Питання про еко | вагітність і пологи
Вчора ми розповідали про особливості пізньої вагітності, а сьогодні поговоримо про ЕКО.
На питання про екстракорпоральному заплідненні (ЕКО) та інших допоміжних репродуктивних технологіях відповідає Валерій Здановский, професор, керівник Медичних центрів «Еко» та «Лера».
Домашнє вогнище:Кому потрібно ЕКО?
Джулія Робертс з сином і донькою
Ще одна голлівудська еко-мама - красуня Джулія Робертс. Своїх первістків вона народила в 2004 році (близнюки син і дочка), і до того моменту їй було вже 37 років.
Вагітність була далеко не безпроблемною, але, як видно, всі митарства були пройдені не дарма. Примітно також, що після ЕКЗ, Робертс змогла сама зачати і народити ще одного сина - Генрі Деніал.
Банк яйцеклітин є спеціально обладнане приміщення, облаштоване для тривалого зберігання біологічного генетичного матеріалу ооцитів.
Донор яйцеклітини - це молода жінка, чий стан здоров`я підтверджено численними аналізами, зданими кілька разів протягом року. Донор яйцеклітини відбирається після тривалих перевірок з числа кандидаток, які ведуть здоровий спосіб життя і мають міцне здоров`я.
Futuremom: «Тільки зараз дізналася, діагностика вагітності виявилася позитивною! Мені 41 рік, перенесла 3 спроби екстракорпорального запліднення, а також 2 кріо. Незважаючи на велику кількість клітин високої якості (15-22 клітини), всі спроби закінчувалися невдачею. Все ускладнювалося наявністю рідини. Коли труби видалили, після другого кріо наступила вагітність. Від віку більше залежить кількість власних клітин, а не якість. Якщо ембріон відмінної якості, буде досить одного ».
Henrietta: «Народила свого малюка за місяць до сорока п`яти років. Успішним виявився третя спроба вагітності після ЕКЗ, використовували власну клітку. Зараз моєму малюку вже 6 місяців! Хочу порадити: не варто думати про погане, будьте оптимістками. У вас все вийде!".
Maggiec: «У мене вагітність наступила після третьої спроби. Перші дві спроби робила в іншій клініці з лікування безпліддя, там мені порадили скористатися послугами донора ооцитів. Інший центр з лікування безпліддя застосував інший протокол (Гонал-Ф + мікродози люпрона), як результат отримано набагато більшу кількість клітин, чотири. Одну бластоцисту заморозили ».
Kfc1: «Коли виповнився 41 рік, то завагітніла за допомогою власної клітини. Але стався викидень. Це було рік назад. Зараз знову вагітна, термін 19 тижнів. Плід розвивається нормально. Використовували наступний протокол: Гонал-Ф. Завдяки невисокому ФСГ, лікар обнадіює, вважає мене хорошим кандидатом. ».
Judyb: «Завагітніла, коли вже виповнився 41 рік. Причиною безпліддя був чоловічий фактор. Використовували ЕКО / ІКСІ з моєї кліткою. Як результат застосування Гонал-Ф (шести ампул) було отримано 9 клітин, з них 6 запліднилися. Перенесено 4 ембріона, прижився один. Зараз синочкові вже 8 тижнів ».
Lisa: «Виконано 3 спроби з власної кліткою. 42 роки, зараз у мене є дитина ».
Quinny: «Лікування безпліддя початку пізно. За три роки було зроблено 8 безуспішних спроб. Вже зовсім було зважилася змиритися з відсутністю дітей, але раптово завагітніла природним шляхом. Ризик існує, адже вік уже 45 років, висока ймовірність викидня (50%), але показники ХГ вселяють оптимізм (121, 439, 1168, зараз 4039). Скоро доведеться робити перше УЗД, дуже хочу побачити, як б`ється серце малюка ».
НЕ ЗМОЖЕ, тому що сили і здоров`я вже не те, що в сорок. Можна все, що завгодно підтягнути, тягнути, відкачати, і бути красивою і обоятельной (дами, будь ласка вивчіть як правильно вимовляється це слово, на сайті часто-густо все Обоятельная), але сил і здоров`я в 60-ть набагато менше, ніж в 40 -К. І це апріорі!
• Сам процес обстеження (якщо обстеження мінімально) і лікування в циклі ЕКЗ займає 1,5-2 місяці - до моменту констатації наявності або відсутності факту вагітності. В процесі обстеження перед проведенням екстракорпорального запліднення жінці зазвичай роблять ультразвукове дослідження матки і яєчників, аналізи крові на гормони, аналізи на СНІД, гепатит, сифіліс, а чоловік повинен пройти обстеження сперми - спермограмму. При наявності показань (вік, наявність в роду хоча б одного з партнерів людей, які страждають захворюваннями, що передаються генетично) проводяться генетичні аналізи.
• Однак, така схема підходить тільки для вже обстежених пар, причина безпліддя у яких встановлена раніше.
• У тих, хто вперше звертається в клініку ЕКЗ з приводу безпліддя, час підготовки до екстракорпорального запліднення залежить від вихідного стану здоров`я і основних захворювань чоловіки і жінки. Нерідко виникає необхідність попереднього виконання тих чи інших лікувальних заходів або навіть операцій, наприклад корекції гормонального фону, лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом (хламідіозу, мікоплазмозу, уреоплазмозом, генітального герпесу та ін.), В деяких випадках - видалення міоми або кісти, підготовки ендометрія (внутрішнього шару матки), і т.д. Це може зайняти досить багато часу - до декількох місяців. Однак після такої підготовки шанси на успіх ЕКЗ (досягнення вагітності здоровою дитиною) значно підвищуються.
• Які етапи має на увазі екстракорпоральне запліднення?
• Перший етап: як правило, стимуляція овуляції (в більшості випадків, для підвищення ефективності методу, прагнуть до дозрівання у жінки в лікувальному циклі не однієї, а кількох яйцеклеток- лише у виняткових випадках, коли є серйозні протипоказання до гормональної стимуляції, робиться ЕКО з однією яйцеклітиною).
Відео: ДРУГА ВАГІТНІСТЬ - ПИТАННЯ-ВІДПОВІДЬ Плани на пологи
• Стимуляція полягає в тому, що жінці призначають гормональні препарати, які призводять до дозрівання не однієї - двох яйцеклітин, як в природному менструальному циклі, а більшого їх числа. Відзначено, що при пересадці декількох запліднених яйцеклітин вагітність розвивається частіше, причому розвивається тільки один ембріон. Таким чином, для проведення екстракорпорального запліднення бажано мати певний «запас» ембріонів. Тривалість введення гормональних препаратів з метою стимуляції овуляції становить зазвичай близько 2-х тижнів (від 9 до 18 днів). В даний час для стимуляції овуляції практично завжди застосовують рекомбінантні препарати, отримані шляхом генної інженеріі- вони мають переваги перед препаратами попередніх поколінь, які отримуються з сечі жінок менопаузального періоду. Такі препарати частіше викликали алергічні захворювання, при їх застосуванні існувала ймовірність інфекційних ускладнень.
Скільки разів можна робити ЕКО?
Загальна кількість ЕКО, які може зробити пара, не обмежена. Відомі випадки, коли число спроб доходило до двадцяти. Однак лікарі сходяться на думці, що їх повинно бути не більше восьми, оскільки кожна процедура являє собою серйозний гормональний удар. Для того щоб полегшити його наслідки, до програм ЕКО включається криоконсервация ембріонів.
Ще один подібний питання - через скільки можна робити повторне ЕКО? За стандартами, розробленими ВООЗ, організм готовий до повторної спробі через три місяці, проте кожна історія розглядається індивідуально. У будь-якому випадку, між процедурами повинен пройти хоча б один менструальний цикл.
1. Цукровий діабет з термінальною нирковою недостатністю на замісної ниркової терапії при неможливості трансплантації нирки
2. Цукровий діабет після трансплантації нирки
3. Цукровий діабет з прогресуючою проліферативну ретинопатію
4. Гиперпаратиреоз (важка форма з вісцеральними і кістковими проявами)
5. Некомпенсований гіпотиреоз
6. Гиперпролактинемия
V. Психічні розлади
1. Хронічні і затяжні психічні розлади з важкими стійкими хворобливими проявами (психози і недоумство) або з високим ступенем ймовірності загострення під впливом вагітності і пологів
2. Спадкові та дегенеративні психічні розлади
3. Виражені психогенні розлади
4. Психічні розлади, пов`язані з вживанням психоактивних речовин
5. Розлади настрою (афективні розлади) (при стійких суїцидальних установках і при ризику суїцидальних дій)
VI. Хвороби нервової системи
Важкі івалідізірующіе некурабельной захворювання нервової системи різної етіології, що супроводжуються вираженими руховими, психічними розладами
Відео: PRO третю вагітність, пологи, пологовий будинок і відповіді на питання :)
VII. Хвороби системи кровообігу
1. Ревматичні вади серця:
а) супроводжуються недостатністю кровообігу (НК) 2Б, 3 ступеня
б) що супроводжуються високою легеневою гіпертензією
в) з тромбоемболічними ускладненнями в анамнезі, а також при наявності тромбу в порожнинах серця
2. Кардіоміопатії:
а) дилатаційна кардіоміопатія
б) рестриктивна кардіоміопатія
в) гіпертрофічна кардіоміопатія з вираженою обструкцією вивідного тракту лівого, правого або обох шлуночків
г) гіпертрофічна кардіоміопатія без обструкції вивідного тракту лівого шлуночка зі складними порушеннями серцевого ритму
3. Хвороба (синдром) Аерза (Айерс) (ізольований склероз легеневих артерій з легеневою гіпертензією)
4. Стан після перенесених кардіохірургічних втручань:
а) після паліативної (неповної) корекції вродженої вади серця (ВПС)
б) після хірургічної корекції ВПС із залишковими ознаками легеневої гіпертензії
в) після хірургічної корекції будь-якого пороку серця, виконаної з незадовільним результатом
г) багатоклапанні протезування
5. Хвороби судин:
а) захворювання аорти та її гілок:
- аневризма аорти в будь-якому відділі (грудному, черевному), в тому числі після реконструктивних операцій - шунтування, протезування
- аневризми магістральних артерій (мозкових, ниркових, здухвинних, селезінкової і ін.), в тому числі після хірургічного лікування
б) тромбоемболічна хвороба і тромбоемболічні ускладнення (системні емболії артерій головного мозку, рук, ніг, нирок, мезентеріальних судин, а також гілок легеневої артерії)
6. Гіпертонічна хвороба II В-III стадій при відсутності ефекту від терапії
VIII. Хвороби органів дихання
Репродуктивні технології, а зокрема ЕКО, стали частиною сучасного життя, і тисячам сімей вони вже допомогли знайти довгоочікуване щастя. Чудово, що тепер екстракорпоральне запліднення є не тільки обраним - активно набирає обертів програма безкоштовного ЕКО. Сподіваємося, що завдяки цій програмі мрія стати батьками у тих, хто цього дійсно потребує, дуже скоро здійсниться!
Спеціально для lovingmama.ru
Читайте також:
В ході вагітності після ЕКЗ і пологів можуть проявитися різні патології розвитку плода, позаматкова вагітність, завмирання вагітності, самовільний викидень, мертвонародження, багатоплідна вагітність і народження дитини з вродженими патологіями. Потрібно враховувати, що безпліддя, вік старше 38 років, наявність багатоплідності можуть підвищити ризик передчасних пологів.
ЕКО вагітність. вартість
Повну вартість ЕКО вагітності можна визначити, зважаючи на всі необхідні етапи лікування даної конкретної пари. Схема лікування може значно відрізнятися, тому підсумкова оцінка вартості програми ЕКО може варіюватися і складати за 1 цикл ЕКЗ з урахуванням вартості ліків від 120 000 - 160 000 руб. до 200 000 - 300 000 руб. Вартість ліків зазвичай становить від 40 до 50% від вартості процедури ЕКО. Але в будь-якому випадку проведення процедури ЕКО передбачає проходження декількох етапів лікування:
- Підготовка до процедури ЕКЗ;
- Лікування безпліддя методом ЕКЗ;
- Підтримка вагітності після ЕКЗ.
Тому загальна вартість програми ЕКЗ повинна розраховуватися, враховуючи весь необхідний обсяг обстеження та лікування безпліддя методом ЕКЗ. Більш докладно про вартість процедури ЕКО gt; gt ;.
