Міокардит: симптоми і лікування, ознаки, причини
Відео: Перші симптоми проблем з серцем, які не варто ігнорувати
Міокардит - це запальний процес в м`язі серця, через якого погіршуються такі функції як провідність, збудливість і скоротливість.
Серед всіх серцевих захворювань частота появи міокардиту становить 5-10%. Оскільки багато легкі форми хвороби протікають зі змащеній клінічною картиною, діагностувати хворобу не так-то просто.
Захворювання відбувається від впливу різних інфекцій, при аутоімунних хворобах і алергії, при впливі хімічних і фізичних факторів.
Виходячи зі ступеня патології, з`являється певна форма пошкодження клітин серця:- 1) Гостра. Їй характерна серцева недостатність і прикордонний міокардит. Після хвороби частково відновлюється структура тканин.
- 2) Хронічна активна. Розвивається кардіміопатія. Вогнища запалення часто зберігаються після одужання, в тканини видно величезні клітини і фіброз.
- 3) Тимчасова. Розвивається кардіогенний шок, важкі патології лівого шлуночка. З`являються множинні осередки гострого запалення, іноді руйнуються кардіоміоцити. Повне одужання настає при вчасно наданої допомоги.
- 4) Хронічна персистуюча. Чи не відчутні прояви патології на початкових етапах, збережені нормальні функції лівого шлуночка.
причини міокардиту
Яким чином розвивається захворювання, і що це таке? Міокардит може виникати з різних причин. В першу чергу це вірусні та бактеріальні інфекції. Через кір. грипу, краснухи. дифтерії, скарлатини. сепсису, пневмонії та інших хвороб можливе виникнення цієї патології. Крім того, міокардит може з`явитися внаслідок вірусу Коксакі, вірусної ангіни. гепатит А. аденовірусів, черевного тифу, висипного тифу, а також інших інфекцій.
Відео: Ішемічна хвороба серця - причини, симптоми і лікування
Відомо те, що рівень захворюваності збільшується під час епідемій? а також те що міокардит може виникнути через двох і більше різних інфекцій. Спровокувати появу хвороби може алкогольне отруєння, а також отруєння хімічними речовинами. Крім того, хвороба може виникати через проблеми з імунною системою. Це можливо навіть при прийомі медичних препаратів та введення сироваток без призначення лікаря.
Походження деяких видів міокардитів (идиопатических) до сих пір невідомо. Оскільки фізичні навантаження можуть тільки посилити проблему, пацієнтам не можна займатися активними вправами.
симптоми міокардиту
Після тижня від початку захворювання з`являються такі симптоми, які, втім, не є специфічними:
- посилене серцебиття або брадикардія.
- швидка стомлюваність.
- зайва пітливість.
- больові відчуття в грудях.
- лихоманка.
- задишка.
- болю в суглобах.
- астенізація.
- блідість шкірного покриву
Хвороба, що виникає без втрати функціональності лівого шлуночка, зазвичай не має ніякої чіткої симптоматики. Хворі мають ознаки порушень функціонування лівого шлуночка часто страждають від втоми, задишки, дискомфортного відчуття в області серця.
Відео: Ішемічна Хвороба Серця. Симтоми, Ознаки та Методи лікування
діагностика міокардиту
Зазвичай міокардит діагностують як «підозра на запалення м`яза серця». Хворобу можна діагностувати за показниками ЕКГ, при збільшенні обсягів серця, а також виявивши серцеву недостатність.
При ЕКГ обстеженні відзначається поява 3 і 4 тонів, приглушеність, систолічний шум. Також можливий підйом RS-T, поява негативного несиметричного зубця T зі зменшеною амплітудою. При такому обстеженні як ЕхоКГ хворобу можна визначити тільки в самих запущених випадках. При рентгенографії можливе виявлення збільшеного обсягу серця, а також деякого легеневого застою.
Часто лікар призначає також аналіз крові, який показує збільшення ШОЕ, С-реактивний білок і т. Д. У деяких випадках призначають імуннограмму, в якій відзначається підвищення ЦВК, титру антитіл, а також зменшення кількості Т-лімфоцитів.
Найбільш ефективним аналізом можна назвати внутрисердечную біопсію. Хоча вона допустима лише в тому випадку, коли справа стосується складного перебігу захворювання. І все-таки дізнатися точно чи є діагноз «міокардит» досить складно. Лікар може порекомендувати хворому, щодня вимірювати температуру з метою встановлення діагнозу. Оскільки основна частина симптомів неспецифічні, звертайтеся до лікаря.
лікування міокардиту
При гострій стадії хвороби хворого рекомендують госпіталізувати з повним обмеженням фізичних вправ, а також з дотриманням постільного режиму на 1-2 місяці до повного одужання.
Дієта при міокардиті - це знижене кількості солі і рідини, збагачення їжі білком і вітамінами з метою гармонізації метаболічного процесу в міокарді.
Лікування включає різні методи терапії:- 1) Зниження кількості інфекції. При бактеріальних інфекціях ефективні антибіотики, а при вірусних - противірусні препарати.
- 2) Санація патологічних інфекційних вогнищ. Після того, як буде виявлено тонзиліт. простатит. гайморит або будь-яке інше захворювання, яке спровокувало хвороба, проводиться мікробіологічний тест на одужання і відсутність інфекції.
- 3) Нестероїдні протизапальні препарати (аспірин, ібупрофен), імуносупресивні і антигістамінні ліки (кларитин). У важких випадках перебігу хвороби можуть призначати глюкокортикоїдних гормони (преднізолон).
- 4) Рибоксин, папангіт, аспаркам, АТФ, а також вітамінні комплекси використовують з метою збільшення обміну речовин в серцевому м`язі. Якщо відсутній у пацієнта протипоказання до великої кількості калію, його призначають в досить об`ємних дозах.
Тривалість лікування міокардиту - близько 6 місяців, а іноді і більше. Курс терапії залежить від ефективності прописаних препаратів і від проходження пацієнтом основним правилам лікування. Перші місяці після перенесеної хвороби пацієнт знаходиться під обов`язковим наглядом лікаря.
прогноз
При неускладненому міокардит відбувається повне одужання без наслідків. У складних випадках все залежить від ступеня запалення міокарда.
У разі подальшої серцевої недостатності у половини хворих помітні поліпшення після терапії, у 25% стабілізується функціональність серця, у решти з`являються ускладнення. При міокардиті з серцевою недостатністю прогнози можна будувати виходячи зі ступеня ураження лівого шлуночка.
Погані прогнози при гігантоклітинному, міокардит після хвороби Чагаса і дифтерийном міокардит. З даними пацієнтами часто вирішують питання щодо трансплантації серця.
можливі ускладнення
Хронічний перебіг міокардиту породжує:
- склеротичні ураження м`яза серця-
- міокардитичний кардіосклероз-
- арітмію-
- серцеву недостатність.
профілактика міокардиту
Щоб не допустити захворювання, необхідна профілактика. Вона спершу включає в себе дотримання запобіжних заходів при контактах з хворими.
При епідеміях рекомендується уникати відвідування місць скупчення великої кількості людей, а також застосовувати оксолінову мазь, вітамін С, ехінацею та інші засоби для зміцнення імунітету і запобігання хвороби. Також необхідно виявляти і вчасно санувати вогнища запалення в організмі. Обов`язкові профілактичні щеплення від краснухи, скарлатини, свинки, кору, грипу, поліомієліту.
Після того, як хворий закінчив терапію, необхідно спостереженні у кардіолога раз в 2-3 місяці.
Грибок нігтя боїться цього як вогню! Якщо в прохолодну воду.
Варикоз зникає за лічені дні! Просто потрібно раз в день мазати ноги.