Синдром морганьї-адамса-стокса

Короткий опис

синдром МорганьіАдамсаСтокса (Синдром МАС) порушення свідомості, обумовлене падінням серцевого викиду і ішемією головного мозку завдяки гостро з`явився порушення серцевого ритму

Брадиаритмическую форма (див. Блокада атриовентрикулярная, Синдром слабкості синусно - передсердного вузла). Тяжкість синдрому МАС залежить від двох чинників: тривалості асісітоліі при тривалості 44,5 з чіткою симптоматики може не бути 59 з запаморочення, потемніння в очах 1015 з втрата свідомості-стану мозкового кровообігу (будь-який хворий має свій особистий поріг початку нападу).

Тахиаритмическую форма з`являється при високій частоті серцевого ритму (200 ударів за хвилину і більше), особливо при зниженій функції міокарда. Висока частота серцевого ритму досить часто з`являється при наявності додаткових провідних шляхів з маленьким дієвим рефрактерним періодом (270 мс), при розвитку фібриляції, тріпотіння передсердь, реципрокною АВ - тахікардії (див. Синдром ВольффаПаркінсонаУайта, Фибрилляция передсердь, Тріпотіння передсердь, Тахікардія шлуночкова, Синдром подовження проміжку QT).

Симптоми (показники)

Клінічні прояви Несподіване запаморочення або втрата свідомості Блідість Артеріальна гіпотензія тонікоклонічні судоми (при асистолії шлуночків тривалістю більше 15 с) Різка брадикардія або тахікардія.

діагностика

особливі вивчення ЕКГ Денне моніторування ЕКГ ЕхоКГ Електрофізіологічне вивчення

Відео: ARRITMIAS CARDIACAS taquicardia sinusal, extrasistoles supraventriculares y ventriculares, fibrilacion auricular, sindrome de wolff parkinson white, fromedic

Синдром Морганьї-адамса-Стокса

лікування

брадиаритмическую форма Тимчасова ендокардіальна або трансторакальная зовнішня ЕКС Медикаментозна терапія дозволяє виграти час для підготовки до проведення ЕКС Атропін 1 мг в / в, повторюють через 35 хв до отримання результату або успіхи загальної дози 0,04 мг / кг При відсутності результату аминофиллин в / в струменево повільно в дозі 240 480 мг При відсутності результату або допамін в дозі 100 мг, або адреналін в дозі 1 мг (ізопреналін 1 мг) в 250 мл 5% р - ра глюкози в / в, неспішно збільшуючи швидкість інфузії до досягнення мінімально достатньою ЧСС Хірургічне лікування продемонст іровани імплантація ЕКС.

Відео: What Is The Definition Of stokes Adams attack Medical School Terminology Dictionary

тахиаритмическую форма Купірування пароксизму тахікардії електроімпульсної терапією. При синдромі подовженого інтервалу QT, ускладненого шлуночкової тахікардією типу пірует, продемонстровано внутрішньовенне введення препаратів магнію (див. Тахікардія шлуночкова, Синдром подовження проміжку QT) Хірургічне лікування при синдромі ВольффаПаркінсонаУайта абляція додаткових провідних шляхів при фібриляції і тріпотіння передсердь абляция пучка Хиса з імплантацією ЕКС (в режимі VVI) При шлуночкової тахікардії імплантація кардіовертера - дефібрилятора.

Синоніми Синдром АдамсаСтокса Синдром АдамсаМорганьіСтокса Синдром Спенса Синдром Стокса.