аритмія зазвичай у вигляді нападів. Під час нападу миготливої аритмії серце починає хаотично і безладно скорочуватися. У медичній практиці навіть є така характеристика миготливої аритмії, як «серцевий маячня». Робота серця при цьому неефективна, вона не справляється зі своїми обов`язками і не забезпечує організм кров`ю. Хворий може загинути від серцевої недостатності. У разі виникнення нападу миготливої аритмії необхідні екстрене медичне втручання і термінова реанімація.
Відео: Челлендж - переодягання Одяг МАМИ І ТАТА. Веселий челендж для дітей. Нові серії реальне дитинство
Діагностика, спостереження і лікування аритмії у дітей
Діагноз «аритмія» встановлюється за допомогою спеціального методу функціональної діагностики, електрокардіографії (ЕКГ). Часто аритмії протікають приховано і клінічно ніяк не проявляються, а виявляються випадково при проведенні ЕКГ. Для своєчасного виявлення аритмій необхідно профілактичне проведення ЕКГ в різні періоди життя.
У переважній більшості випадків зміни на ЕКГ проходять, викликані процесом зростання дитини і тимчасової незрілістю серця. Не викликає побоювань, коли аритмії є єдиною ознакою порушення роботи серця і ніяк не впливають на його функціонування. Іншими словами, коли, незважаючи на аритмію, серце здатне скорочуватися в певному ритмі і викидати достатню адекватну кількість крові у кров`яне русло, це безпечно для здоров`я.
Однак аритмії у дітей можуть бути викликані і більш серйозними причинами. Тому при будь-яких змінах на ЕКГ необхідно проконсультуватися з лікуючим педіатром. Якщо лікар запідозрить будь-які хвороби серця, він направить вашої дитини до кардіолога і на додаткові методи обстеження (ультразвукове дослідження серця, добове моніторування ЕКГ та ін.)
Якщо, з точки зору лікаря, аритмія не викликає побоювання, вам буде запропоновано просто періодично повторювати ЕКГ для контролю стану. Важливо пам`ятати, що більшість функціональних аритмій проходять при налагодженні режиму дня, повноцінний відпочинок. Допоможе помірна фізична активність, призначення вітамінів і загальнозміцнюючих засобів на вибір лікаря.
Джерело: https://zdorovye-rebenka.ru/
