Причини виникнення сколіозу

Що таке сколіоз?

Сколіоз визначається як бічне викривлення хребта, іншими словами викривлення у фронтальній площині.

Хребетний стовп не повинен мати бічних викривлень.

Але він в нормі має природне викривлення в інший, сагітальній площині (в разі якщо спостерігати праворуч або ліворуч): шийний і поперековий відділи вигнуті вперед (фізіологічний лордоз), а грудної і крижовий відділи вигнуті назад (фізіологічний кіфоз).

Деякі факти про сколіоз

Сколіоз вважається вельми частим захворюванням у підлітків, але в дійсності менш 1% дітей в західних державах мають викривлення хребта, яке вимагає допомоги хірурга-ортопеда. Деякі фахівці впевнені, що скринінг в школах потрібен для боротьби зі сколіозом, але сучасні вивчення, проведені в Сполучених Штатах, продемонстрували, що поголовна перевірка учнів на сколіоз потрібна для статистики, але фактично нічого не підсилює в плані боротьби з цим захворюванням.

термінова медична допомога

Сколіоз не загрожує життю, і хворим на сколіоз дуже рідко потрібні термінова медична допомога. Але в разі якщо виникають проблеми при ходьбі, спазми м`язів ніг, прогресуюча слабкість в ногах, нетримання сечі або калу, то необхідно невідкладно звернутися до лікаря! Ці симптоми зможуть сказати про проблеми в області спинного мозку, якісь зможуть бути викликані деякими формами сколіозу, зокрема у дітей.

Прогноз при сколіозі

Сколіоз не загрожує життю хворого. Однак, як і багато інших захворювань опорно-рухового апарату, важкі випадки сколіозу значно впливають на рівень якості життя. Сколіоз може викликати вельми помітні деформації хребта, постійні болі в спині і неприємності з самооцінкою і міжособистісними відносинами. У надважких випадках сколіоз порушує роботу легенів і інших внутрішніх органів.

1. Можливість зцілення.

Сколіоз нереально повністю вилікувати класичними способами. Заборонено стійку структурну перебудову хребта. операції при сколіозі спрямовані на те, щоб мало відкоригувати або стабілізувати викривлення хребта, усунути компресію нервів і ін.

2. Біль при сколіозі.

Велика частина випадків сколіозу не супроводжуються болем. Але у важких випадках може розвинутися артрит і дегенерація міжхребетних дисків, що не рідкість хворим. Не треба забувати, що пухлини хребта зможуть бути причиною сколіозу в цих обставинах біль в спині з`являється частіше.

3. Вагітність і фертильність.

Сколіоз сам по собі, в разі якщо його лікувати, не повинен впливати ні на властивість дами завагітніти, ні на можливість виносити дитину. Дійсно, існують рідкісні генетичні захворювання, якісь викликають в один момент порушення фертильності і сколіоз.

При важкому сколіозі хворий може втратити незалежність і властивість робити повсякденні справи. Це в більшості випадків викликано порушенням рівноваги через сильну деформації хребта, що змушує застосовувати тростину або ходунки. При так званому нервово-м`язовому сколіозі (spina bifida, травми спинного мозку, церебральний параліч) хворі частіше втрачають незалежність.

У більшості випадків сколіоз не обмежує можливості хворих рухатися і приймати участь в активних іграх, включаючи спорт. У важких випадках сколіозу нахили з боку в бік, і вперед і назад утруднені, виходячи з цього рухливість обмежена. Після закінчення деяких операцій з приводу сколіозу доктор може заборонити ряд фізичних вправ.

Мабуть, основною проблемою для більшості хворих є самооцінка і самоповага. Помітна деформація хребта обставина депресії, розриву взаємин, ізоляції від суспільства. На жаль, немає точних клінічних інформації про те, чи здатне хірургічне лікування сколіозу повернути самооцінку хворих.

походження сколіозу

Велика частина випадків сколіозу на Заході називають идиопатическими це вказує, що медицині маловідомі обставини захворювання.

Існують вроджені обставини сколіозу, при яких захворювання веде до сильного викривлення хребта в ранньому віці. За цих обставин сколіоз час від часу супроводжується аномаліями серця, нирок та інших органів.

Нервово-м`язовий сколіоз з`являється при порушенні функцій м`язів, що підтримують хребетний стовп. Такий сколіоз можливо пов`язаний з розщепленням хребта (spina bifida), травмами спинного мозку або церебральним паралічем.

Сколіоз, в перший раз з`явився в дорослому віці, може ставитися до дегенеративного сколіозу. У цьому випадку мова заходить про асиметричний ураженні (дегенерації) міжхребцевих дисків і суглобів між хребцями.

Генетика і сколіоз

З середини 2000-х років західні клініки та університети займаються вивченням генетичних обставин сколіозу. Пошуки генів сколіозу все ще тривають. Одне велике вивчення, опубліковане в Сполучених Штатах ще в 2008 році, показало, що спадкування сколіозу можливо аутосомно-домінантним, X-пов`язаним, мультігенних.

Фактори способу життя

Фактично сколіоз (ідіопатичний, вроджений, посттравматичний, дегенеративний) не залежить від дієти, обміну речовин або способу життя. Деякі вивчення припускають, що фізична терапія може виправити сколіоз у підлітків, проте ту саму точку зору на заході приймається далеко не всіма лікарями.

Є інформацію про те, що остеопороз (ослаблення кісток) сприяє сколіозу у літніх людей. Тоді дієта і спосіб життя мають серйозне значення. Хворі, які ведуть діяльний спосіб життя і повноцінно харчуються (кальцій, вітаміни, мікроелементи), відчувають менше неприємностей.

профілактика сколіозу

Зараз не існує ніяких способів профілактики идиопатического сколіозу. Ризик вродженого сколіозу теоретично можливо зменшити при правильному спостереженні вагітних, як і нервово-м`язовий сколіоз.

Ризик дегенеративного сколіозу можливо зменшити, в разі якщо піклуватися про своїх кістках:

Правильно харчуватися.
Відмовитися від куріння.
Не застосовувати препарат алкоголь.
Систематично тренуватися.
Уникати падінь і травм.
Приймати кальцій і вітаміни.
Застосовувати ЗГТ (при менопаузі).

симптоми сколіозу

Ранні показники сколіозу слабо виражені, тому їх досить часто пропускають. У підлітків уважні батьки зможуть помітити малого асиметрію спини або різну висоту плечей. Дорослі зможуть відзначити трохи помітне зменшення росту і неприємності при підборі одягу.

Діти рідко відчувають біль або незручність в спині. Біль у спині, особливо сильна, можливо жахливішим симптомом (зараза або пухлина), який вимагає термінового звернення до лікаря! У дрібних дітей сколіоз із залученням спинного мозку може виявлятися утрудненою ходою, спотикання, спазмами м`язів. При нервово-м`язовому сколіозі може розвиватися прогресуюче порушення рівноваги і неприємності при ходьбі. Дорослі зі сколіозом зможуть відчувати біль в спині, стомлюваність при ходьбі, у них відзначається зменшення росту і легкий нахил тулуба в одну сторону.

діагностика сколіозу

У разі якщо доктор підозрює сколіоз, для підтвердження досить нескладного рентгенівського знімка. Для повної картини роблять знімок всього хребта від шийного відділу до крижового. Практично всім підлітків і дорослих з показниками сколіозу не потрібно МРТ.