Аденовірусна інфекція: симптоми у дітей, лікування, профілактика

Воно має досить специфічні симптоми, легко передається в колеектіве- найчастіше вражає саме дітей молодшого віку.

Для аденовірусної інфекції характерні:

ураження лімфоїдної тканини-
виражений рініт-
ураження кон`юнктів-
помірні: головний біль, слабкість, зниження апетиту, вялость-
лихоманка-
може дивуватися кишечник, тоді до вищевказаних симптомів приєднується пронос.

Причини аденовірусної інфекції

Захворювання викликається аденовирусом, який відноситься до групи ГРВІ. Існує близько 40 підтипів цих мікроорганізмів, кожен з них після потрапляння до людини викликає формування недовговічного і типоспецифічного імунітету.

Віруси досить стійкі в зовнішніх умовах, що обумовлено тим, що ДНК мікроба покрито подобою капсули - капсидом. Так, при кімнатній температурі аденовіруси виживають близько 2 тижнів, а при -40 ° C - близько 70 днів. Вони виживають при обробці їх ефіром, розчинами з кислою pH. Але гинуть при обробці хлором, прогріванні, ультрафіолетовому опроміненні.

Фактори агресії вірусу:

1) Антиген, що пригнічує дію головного противірусного речовини, що виробляється організмом - інтерферону
2) Антиген, який сприяє осадженню вірусу на ерітроцітах-
3) Антиген, який пригнічує фагоцитоз, тобто поглинання вірусу клітинами імунітету.

Потрапляє аденовірус в здоровий організм від хворої людини, при цьому максимальне виділення мікроба відбувається в перші 2-4 тижні від моменту прояву початкових симптомів заболеванія.Передается вірус:

крапельним шляхом: при розмові, поцілунках, кашлі, чханні, глибокому диханіі-
через брудні руки, так як вірус досить довго виділяється з фекаліямі-
побутовий: через ручки дверей, загальні іграшки, медичний інструментарій-
через кон`юнктиву - при купанні в басейні з хворим або недавно перехворіли цієї інфекції, а також при попаданні вірусу на руки, якими дитина потім тре очі.

Відео: Аденовірусна інфекція. Аденовірусна інфекція лікування

Аденовірусні захворювання не мають чіткої сезонності, що обумовлено великою кількістю їх форм: восени і взимку вони протікають як ГРВІ, в літній - в формі фарінгокон`юнктівальная лихоманки або епідемічного кератокон`юнктивіту, в літній і осінній - у формі кишкових інфекцій.

Діти до 6 місяців життя майже ніколи не хворіють, що обумовлено передачею їм від матері під час вагітності специфічних антитіл. Після цього віку переданий імунітет знижується, і дитина може захворіти. Якщо все-таки дитина до року заразився, аденовірусна інфекція у нього протікає з ураженням очей, бронхів або легенів.

До 7 років маленька людина зазвичай переносить цю інфекцію кілька разів, і до моменту надходження в школу у нього вже формується імунітет. Це обумовлює той факт, що діти після 7 років хворіють аденовірусної інфекцією набагато рідше.

Симптоми аденовірусної інфекції у дітей

У дітей і дорослих аденовірусна інфекція може протікати по-різному. Кожна з них може протікати як з вираженими симптомами, так і у вигляді прихованих, і навіть латентних форм. Також виділяють кілька ступенів тяжкості захворювання.

Класифікація форм інфекції:

ГРЗ: нежить, тонзиліт (запалення мигдаликів), трахеобронхіт, рінофарінготонзілліт-
пневмонія. викликана аденовірусамі-
фарінкон`юнктівальная лихоманка-
геморагічний цістіт-
епідемічний кератокон`юнктівіт-
діарея-
ураження нервової системи, викликані аденовірусами (менінгоенцефаліт, енцефаліт. полірадікулонейропатія) -
аденовірусні захворювання, що розвинулися у дітей з імунодефіцитами.

Інкубаційний період - 4-14 днів (в середньому - 5-7 днів). Залежно від форми захворювання, симптоми і ознаки його будуть відрізнятися.

Гостре респіраторне захворювання починається з вираженого нежиті. Соплі спочатку світлі і рідкі, потім стають слізістимі- потім вони можуть стати слизисто-гнійними. Такий риніт може тривати до 4 тижнів. Разом з нежиттю можуть з`являтися і ознаки фарингіту. Він проявляється болем при ковтанні, відчуттям «печіння», «дряпання» в горлі.

Тонзиліт також проявляється болем в горлі. При цьому можна побачити пухкі мигдалини, на яких іноді знаходяться білясті нальоти, що дуже нагадує фолікулярну ангіну. В подальшому може розвиватися трахеїт чи бронхіт різного ступеня вираженості: спочатку з`являється сухий кашель. який через час стає вологим, тобто починає откашливаться мокрота.

У маленьких дітей може розвиватися і стенозирующий ларингіт, який проявляється гавкаючим кашлем, задишкою з утрудненням вдиху. Такий стан називається помилковим крупом і вимагає надання термінової медичної допомоги.

У деяких випадках аденовірусна інфекція у маленьких дітей може протікати в формі коклюшеподобного синдрому. у дитини з`являється сухий нападоподібний кашель, який може супроводжуватися навіть зупинками дихання. Напади тривають різну кількість часу, закінчуються свистячим вдихом - реприза.

При всіх видах аденовірусної інфекції, що протікають у вигляді ГРЗ, відзначається збільшення лімфовузлів - підщелепних, переднеушних, шийних, пахвових. Можуть збільшуватися також селезінка та печінка.

Аденовірусна пневмонія розвивається тільки у маленьких дітей і тих, у кого значно знижений імунітет. Протікає вона зі значною інтоксикацією, високою температурою, кашлем з мокротою. Швидко наростає задишка, дитині не вистачає повітря, носогубний його трикутник і кінчики пальців набувають синюватого відтінку. Прогноз такого захворювання несприятливий.

Фарінгокон`юнктівальная лихоманка починається гостро. Спочатку з`являється відчуття дряпання, болі в горлі, ломота в тілі, біль в очах-з`являється лихоманка. Після цих симптомів, які можуть з`явитися як одномоментно, так і розвиватися протягом 1-2 днів.

Потім виникає кон`юнктивіт. Виникає відчуття різі, «піску» в очах-очі набувають характерного вигляду:

звужена очна щель-
набряклі векі-
червона кон`юнктіва-
часто - туманний наліт на очах-
характерно початок кон`юнктивіту з одного ока з поступовим переходом на інше око.

Ці симптоми зберігаються довго, навіть коли вже температура знизилася.

Кератокон`юнктивіт епідемічний може виникати навіть через 24 днів інкубаційного періоду. Спочатку підвищується температура, з`являється головний біль. Потім з`являється світлобоязнь, дискомфорт в очах - так проявляється ураження кон`юнктиви. Воно зберігається досить довго, а потім до цього може приєднуватися і запалення рогівки (кератит).

У дітей, особливо у хлопчиків, також може розвиватися і геморагічний цистит. Він проявляється болючим сечовипусканням, частими позивами до нього. У сечі можна побачити кров, і цей симптом зберігається 3-4 дні.

Аденовірусна діарея розвивається у новонароджених і маленьких дітей. Починається вона гостро з нудоти, блювоти, болю в животі і здуття живота. Потім приєднується частий рідкий стілець.

Мезентеріальний лімфаденіт - це термін, що позначає запалення лімфовузлів, розташованих в спеціальній структурі, в якій проходять нерви і судини, що йдуть до тонкій кишці - брижі. Проявляється захворювання дуже схоже на апендицит або іншу хірургічну патологію живота: біль біля пупка або праворуч внизу, підвищення температури, блювота, інтоксикація.

Лікування аденовірусної інфекції

Перший етап лікування починається з дієти. При відсутності нудоти і діареї - повноцінне харчування, рясне пиття. Вся їжа повинна бути теплою. Якщо у дитини є пронос, то з раціону виключаються:

сирі овочі і фрукти-
молочні продукти-
смажені і гострі продукти-
страви з приправами і спеціями.

Медикаментозне лікування

Крім дієти, для ефективного лікування аденовірусної інфекції застосовують і аптечні препарати, зазвичай це:

1) Як противірусної терапії застосовуються такі препарати: «Арбідол», «Амізон», «Афлубін» у віковому дозуванні.
2) Високу температуру знижують препаратами «Нурофен», «Еффералган». Ліки, що містять ацетилсаліцилову кислоту (Аспірин), в дитячому віці не застосовуються.
3) Антибіотики призначаються тільки при приєднанні бактеріальних ускладнень.
4) У очі закопують краплі «Макситрол» або водний розчин оксоліну. Промивати очі варто спеціальними сольовими розчинами ( «Офтальмосол» або фізіологічним розчином).
5) Для зменшення болю в горлі застосовують місцеві антисептики: «Гекса Спрей», «Лісобакт», «Імудон», «Фарингосепт».
6) При нежиті промивають ніс «Аква-Марісом», «ХЬЮМЕР», «Но-солом», потім закопують судинозвужувальні краплі ( «Віброцил-краплі», «Називин»).

ускладнення

Можна перерахувати такі ускладнення аденовірусної інфекції:

бактеріальні: отит. пневмонія, синусит -
нейротоксикоз (судоми, порушення свідомості) -
стеноз гортані
бронхообструктивний синдром-
порушення згортання крові-
погіршення зору - при кератокон`юнктивіт.

Профілактика аденовірусної інфекції

Неспецифічна профілактика аденовірусу у дітей і дорослих полягає в загальні заходи:

стежити, щоб дитина не переохлаждался-
щоб він не спілкувався з хворими дітьми та дорослими-
носити маски хворим членам сім`ї-
кип`ятити або прати при високій температурі білизну і одяг хворого дитини-
хлорувати воду в басейнах;

В якості специфічної профілактики застосовується жива вакцина, яка приймається через рот. Така вакцинація проводиться не для дітей, і не в наших країнах.

Якщо дитина ослаблений, і проконтактіровал з хворим аденовірусної інфекцією, в деяких випадках йому проводять екстрену профілактику за допомогою нормального людського імуноглобуліну.

Грибок нігтя боїться цього як вогню! Якщо в прохолодну воду.