Алалия у дітей

Буває так, що у дитини нормальний слух, інтелект в порядку, але він не розмовляє або розмовляє зовсім погано. Таке відсутність мовлення або її недорозвинення називається алалия. Дане порушення зустрічається приблизно у 1% дітей дошкільного віку та у 0,6-0,2% школярів. Причому, у хлопчиків воно буває вдвічі частіше, ніж у дівчаток.

Причини розвитку алалии достовірно не з`ясовані, проте виділені фактори ризику, до яких відносять родові травми, вплив вірусних інфекцій під час вагітності, безконтрольний прийом ліків вагітною жінкою, ендокринні та інші захворювання. Також впливають і психологічні чинники: розлучення малюка з матір`ю, нервова обстановка в будинку, критичне ставлення до успіхів дитини - все це може стати причиною того, що дитина перестає нормально сприймати і розуміти мову оточуючих його людей, хоча раніше все було в нормі.

При алалії відбувається системне недорозвинення мови. Порушуються всі її компоненти, проявами можуть бути:

Неправильна вимова звуків,
Обмежений словниковий запас,
Нерозуміння мови інших людей,
Порушення граматичного ладу мови,
Повна відсутність мовлення,
Проблеми в засвоєнні навичок читання і письма.

Крім мовних розладів у дітей-алаліков зустрічаються рухові розлади, неврологічні, психопатологічні прояви. Набір симптомів часто буває індивідуальний, і прояви однієї і тієї ж форми алалії у дітей може сильно відрізнятися. Прийнято виділяти моторну, сенсорну і сенсомоторную алалія.

моторна алалія

Моторна алалія виникає через зниження активності або ураження кори головного мозку, зокрема центру Брока, який розташований в лобно-тім`яних областях кори лівої півкулі. Якщо говорити простою мовою, то при моторної алалії порушена зв`язок мозкових мовних центрів і органів мови.

Діти з моторною алалією добре розуміють мову інших людей, але їх мова розвивається повільно, не проходить всі етапи формування. Такій дитині дуже важко або зовсім неможливо повторити не тільки слова, а й склади і навіть звуки. Вони все розуміють і можуть порозумітися жестами, наприклад, показати названий предмет або попросити щось, вказуючи на це. Дуже часто такі діти не розмовляють взагалі. Це погано позначається на загальному розвитку, віддаляє дитину від спілкування з іншими людьми.

Прояви моторної алалії:

Нездатність правильно промовляти слова,
Невміння правильно узгоджувати слова в роді, числі, відмінку,
Неправильне вживання прийменників,
Перестановка звуків і складів у слові,
Маленький словниковий запас.

Моторна алалія може бути причиною поганої успішності в школі. Вона лежить в основі таких розладів як дислексія і дисграфія, поєднується з розладами працездатності та уваги у дітей, супроводжується зайвої руховою активністю або навпаки загальмованістю.

сенсорна алалія

Ця форма алалії зустрічається набагато рідше, ніж моторна. При сенсорної алалії дитина недостатньо розуміє мову інших людей, хоча і добре чує. Причиною тому поразку центру Верніке. Цей центр знаходиться в скроневій області лівої півкулі і грає роль слухоречевого аналізатора. Оскільки сприйняття і розуміння мови у дитини з сенсорною алалією порушені, то порушено і формування мови.

Прояви сенсорної алалії:

Діти неправильно вимовляють звуки, спотворюють слова,
Вони можуть не відгукуватися, коли їх звуть, але реагують на абстрактні шуми,
Діти в одних випадках можуть повторити склади, слова або фрази, в інших немає,
Розуміння слів, коли вони вимовлені окремо і нерозуміння цих же слів в зв`язного мовлення,
Розуміння сенсу фраз тільки в певному контексті або в певній ситуації,
Деякі діти із сенсорною алалією розуміють тільки те, що самі можуть вимовити,
Труднощі в підтримці уваги, в переході з одного виду діяльності на інший.

сенсомоторная алалия

При сенсомоторної алалії поєднуються порушення, властиві для обох форм цього захворювання. Порушена як зв`язок мозку з мовним апаратом, так і можливість сприймати і аналізувати чужу мову. В результаті малюк не тільки не може говорити, але й не розуміє, що говорять інші. Це порушення є найбільш важкою формою порушень мовного розвитку. Зустрічається сенсомоторна форма в 3-4% випадків алалии.

Алалия: способи лікування

У деяких випадках алалия проходить сама по собі, у міру дорослішання дитини. Однак найчастіше неможливо обійтися без медичної та логопедичної допомоги. Дуже велике значення має своєчасне виявлення порушень і кваліфікована допомога дитині, якщо корекція проводиться на достатньому рівні і розпочато своєчасно, мова формується повністю, поліпшуються інтелектуальні здібності дитини, він адаптується в навколишньому світі і стає в змозі налагодити спілкування і з однолітками, і з дорослими. Так, сенсорна і моторна алалія в 3 роки набагато легше і успішніше піддається коригуванню, ніж в 5-6 років. Якщо батьки не занепокоїлися погано розвиненою промовою у дитини, поки він не пішов в школу, то швидше за все в загальноосвітній школі він не буде успішним учнем, і для відновлення мови знадобиться набагато більше часу і сил.

Лікування алалии має бути комплексним, воно включає різні медичні впливу, вітамінотерапію, лікарську терапію, яка покращує обмін речовин в головному мозку, систему логопедичних вправ і занять загальнорозвиваючого характеру. Якщо проблема викликана захворюванням, інфекцією, то необхідно в першу чергу направити сили на їх лікування.

Один із сучасних методів лікування алалии у дітей - електро-рефлексотерапія. За допомогою спеціального апарату відбувається передача електричних імпульсів в кору головного мозку. Стимулюються ті зони, функції яких в більшій мірі порушені. В результаті такого впливу утворюються нові нервові зв`язки, і навчання мовним навичкам проходить швидше і успішніше.

Відео: * Моторна алалія у дітей - не вирок! *

Потрібно пам`ятати, що алалія представляє серйозну проблему, і вирішити її за пару тижнів не вдасться. Потрібен не один рік копіткої праці, кілька повторюваних курсів лікування, маса часу, терпіння і турботи з боку дорослих. Однак результати того варті. Адже не володіючи нормально промовою, дитина не зможе відчувати себе комфортно серед оточуючих, у нього виникне безліч обмежень у виборі подальшого життєвого шляху.

Як розпізнати проблему?

Алалия «хитре» захворювання. Іноді дитина, не розуміючи мову оточуючих, дистанціюється від них, стає нетовариським. Це може стати приводом для неправильної постановки діагнозу. Іноді такому малюкові приписую аутизм, затримку психічного та інтелектуального розвитку, також не завжди вдається встановити рівень слуху.

В першу чергу батьки повинні подбати про свою дитину. Щоб вчасно помітити проблему, потрібно знати етапи розвитку мови.

Мова у дітей розвивається приблизно так:

Відео: Макс, 5 років, сенсорна алалія, СДУГ, ЗППР

2-3 місяці - гуління,
3-4 місяці - лепет,
6-8 місяців - вимова перших слів,
1 рік - побудова фрази.

Звичайно, це ідеальний план мовного розвитку дитини, можуть бути і відхилення. Наприклад, малюк почав говорити слова тільки в рік, але вже до півтора років навчився будувати прості фрази. У цьому випадку швидше за все приводу для занепокоєння немає. А ось якщо дитина в 2 роки не говорить зовсім або говорить лише кілька слів, то це вже тривожний сигнал, і обов`язково потрібно звернутися до фахівця. Також важливою ознакою проблем мовного розвитку вважається занадто повільне освоєння мови, дуже повільний прогрес або його відсутність протягом тривалого часу.

Відео: Сенсомоторная алалия розвиток розуміння мови

Схема лікування дитини з алалією може виглядати приблизно так

Дитина говорить дуже погано або не говорить зовсім в 2 роки, значить потрібно звернутися до невропатолога.
Виконується діагностика стану і функціонування головного мозку: магнітно-резонансна томографія, електроенцефалограма.
Курс (можливо, не один) лікарської терапії, який включає вітамінні препарати, препарати, що покращують передачу нервових імпульсів і роботу головного мозку.
Курс фізіотерапевтичного лікування відповідно до призначення лікаря.
У віці близько 4 років потрібно починати заняття з логопедом. Вони можуть бути індивідуальними або в групі. Дуже хороший варіант - спеціальний логопедичний дитячий сад.
У процесі всього лікування постійні заняття з дитиною вдома.

В ідеалі всі ці зусилля повинні привести до того, що до 7 років, тобто до вступу в 1 клас, мова у дитини відновлюється, і він добре розуміє людей, вільно спілкується в різних ситуаціях.

Заняття з дитиною

Всі заняття, особливо мовні вправи, проводять в ігровій формі. Тоді вони не напружують дитини, він займається з задоволенням. За допомогою занять з логопедом і вдома з батьками у малюка-алаліков потрібно розвивати пам`ять, увагу, вміння відрізняти предмети один від одного, співвідносити і узагальнювати предмети. Ці якості сприяють кращому засвоєнню мовних навичок.

Незамінні для розвитку мови фізичні вправи і будь-заняття, які сприяють розвитку дрібної моторики: гри з м`ячиком, пальчикова гімнастика, ліплення, вирізання, мозаїка, малювання, складання та розкладання різних іграшок (матрьошка, пірамідка). Запропонуйте малюкові спробувати себе в таких вправах і заняттях, нехай він вибере те, що йому до душі, тоді і користі від них буде більше.

Мовні вправи та ігри

Вгадай загадку

Це мовне вправа може бути використано як звичайна гра з дитиною. Дитячі загадки завжди використовувалися в народній педагогіці. Вони розширюють кругозір, допомагають дітям знайомитися з навколишнім світом, розвивають кмітливість, спостережливість, пам`ять, розширюють словниковий запас.

Починають з простих загадок, супроводжуючи їх картинками. Дитина показує картинку з відгадкою, називає її. Можна проаналізувати, чому загадка побудована саме так, це полегшить малюкові її розуміння. Наступний етап - заучування напам`ять. Звичайно, цей етап можна здійснити тільки якщо дитина вже опанував достатніми навичками вимови слів і фраз.

Особливо придатними є загадки, в яких є повтори. Вони будуть хорошим тренуванням мовного апарату.

скоромовки

Скоромовки - чудовий тренажер мови для будь-якої людини. Вони допомагають удосконалювати мовний апарат, роблять його більш слухняним. При постійних тренуваннях з часом мова стає правильною, чіткої, виразної. Скоромовки допоможуть алаліков вимовляти слова цілими, не ковтати закінчення.

Починають з найпростіших і коротких, щоб їх легко було повторить і запам`ятати. Для того, щоб викликати інтерес у малюка до цього заняття, можна підібрати смішні скоромовки або ті, в яких є відомі герої. Наприклад: «Худий немічний Кощій тягне ящик овочів». Поступово вони ускладнюються, подовжуються. Також і зі швидкістю вимови: спочатку говоримо повільно, чітко промовляючи кожне слово, потім швидше і швидше.

Удома можна підключити до цієї гри всіх членів сім`ї або навіть влаштувати змагання. Тоді крім практичної користі з вироблення мовних навичок все отримають задоволення, увагу один одного, а це теж важлива складова вирішення проблеми алалії.

вірші

Віршована мова легше сприймається на слух і легше відтворюється, тому розповідання і заучування віршів обов`язково включається в будь-яку програму з корекції мовлення. Починають з повторення рядків, з їх спільного вимови, потім розучують чотиривірші з коротенькими рядками. Заняття можна супроводжувати розгляданням ілюстрацій до вірша або малюванням власних картинок. Це допоможе глибше усвідомити зміст тексту і додасть ще одну грань сприйняття. Поступово накопичиться велика кількість вчинених віршів, які потрібно періодично повторювати. Робити це можна під час прогулянки або по дорозі з дитячого саду додому. Поступово мова буде ставати все більш і більш правильною і чіткою.

Вірші потрібно вимовляти по складах:

Са-са-са - ле-тит о-са
Су-су-су - ми ви-де-ли о-су
Си-си-си - не бо-ім-ся ми о-си

Па-ро-віз, па-ро-віз
Но-вень-кий, бле-стя-щий
Він ва-го-ни по-віз
Буд-то на-сто-ящий.

Хто їде в по-ез-де?
Плюшеві ведмедики,
Кош-ки пу-ши-сти-е,
Зай-ці та мар-тиш-ки.

Пошук об`єктів, які є у нас вдома

Для корекції мовлення у дітей з алалією дуже важливо стимулювати їх до промовляння того, що відбувається навколо, називання різних предметів, з якими вони взаємодіють. Для цього підійде нехитра гра з пошуку різних предметів, які знаходяться в будинку. Дитину просять знайти, де знаходиться, наприклад, татова улюблена чашка. Він знаходить, приносить і називає цей предмет або промовляє, де стоїть татова чашка. Можуть бути різні варіанти складності: предмети на увазі або приховані від очей, дитина користується цими предметами чи ні. Найголовніше - промовляти спочатку разом з ним назви, місце знаходження, потім дитина сама буде говорити. Можливий і зворотний варіант: він дає завдання іншим людям. Тоді важливо, щоб формулювання було повною, наприклад, «Папа, знайди, де лежать мамині червоне намисто».

Така гра розвиває у дітей пам`ять, увагу, вчить їх вільніше орієнтуватися в просторі, переконує.

Комп`ютерні ігри

Комп`ютер - це відмінний інструмент, який мотивує дітей. В інтернеті є багато розвиваючих ігор, які допоможуть вашій дитині весело провести час, працюючи над вимовою потрібних звуків і слів.

Таким дітям підійдуть розвиваючі комп`ютерні ігри, особливо гарні ті, які побудовані за методикою Монтессорі. Можна запропонувати пограти в звукоопределеніе, «Визнач колір», «Збери картинку». Обов`язково проговарітвайте з малюком назви предметів, які зустрічаються в грі. Велику радість викликають у дітей власні правильні відповіді, особливо, коли вони супроводжуються зворотним зв`язком з ігрової програми. Наприклад, при правильній відповіді відкривається веселий смайлик.

Але й не слід забувати, що комп`ютерні ігри - це той ресурс розвитку, який потрібно використовувати з обережністю і обов`язково строго дозувати. Яскраві картинки, що рухаються на екрані занадто збуджують нервову систему дитини. Дитині-алаліков не варто дозволяти самостійно грати в комп`ютерні ігри. Це потрібно робити спочатку разом, потім під наглядом дорослих. Причому, не більше 15-30 хвилин.

Ми, дорослі, не повинні забувати, що маленька істота, якій ми колись дали життя, потребує нашої постійної турботи і любові. Будьте уважні до своїх дітей. Якщо вам здається, що з дитиною щось не так, краще перестрахуватися, звернувшись за допомогою, ніж потім дізнатися, що це звернення було запізнілим.