Антидепресанти без рецепта форум
Сфера застосування антидепресантів:
Головне призначення антидепресантів - це лікування депресії. Антидепресанти, в більшості випадків, рекомендується в якості першої лінії терапії для лікування депресивних станів від помірних до важких при застосуванні в комбінації з розмовної терапією, такий як когнітивно-поведінкова, наприклад.
Антидепресанти зможуть бути використані для лікування інших психічних розладів і порушень, а також:
- тривожне порушення;
- обсесивно-компульсивний порушення;
- панічні розлади;
- сильні фобії, такі як агорафобія і соціальна фобія;
- булімія;
- посттравматичний стресовий порушення;
Нерідкі випадки, в той час, коли депресія з`являється на тлі сексуальних розладів, в цих обставинах доктора-психотерапевти рекомендують або провести сеанс психотерапії.
Не дивлячись на те, що деякі антидепресанти (наприклад, трициклічні) спочатку не розроблялися як болезаспокійливі, є підстави стверджувати, що вони дієві в лікуванні хронічних (тривалих) болів нервового характеру. Хронічні нервові болі, крім цього іменовані Нейропатіческой, з`являються в слідстві пошкодження або інших порушень нормального стану нерва і досить часто не піддаються зняттю за допомогою класичних болезаспокійливих засобів, таких як Парацетамол і т.д.
Антидепресанти крім цього вживаються для лікування випадків хронічних болів НЕ нейропатичного характеру. Однак, вони вважаються менш дієвими для аналогічних цілей. Болю, не пов`язані з нервовими порушеннями, зможуть бути зняті за допомогою антидепресантів у випадках фибромиалгии, і хронічних болях в спині і шиї.
Щоб з`ясувати, як працюють антидепресанти, слід насамперед звернути увагу на саме явище депресії. Депресія клінічна, яка крім цього називається уніполярні депресією, може з`являтися фактично в будь-якому віці (її поява ймовірно і у дітей у віці 5 років), але значно частіше зачіпає людей віку 25 - 44 років. До неї схильні приблизно 10% чоловіків і 20% жінок. Депресія веде до втрата продуктивності на робочому місці, в навчанні і великим погіршення самопочуття. До всього іншого, вона є однією з найбільш частих причин скоєння суїцидів.
Клінічна депресія, на відміну від коротких періодів нехорошого самопочуття, є постійним трансформацією настрою, яке може дуже негативно вплинути на клімат в родині, відносини з людьми і самооцінку людини. Періодичні депресивні епізоди зможуть тривати протягом багатьох днів, місяців або років. Клінічна депресія має наступні фізичні і психічні симптоми:
- Пригнічений настрій (скорбота, смуток);
- Втрата інтересу до того, що подобалося раніше. Втрата насолоди від життя;
- Порушення сну;
- втома;
- Почуття марності, безнадійності і безпорадності, смуток;
- Втрата апетиту, втрата ваги або, навпаки, різкий його комплект;
- Втрата сексуального інтересу;
- Нездатність концентруватися або приймати рішення;
Для клінічної діагностики депресії ці симптоми повинні послідовно повторюватися принаймні 14 днів. Потрібно брати до уваги, що ці симптоми зможуть бути наслідками інших хвороб (наприклад, гіпертонія, діабет, хвороби серця і ін.). Так, в повній мірі можливо, що депресивний епізод є вторинним симптомом іншого захворювання. Остаточний діагноз доктор здатний поставити лише після закінчення довгого огляду і спостереження.
Так що ж призводить до депресії? Конкретна обставина маловідома, але вчені змогли зв`язати її поява з порушенням балансу певних речовин, так званих нейротрансмітерів, зокрема: серотоніну, норадреналіну і дофаміну. Ці нейротрансмітери, особливо серотонін, широко поширені в деяких відділах людського мозку і допомагають для виконання найбільш значущих нервових функцій.
Вивчення говорять про те, що у хворих з клінічною депресією мало серотоніну або норадреналіну в лімбічної системі головного мозку, або ж зазначається дисбаланс між цими двома типами медіаторів. Антидепресанти призначені для збільшення вмісту зазначених (крім цього, деякі з них впливають на рівень дофаміну) нейротрансмітерів. Потім настрій і емоції повинні стабілізуватися, і людина зможе знову повернутися до нормального життя. Але, деякі антидепресанти зможуть мати побічні ефекти (наприклад, зміна кров`яного тиску і слиновиділення). Крім цього, препарати для того щоб роду зможуть впливати на роботу деяких фізіологічних функцій, таких як апетит і сон.
- Будь-хто може з легкістю відшукати антидепресант, відповідний особисто для нього;
- 6 з 10 осіб відчують себе краще протягом застосування першого обраного антидепресанту. Іншим потрібно буде спробувати різні антидепресанти, щоб знайти потрібний;
- Всі антидепресанти мають свої плюси і мінуси, і, поки ви не почнете застосовувати будь-якої з них, ви не станете знати точно, чи зможе він надати допомогу вам в боротьбі з депресією;
Антидепресанти класифікуються відповідно до типів нейротрансмітерів, на якісь вони впливають, і за принципом цієї дії.
Існують наступні типи антидепресантів :
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)
СИОЗС, найчастіше призначаються антидепресанти, увійшли в споживання в середині 1980-х років. Антидепресанти цієї групи блокують повернення серотоніну назад в пресинаптическую клітку (тобто клітку, що відправляє нервовий імпульс). Це вплив збільшує концентрацію серотоніну в синаптичній щілині між нервовими клітинами, посилюючи стимуляцію постсинаптичної, що приймає імпульс, клітини.
До СИОЗС відносяться такі препарати:
Все СИОЗС в рівній мірі дієві і переносяться хворими зовсім однаково. Однак, реакція кожної людини на ті або інші хімічні сполуки суб`єктивна, виходячи з цього деякі хворі зможуть відчувати більшу кількість побічних ефектів після закінчення прийому будь-якого певного СИОЗС. У число побічних ефектів цього типу антидепресантів включають нудоту, блювоту, запаморочення, безсоння і тривогу.
Трициклічніантидепресанти надійшли в продаж в кінці 1950-х - початку 1960-х. Як і СИОЗС, ці сполуки блокують зворотне захоплення нейромедіатора (в цьому випадку норадреналіну) в пресинаптическую нервову клітину, тим самим підвищуючи його вільну концентрацію.
У цю групу антидепресантів, входять:
- нортриптилин (Памелор)
- мапротилин (Людіоміл)
- дезипрамін (Норпрамін)
- амітриптилін (Елавіл)
- кломипрамин (Кломіпрамін)
- іміпрамін (Меліпрамін, Тофраніл, Имизин)
Трициклічніантидепресанти впливають на частоту серцевих скорочень і артеріального тиску, тому, що норадреналін задіяний в діяльності вегетативної нервової системи, під контролем якої знаходиться ці функції. Їх побічні ефекти включають постуральну гіпотонію (зниження артеріального тиску в положенні стоячи), тахікардія (прискорене серцебиття), сухість у роті, і затримка сечовипускання. Препарати цієї групи вживаються рідко через їх токсичності і небезпеки передозування. Але для хворих, якісь не переносять СИОЗС або інші антидепресанти, тріціклікі є виходом із ситуації. на протязі всього курсу лікування рекомендується ретельний контроль доктора щоб не було появи побічних ефектів.
Інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну :
Ці препарати почали проводитися в середині 1990-х років. Їх дія заснована на блокуванні зворотного захоплення як серотоніну, так і норадреналіну.
До інгібіторів зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну відносяться:
- бупропіон (Зибан Веллбутрін), блокуючий зворотне захоплення дофаміну і норадреналіну
- дулоксетин (Цімбалта)
- венлафаксин (Еффексор)
Побічні ефекти цих препаратів аналогічні побічних ефектів СИОЗС, але виражені набагато слабкіше. Бупропіон і дулоксетин, наприклад, мають мінімальні побічні ефекти в плані сексуальної дисфункції і підвищення ваги.
Інгібітори моноаміноксидази (ІМАО)
Фермент під назвою моноаміноксидаза може привести до зниження серотоніну і норадреналіну в синаптичній щілині між нейронами і пресинаптичної нервовій клітині. ИМАО блокують його дію, підвищуючи концентрацію зазначених нейромедіаторів.
Дана група антидепресантів включає в себе такі препарати:
- фенелзин (нарди)
- транілціпромін (Парнат)
- селегилин (Елдепріл)
- ізокарбоксазід (Марплан)
- моклобемид (Манерікс)
Змінюючи вміст норадреналіну, ці препарати мають ряд побічних ефектів, що впливають на серцево-судинну систему. На час прийому антидепресантів даної групи хворі повинні скоротити споживання продуктів, що містять тирамін, в зв`язку з тим, що ИМАО взаємодіють з тирамін, приводячи до гіпертонії. Тирамін міститься в таких продуктах як соєвий соус, квашена капуста, куряча і яловича печінка, сир з пліснявою, ковбаса, в`ялене м`ясо і риба, йогурт, родзинки, інжир і сметана. Крім цього, потрібно утримуватися від вживання алкоголю, приймаючи будь-якої із зазначених антидепресантів.
Норадренергические і специфічні серотонінергічні антидепресанти (Насс) :
Сучасні антидепресанти - добре переносяться, чудово допомагають впорається з депресією, зневірою і тривогою, мають набагато менше побічних дій ніж минулі покоління антидепресантів.
Деякі з цих сполук з`явилися ще в середині 1980-х років, інші ж почали надходити в продаж зовсім порівняно не так давно. Насс гальмують всмоктування норадреналіну пресинаптичною нервовою клітиною, що збільшує його концентрацію в вільному вигляді. Крім цього, вони блокують деякі з серотонінових рецепторів, що посилює потрібну нейротрансмісію серотоніну.
До групи Насс відносяться:
- міртазіпін (Ремерон)
- тразодон (Дезірел)
- нефазодон (Серзон)
- миансерин (лерівон)
Найбільш поширеними побічними ефектами є сонливість, сухість у роті, підвищений апетит і підвищення ваги - побічні ефекти мають слабовиражений ефект.
Не забувайте, що фактично всі існуючі антидепресанти однаково дієві для лікування депресії. Так, вибір повинен здійснюватися в залежності від віку, спадковості, особистої переносимості того або іншого лікарського засобу, побічних ефектів і реакції на вже вживалися антидепресанти. Перед застосуванням антидепресантів рекомендуємо проконсультуватися з Вашим лікуючим лікарем.
І не забувайте що секс - найкращий антидепресант, наукові вивчення підтверджують що люди якісь систематично займаються любов`ю не схильні до депресії, любите один одного і нехай всі печалі обходять Вас стороною.