Аденовірусні кон`юнктивіт у дитини до року
Аденовірусні кон`юнктивіт у дитини - гостре інфекційне захворювання очей, при якому відбувається ураження слизової оболонки, яка носить назву кон`юнктива. Викликається хвороба аденовірусами.
Недуга розпізнати досить легко, так як протікає він з такими симптомами, як підвищена температура тіла, набряклість повік, почервонінням очей, печіння і болем в очах і великою кількістю виділень з них.
Діагностика ведеться тільки очним лікарем в залежності від того, які мікроби будуть виявлені при дослідженні бактеріологічного мазка, а також може проводитися методом ПЛР.
Лікування засноване на застосуванні крапель і мазей, які мають як противірусну, так і антибактеріальну дію.
зміст:
Загальна інформація
аденовірусний кон`юнктивіт, який ще носить назву фарингіт-кон`юнктивальний лихоманка - інфекційне захворювання, яке викликається аденовірусами. Про те, що представляють ці віруси, ми напишемо трохи пізніше.
Коли вірус потрапляє в організм, він викликає запалення кон`юнктиви (слизової оболонки ока), а також запалення у верхніх дихальних шляхах, що діагностується в формі фарингіту і підвищену температуру тіла.
Епідемічні сплески аденовірусної кон`юнктивіту найчастіше спостерігаються у вересні, жовтні, а також в березні і квітні в основному в організованих дитячих колективах.
В чому причина
Якщо це епідемічний спалах і заражається відразу багато дітей, тоді слід у всьому звинувачувати аденовіруси серотипів 3, 7 і 11. Але якщо це поодинокі випадки захворювання, тоді причина може бути в аденовірусів 4,6 і 10 типів.
Поширюється вірус від людини до людини двома способами. Перший шлях повітряно-крапельний. Другий - контактний. Його попадання на слизову оболонку ока - кон`юнктиву, відбувається під час чхання або кашлю зараженої людини. Або дитина сам може занести інфекцію зі своих не митих рук.
Від того моменту, як вірус потрапив в організм і до тих пір, поки не з`являться перші ознаки захворювання проходить від 3 до 10 днів, але в середньому це 5 - 7 діб. Це час називається інкубаційний період.
Факторами ризику, які можуть провокувати зараження прийнято вважати:
- Спілкування з хворим на цю інфекцію.
- Переохолодження.
- Травма ока.
- Порушення правил гігієни.
- Купання у відкритих водоймах.
- Порушення правил експлуатації контактних лінз.
- ГРВІ.
- Стреси.
- Хірургічні операції на сітківці.
За симптомами прийнято виділяти три форми цього захворювання. Це катаральний, фолікулярний і плівчастим аденовірусні кон`юнктивіти.
Трохи про аденовірус
Аденовірусні кон`юнктивіт у дитини до року викликається вірусом, який носить назву аденовірус. Це ДНК-яке містить освіту, яке отримало свою назву від слова «аденоїди», так як саме на них вірус вперше і був виявлений.
При кон`юнктивіті, який викликається аденовирусом, особливу увагу слід приділити 3, 4, 7, 8, 14 і 21 типу.
Віруси ці досить стійкі в зовнішньому середовищі і гинуть при прогріванні до 56 градусів і під впливом хлораміну фенолу. Аденовіруси добре розмножуються в тканинах організму людини.
На сьогоднішній день не розроблено жодного препарату, дія якого була б спрямована безпосередньо на аденовірус. Тому лікування аденовірусної кон`юнктивіту направлено тільки на усунення симптомів хвороби.
симптоми
Перші симптоми аденовірусної кон`юнктивіту у дітей першого року життя з`являються через 5 - 8 днів від моменту попадання вірусу в організм.
На самому початку хвороби батьки відзначають підвищену температуру тіла, явні ознаки фарингіту (запалення глотки) і риніту (запалення слизової глотки). До інших симптомів слід віднести головний біль і збільшення лімфовузлів, розташованих під щелепою.
Через пару днів ці ж прояви відзначаються і на другому оці. Очні симптоми при цьому будуть такими:
Відео: Часте поєднання кон`юнктивіту з отити - Доктор Комаровський
- Набряклість повік.
- Почервоніння повік.
- Необільное слизові або слизово-гнійні виділення з очей.
- Відчуття в очах стороннього тіла.
- Сверблячка.
- Печіння.
- Сльозотеча.
- Світлобоязнь.
- Ознаки запалення повік.
Але найважливіша ознака при аденовірусної кон`юнктивіті - почервоніння слизової оболонки ока. Причому виражено воно може бути досить сильно.
Симптоми при катаральній формі
Найлегша форма катаральна. При цьому місцеві явища запального процесу в районі очей виражені не дуже сильно - зазначається лише невелике почервоніння кон`юнктиви. Виділяється помірне.
Загальний перебіг захворювання легкий, тривалість складає не більше 7 днів.
Ускладнень не трапляється. При правильно підібраному лікуванні дитина одужує без будь-яких наслідків.
Симптоми при фолікулярної формі
Основна ознака - присутність бульбашок (фолікулів), які з`являються на слизовій оболонці ока. Вони мають самі різні розміри і можуть всипати всю слизову оболонку ока, і навіть повіки.
Зовні цей вид аденовірусної кон`юнктивіту нагадує інше захворювання - трахому. Однак діагностика тут утруднень не викликає, тому що при трахомі немає явищ риніту і фарингіту, підвищеної температури тіла. При цьому висип на очах при трахомі розташовується тільки на верхньому столітті.
Прояви плівчастої форми
Ця форма аденовірусної кон`юнктивіту зустрічається в 25% всіх випадків. На оці з`являється плівка брудно-білого кольору, яка покриває його слизову. Найчастіше плівки ніяк не пов`язана з кон`юнктивою і легко забираються за допомогою ватки.
Крім плівок у дитини відзначається висока температура, яка може досягати 39 градусів.
Підвищена температура може триматися від трьох до десяти діб.
Але бувають випадки, що плівка щільно спаяна з кон`юнктивою і з труднощами видаляються.
Після видалення такої плівки очей може деякий час кровоточити. Іноді спостерігаються крововиливи у вигляді точок, які повністю зникають після одужання.
Якщо захворювання не лікувати, то замість повного одужання можна отримати рубці на слизовій. Плівчаста форма аденовірусної кон`юнктивіту без діагностики може бути прийнята за дифтерію.
ускладнення
- Бактеріальний кон`юнктивіт.
- Алергічний кон`юнктивіт.
- Сухість очей.
- Кератит.
- Отит.
- Аденоїди.
- Ангіна.
лікування
Терапія аденовірусної кон`юнктивіту у дитини до року виконується в домашніх умовах.
Основні препарати - противірусні ліки. В очі капати крапельки інтерферону або дезоксірібокуклеаза.
У перший тиждень хвороби їх закопують в кожне око по 6 - 8 разів на добу. На другому тижні захворювання по 2 - 3 рази на день.
Також обов`язково проводиться закладання мазі за повіку. Серед мазей слід вибирати теброфеновую, флореналовую, бонафтоновая, ріодоксолевую, адімалевую.
Мазь слід використовувати кожен день по 3 - 4 рази на добу протягом усього періоду лікування.
Слід пам`ятати, що перед тим, як закладати мазь, оченята крихти слід промити дезинфікуючим розчином. Це може бути відвар або настій ромашки, відвар або настій шавлії або просто фурацилін.
Для того, щоб не приєдналася вторинна інфекція, можна використовувати антибактеріальні краплі і мазі. Але підібрати той чи інший препарат може тільки очної лікар після обстеження і постановки діагнозу. Самолікування може призвести до неприємних наслідків, аж до розвитку сліпоти.
прогноз
При правильному і своєчасному лікуванні прогноз сприятливий. Повне одужання настає через 2 - 4 тижні від початку лікування. У деяких випадках може розвинутися синдром сухого ока, що вимагає тривалого використання слёзозаменітелей, які можуть бути призначені тільки лікарем.
