Хвороба кавасакі - лікування і причини
Відео: Синдром Кавасакі
хвороба Кавасакі
Відео: Дитячі хвороби © Childhood diseases
Хвороба Кавасакі - досить рідкісне захворювання, переважно спостерігається у дітей дошкільного віку і проявляється запаленням кровоносних судин в різних тканинах і органах організму. Достовірна причина розвитку цієї хвороби невідома, проте серед причин, які, ймовірно, викликають розвиток захворювання, особливу увагу приділяють ретровірусів. Не дивлячись на те, щоб більшість дітей після хвороби Кавасакі повністю одужують, іноді спостерігаються такі важкі наслідки як механічна жовтяниця і розвинулася внаслідок ураження серця серцева недостатність.
На жаль на сьогоднішній день достеменно не відомо, що саме викликає хворобу Кавасакі. Проте більшість лікарів впевнені в її інфекційну природу і визначальне місце віддають ретровірусів, внаслідок того, що захворювання розвивається раптово і вражає виключно дітей з ослабленим імунітетом. Однак, судячи з усього, існують і інші сприяють розвитку хвороби чинники. Наприклад, у дітей Японії хвороба зустрічається набагато частіше, ніж у дітей інших країн. Крім цього зафіксовані лише поодинокі випадки передачі хвороби від людини людині
Хвороба Кавасакі - групи ризику
Хвороба Кавасакі в більшості випадків вражає дітей дошкільного віку, хоча іноді і більш старші діти страждають від цієї недуги. У 80% випадків це захворювання спостерігається у дітей молодше п`яти років. В основну групу ризику потрапляють діти одного-двох років від роду.
Хвороба Кавасакі у дітей перших двох років життя діагностувати набагато складніше, ніж в більш старшому віці, хоча саме у них дане захворювання найчастіше дає ускладнення на серце.
Причина того, що дівчатка менш хлопчиків схильні до цієї хвороби також поки не з`ясована. Хвороба Кавасакі зустрічається у дітей будь-якої національності і раси, однак в десять разів частіше захворювання спостерігається у японських дітей
Хвороба Кавасакі - симптоми і ознаки
Провідні симптоми хвороби Кавасакі наступні:
- Збільшення шийних лімфатичних вузлів (частіше одностороннє)
- Гіперемійовані потріскані губи, набряклий червоно-яскраво-червоний язик
- З`являється на будь-якій ділянці тіла поліморфна шкірні висипання
- На підошвах і долонях приблизно з третього тижня протікання захворювання спостерігаються зміни у вигляді ущільнень з почервонілий лущиться шкірою
- Не спадає більше п`яти днів лихоманка
- кон`юнктивіт 
До менш поширених симптомів хвороби Кавасакі відносять болю в животі і суглобах, блювання, діарею. головний біль і загальне нездужання.
Хвороба Кавасакі дуже часто є причиною розвитку серцевої недостатності, тому при найменшій підозрі на наявність даного захворювання в терміновому порядку необхідно пройти ехокардіографію. Не дивлячись на те, що у більшості дітей з даною хворобою тривалих ускладнень не спостерігається, в деяких випадках все ж спостерігається вплив на кровоносні судини і серце. Залучення в патологічний процес серця може відбутися як в перші дні перебігу хвороби, так і після кризи. Запальний процес в серцевому м`язі розвивається в разі гострої форми захворювання. Зазвичай за цим ніяких важких наслідків не слід, однак іноді все ж розвивається застійна серцева недостатність. Ослаблена хворобою серцевий м`яз вже не може функціонувати як раніше з повним навантаженням, що призводить до накопичення рідини в тканинах і відповідно наростаючою набряклості.
Практично всі діти після хвороби Кавасакі повністю одужують, проте все ж приблизно у кожного п`ятого малюка розвиваються важкі ускладнення з боку коронарних судин і серця. Судинні верстати втрачають свою еластичність і пружність, деякі ділянки вибухають, приводячи до утворення аневризми (кишень). У виняткових випадках це закінчується утворенням тромбів, порушенням харчування серцевого м`яза і як підсумок - розвивається інфаркт міокарда
Діагностика хвороби Кавасакі
Внаслідок того, що хвороба Кавасакі зустрічається дуже рідко, більшість лікарів у своїй практиці з нею просто ні разу не зустрічалися, тому постановка правильного діагнозу викликає великі труднощі, ніж при схожих по симптоматиці інших поширених вірусних захворюваннях. А коли справа стосується маленьких дітей з неяскраво вираженими симптомами, правильна діагностика ще більш важка, так як особливо у найменших часто спостерігається так звана атипова форма хвороби, коли виявляються лише окремі симптоми. У таких випадках зазвичай ставиться помилковий діагноз респіраторної вірусної інфекції.
Визначальною особливістю перебігу хвороби Кавасакі є тримається протягом дванадцяти днів температура при середній тяжкості захворювання, та понад двадцять днів у важких випадках. У 20% дітей спостерігається розвиток аневризми коронарних артерій, що як наслідок призводить до розвитку тромбозів і стенозів, що порушують живлення серцевого м`яза
Хвороба Кавасакі - лікування
Навіть не дивлячись на те, що сучасна медицина не володіє знаннями про достовірних причини виникнення хвороби Кавасакі, існують деякі медикаментозні препарати, що допомагають в її лікуванні. Першочерговою метою всіх лікувальних заходів є захист серцево-судинної системи.
Велику ефективність показали внутрішньовенні ін`єкції імуноглобуліну (вводиться щодня, курс 5-7 днів). Даний препарат містить антитіла, що сприяють підвищенню пасивного імунітету хворого і прискорюють одужання.
Незмінним ліками при хворобі Кавасакі є Аспірин, який не тільки сприяє зниженню температури тіла, але і розріджує кров, перешкоджаючи утворенню згустків, а також надає дуже потужну протизапальну дію. У разі ураження коронарних артерій аспірин приймають протягом тривалого часу невеликими дозами. Не дивлячись на те, що дітям до дванадцяти років аспірин не рекомендований, при хворобі Кавасакі він застосовується виправдано
Ще статті на цю тему:
