Аритмія у дітей: симптоми, лікування, причини
Аритмія у дітей
Аритмія у дітей зустрічається нерідко, а її симптоми і різновиди мало відрізняються від аритмій у дорослих.
Аритмією називають різні розлади серцевого ритму і / або провідності електричного імпульсу в серце. Ці порушення можуть з`явиться в будь-якому віці, навіть у ще ненародженої плоду. Вони можуть бути симптомами серцевих захворювань, вад серця, але зустрічаються також і у відносно здорових дітей.
Часто аритмії виявляються випадково, при обстеженні, оскільки симптоматично дитина може не відчувати будь-які збої. Порушення серцевого ритму можуть бути самостійною вродженої або придбаної патологією або бути проявами інших розладів і хвороб.
причини
Порушення серцевого ритму у дітей можуть бути викликані такими хворобами, як ревмокардит, ендокардит, різні пороки серця, кардіоміопатія. Також розлади ритму можуть спостерігатися при соматичних розладах, інфекціях, інтоксикаціях, патологіях нервової і ендокринної системи, передозуванні лікарських препаратів, психогенні розлади, ВСД (бич нашого часу), порушенням балансу електролітів крові.
Аритмії можуть мати спадковий характер. Розлади ритму в дитячому віці найчастіше викликані екстракардіальними факторами, окремо перинатальними патологіями (недоношеність, ускладнена вагітність, інфікування), які впливають на розвиток провідної системи серця.
Класифікація
Всі аритмії класифікують в 3 основні групи:
- розлади автоматизму (синусоїдна аритмія, тахікардія, екстрасистолія, брадикардія, миготлива аритмія, тріпотіння шлуночків),
- розлади провідності (блокади),
- комбіновані аритмії.
Екстрасистолії зустрічаються більш ніж у 20% здорових дітей і не є небезпечними для здоров`я, але деякі види аритмій, особливо пароксизмальнатахікардія, блокади серця або миготливі аритмії можуть мати важкі наслідки аж до летального результату.
Симптоми і діагностика
Проведення ЕКГ не викликає у дітей ніякого занепокоєння
Найчастіше аритмії у дітей діагностують методом ЕКГ. У деяких випадках застосовують добове моніторування та ЧЕРЕЗСТРАВОХІДНОЮ електрофізіологічне дослідження.
Оскільки аритмії часто мають безсимптомний перебіг, важливо регулярно проходити профілактичні перегляди з ЕКГ і якомога швидше звертатися до лікаря при найменших ознаках захворювання, особливо якщо у дитини трапляється непритомність. У немовлят можуть спостерігатися такі прояви аритмії:
- задишка;
- блідість або синюшність шкірних покривів;
- поганий сон, періодичні епізоди безпричинного занепокоєння, плачу;
- поганий апетит, слабке збільшення у вазі;
- млявість.
У дитини постарше можуть спостерігаються практично аналогічні дорослим симптоми:
- відчуття дискомфорту, болю, задишки після фізичного навантаження;
- запаморочення;
- слабкість, значна стомлюваність;
- серцебиття, відчуття перебоїв в роботі серця.
Для оцінки частоти серцевого ритму у дитини, застосовуються спеціальні вікові норми:
Серцевих скорочень в хвилину
Якщо серцевий ритм вашої дитини не вписується в наведені норми, то це означає лише необхідність обстеження. При цьому він може бути абсолютно здоровий.
лікування
Лікування аритмій у дітей дуже індивідуально, вимагає ретельного обстеження і підбору терапевтичних заходів. Це можуть бути прості заходи по корекції способу життя, фармакологічна терапія і в, важких випадках, хірургічне лікування.
Іноді аритмії проходять з віком або після лікування основного захворювання, що викликало розлад ритму.
Синусовааритмія у дітей
У дітей поширена, відносно нешкідлива, синусовааритмія. Проявляється вона тим, що інтервали спокою між скороченнями серця стають різними. Сама ж частота скорочень у дитини при цьому може бути нормальною, повільний або збільшеною.
Синусовий ритм - це нормальний серцевий ритм, який характеризується рівними, між серцевими скороченнями, проміжками спокою.
В силу віку, легка недорозвиненість системи регулювання серцевого ритму, може викликати у дитини невеликі тимчасові або стійкі порушення в ритмі серця. Якщо ви побачили цей діагноз у медичній карті або описі кардіограми, а лікарі про це навіть не обмовилися, то можете бути спокійні - ваш дитина здорова і не страждає серйозною аритмією.
Синусовааритмія у дитини може відбитися на кардіограмі навіть через те, що той нерівномірно дихав в момент проведення ЕКГ (так звана «дихальна аритмія»). Особливо це буває, коли маленьку дитину кладуть на холодну кушетку і він несвідомо затримує дихання. Тому різко виражена синусова аритмія часто спостерігається у малюків.
Бажаючим перестрахуватися можна зробити ехокардіографію (звичайне УЗД серця), але зазвичай при найменших підозрах лікарі самі призначають додаткові аналізи та обстеження.
Заняття в спортивних секціях
Дихальна синусова аритмія у дітей не представляє небезпеки, і не є перешкодою для заняття в секціях. Однак слід регулярно (мінімум раз на півроку) показувати дитини з аритмією кардіолога.
Для виявлення залежності виникнення аритмії від навантаження, доцільно провести для дитини тестування навантаження і ортостатичну пробу.
Лікування і профілактика
Найчастіше з віком синусовааритмія проходить у дітей самостійно, і не вимагає якогось спеціального лікування. Слідкуйте щоб ваша дитина харчувався повноцінно, при цьому ні в якому разі не допускайте переїдання. Заняття навчанням обов`язково повинні чергуватися з активними іграми на свіжому повітрі.
Звертайте увагу і на психологічний стан: не допускайте перенапруження, необхідно щоб дитина достатньо відпочивав і висипався.
«Здорове Серце» / Опубліковано: 21.01.2012
Поділитися з друзями:
