Гідронефроз нирок у новонародженого
Гідронефроз нирок у новонародженого - чим небезпечний для малюків?
гідронефроз - патологічний стан нирки. Полягає воно в розширенні чашечно-мискової системи, розладі сечового відтоку і атрофічних процесах паренхіми нирки. Патологія призводить до подальших порушень роботи органу.
симптоми захворювання
Підступність захворювання, що особливих його симптомів у новонародженого можна і не помітити.
- Хіба що - збільшений животик. але не завжди він свідчить про цю хворобу, та й не завжди її супроводжує.
- Як правило, захворювання виявляється на стадії, коли організм малюка атакує будь-яка інфекція. Коли це трапляється, дитинка відчуває болю нападів характеру, у крихти підвищується температура тіла.
- Ще один можливий симптом - млявість дитини. Незважаючи на свою суб`єктивність, він часто буває дуже інформативним. Млявість малюка - ранній при знак захворювання нирок. Втома, малюк багато спить, відмовляється від їжі, не хоче грати.
- Сверблячка. Теж може бути симптомом гідронефрозу. Хвороба перешкоджає нормальному відтоку сечі, і токсичні виділення накопичуються в тканинах організму крихти. Токсини чимало дратують дитячу шкіру, що викликає свербіж. Дитина нервує, дряпає себе, чеше.
Лікар, оглядаючи такого малюка, може за допомогою пальпації виявити пухлину. Трапляється, що на наявність діагнозу вказують кров`яні прожилки в сечі двох, -трёхнедельного малюка.
Про дестокм дисбактеріозі поговоримо тут. і обговоримо симптоми і лікування.
А ось тут поговоримо про лактозной недостатності у маленьких діток.
Відео: Лікування гідронефрозу у дітей
Як же діагностувати хворобу?
Зазвичай гидронефроз відразу ж після народження і піддається діагностиці.
Методів виявлення хвороби кілька:
- екскреторна урографія
- КТ
- УЗД
- Загальний аналіз сечі та ін.
Але грамотний лікар навіть без цих спеціальних процедур шляхом пальпації може виявити пухлину у дитини, а значить, в найперші огляди в житті малюка можна встановити захворювання.
Якщо гідронефроз у дитини розвивається вже досить довго, хвороба може викликати серйозне ускладнення - ниркову недостатність. Тому стежити за станом дитини, виконувати всі розпорядження лікарів потрібно неухильно і швидко.
Сьогодні медицина дозволяє виявити захворювання ще на стадії внутрішньоутробного розвитку дитини - з 20-го тижня вагітності хвороба можна «побачити» на УЗД.
Причини захворювання у новонароджених
Причина вродженого гідронефрозу - анатомічні особливості організму малюка. Внутрішньою причиною вважається звуження сечоводу через те, що просвіт його недорозвинений. Зовнішня ж причина криється в додатковому посудині, який сильно здавлює сечовід. Інший зовнішньої причиною може бути аномальне лоханочная відходження від сечоводу.
До сих пір не можна сказати точно, чому виникає ця патологія, але, безумовно, жінки, які з моменту звістки про вагітність не дотримуються необхідні вимоги, продовжують курити і пити спиртне, вживають ліки без дозволу лікаря, ризикують здоров`ям дитини і виникненням подібних патологій в більшій ступеня.
Набутий ж гідронефроз виникає через інших хвороб нирки, як ускладнення.
ступеня гідронефрозу
Прийнято розрізняти 3 ступені захворювання:
Розширена балія при цілісної паренхімі і збереженні головних функцій нирки
Збільшення розмірів нирки, пошкодження паренхіми, велике розширення балії, зниження функції нирки до 40%
Відео: Педіатр Плюс - Гидронефроз
Помітне збільшення нирок, атрофована паренхіма, зниження ниркової функції до 40% або навіть її повна відсутність.
Як лікувати захворювання у новонароджених?
Безумовно, ця недуга дуже серйозний, щоб не вдатися до лікування. На вибір методів лікування впливають причини виникнення хвороби і стадія недуги.
1. Трапляється, і досить часто, що початкові прояви хвороби проходять самі по собі. Але УЗД, яке контролює стан нирки, проходити необхідно регулярно - раз в 3-6 місяців у дітей до 3 років .
2. При першій стадії хвороби ефективні будуть консервативні методи лікування. Вони спрямовані на стимуляцію відтоку сечі. Часто цих заходів достатньо для успішного лікування.
3. Друга стадія хвороби передбачає або позитивну, або негативну динаміку. якщо:
- стан нирки погіршується, балія розширюється - потрібна операція
- позитивна динаміка передбачає продовження обраного шляху лікування та регулярний контроль
операція дитині
Якщо нирка сильно змінена, захворювання неминуче переходить в третю стадію. без операції не обійтися. Виражений гидронефроз у дітей найчастіше оперують, застосовуючи піелопластіка.
Як відбувається піелопастіка:
- вузьку ділянку сечоводу січуть;
- формується нове, вже широке з`єднання ниркової балії і сечоводу.
Відео: Результати із застосуванням драже APL Гидронефроз нирок у новонародженого
Післяопераційний період дитини може проходити по-різному у. Малюкові можуть поставити катетер з нефростома (трубка-дренаж) - тоді він пробуде в стаціонарі 3 тижні. Можуть встановити і стент внутрішнього дренування, тоді випишуть дитину швидше - через п`ять-дев`ять днів. Через два-три місяці стент витягнуть за допомогою спеціального обладнання.
Який спосіб відведення сечі буде встановлено, вирішує хірург, спираючись на особливості і результат операції. Піелопластіка має дуже високу ефективність, більше 90%. Після операції поліпшується стану органу, іноді він стає здатним функціонувати, як звичайна здорова нирка.
Отже, можна з упевненістю сказати, запорукою успішного лікування гідронефрозу діток буде своєчасне виявлення хвороби.
Чим раніше діагностовано гидронефроз, сплановано і розпочато лікування, чим якісніше воно пройде і чим більш дисциплінованими підійдуть батьки до заходів контролю за хворобою, тим з більшою ймовірністю можна говорити про відновлення органу до стану норми.
Підписуйтесь на наше співтовариство!