Дизартрія: форми, ступеня, діагностика, корекція і лікування, логопедичний масаж
Відео: Логопедичний масаж при дизартрії. постановка звуку "Р" при дизартрії і логопедичний масаж
дизартрія
Дизартрією (від грец. Dys - розлад, arthroo - вимовляю членороздільно) називають розлад звукового вимови, обумовлене ураженням іннервації апарату мови в результаті будь-яких уражень мозку. Відмінність від інших порушень мовлення полягає в тому, що страждає не артикуляція окремих звуків, а вимова слів у цілому.
Під дизартрические промовою зазвичай розуміють неясну, змащену, глуху, часто з носовою відтінком мова. Про таких людей кажуть, що у них «повний рот каші».
Це захворювання у дорослих не супроводжується розпадом мовної системи: немає порушення слухового сприйняття мови, письма і читання. А ось дитячому віці дизартрія часто призводить до порушення самого вимови слів і, відповідно, до порушень письма і читання, а також до загального недорозвинення мови. Такі недоліки можна виправити за допомогою занять з логопедом.
причини
Дизартрія виникає в результаті ураження мовного апарату, причому "вогнище ураження" локалізована в певному відділі центральної нервової системи.
Відео: Діагностика при дизартрії
1. У дітей причиною цього порушення мови може стати:
- органічне ураження підкіркових структур (рання стадія церебрального паралічу).
- перенесене в ранньому дитинстві запальне захворювання головного мозку (менінгіт і енцефаліт);
- травма або кисневе голодування головного мозку в процесі пологів;
- токсикоз вагітних.
2. Причини, характерні для дорослих:
Класифікація логопедів
За ступенем вираженості ураження головного мозку і нервів, відповідальних за мовний апарат розрізняють:
- анартрия - повна втрата здатності вимовляти членороздільні звуки;
- виражена дизартрія - усне мовлення можлива, але вона нечленороздільна, малозрозуміла. Грубі порушення звуковимови, дихання, голосу і інтонаційної виразності.
- "Стерта" - все неврологічні, психологічні і мовні симптоми виражені в неявній формі.
Стерту дизартрію часто плутають з дислалией. Різниця в тому, що при першому варіанті можна спостерігати осередкову неврологічну микросимптоматикой.
Класифікація неврологів
За місцем ураження рухового апарату мови в мозку виділяють
Відповідно до цієї класифікації існує 5 форм дизартрії:
- бульбарна - проявляється при захворюваннях довгастого мозку. Характерним є парез або параліч м`язів гортані, глотки, мови та м`якого піднебіння. Порушено ковтання будь-якої їжі, жування теж утруднено. Голос стає слабким, все вимовлені звуки набувають виражений носовий (назальний) відтінок. Слова стають невиразними, вкрай нечіткими, вимовляються уповільнено.
- псевдобульбарная - найбільш часто зустрічається у дітей, так як є наслідком родових травм, інтоксикації вагітних або захворювань, перенесених в ранньому дитинстві. Ступінь порушення мовної і артикуляційної моторики може варіюватися. За клінічними проявами порушень ця форма близька до бульбарной формі дизартрії, але можливості корекції і позитивного прогнозу при терапії псевдобульбарной дизартрії значно вище.
- екстрапірамідна (подкорковая) - діагностується при ураженні підкіркових вузлів. Вимова таку людину змащене, невиразне, з носовою відтінком. Сильно порушені інтонація і мелодика мови, її темп.
- мозжечковая виникає внаслідок ураження мозжечка- Ця форма характеризується скандованою, розтягнутої промовою з мінливою гучністю.
- корковая проявляється при ураженні певних відділів кори головного мозку, що відповідають за здійснення артікуляціі- при збереженні правильної структури слова спостерігається розлад проголошення складів.
симптоми
Основні симптоми дизартрії: дефекти голосу і звуковимови в поєднанні з порушеннями мовної моторики і мовного дихання.
До мовної симптоматиці відносять порушення:
- звуковимови;
- інтонації;
- фонематических функцій;
- читання і письма;
- лексико-граматичної побудови пропозицій;
До немовних симптомів дизартрії відносять порушення:
порушення рухового апарату;- емоційно-вольової сфери;
- психічного розвитку;
- пізнавальної діяльності;
- артикуляції, м`язового тонусу і дихання.
- своєрідне формування особистості;
діагностика
У постановці діагнозу беруть участь кілька фахівців:
- логопед досліджує особливості порушення звуковимови, дає характеристику іншим сторонам мови, після чого відображає стан пацієнта в спеціальній мовної карті.
- практичний психолог досліджує загальний інтелектуальний розвиток, виключає психосоматику і вплив психотравм.
- після цього лікар-психоневролог, спираючись на думку логопеда і практичного психолога, ставить діагноз.
Корекція, методи лікування
Метою корекції і лікування дизартрії є досягнення мови, зрозумілої оточуючим. Для хорошого результату необхідна комплексна дія. Логопедична корекція обов`язково проводиться в поєднанні з ЛФК та медикаментозним лікуванням.
Комплексна методика лікування дизартрії складається з:
- лікарських препаратів;
- лікувальної фізкультури, фізіотерапії, голкотерапії;
- закаливающего і підтримуючого лікування;
- логопедичної роботи з розвитку та виправлення мови;
- лікування супутніх захворювань.
Робота логопеда спрямована на розробку органів артикуляції. Такий вплив включає в себе:
- роботу над виразністю мови;
- виправлення мовного дихання і голосу;
- гімнастику артикуляції;
- виправлення вимови звуків мови;
- масаж мови.
Відео: Дизартрія. Як зміцнити кінчик язика при дизартрії?
Логопедичний масаж мови при дизартрії
Значну роль в лікуванні (особливо це стосується стертою форми дизартрії) займає масаж мови. Логопедичний масаж мови робить благотворний вплив на весь організм, а також викликає позитивні зміни в системах, які грають головну роль в речедвігательном процесі (в м`язовій системі і нервовій системі).
Основний вплив логопедичного масажу направлено на:
- нормалізацію тонусу м`язів артикуляційного апарату;
- активізацію груп тих м`язів периферичного мовного апарату, які мають недостатню скоротливу здатність;
- стимуляцію пропріоцептивних відчуттів;
- підготовку умов до формування довільних і скоординованих рухів мови та інших органів артикуляції;
- зменшення слиновиділення;
- зміцнення глоточного рефлексу;
- афферентацию (передачу збудження від периферичних нейронів до центральних нейронів) в мовні зони кори головного мозку. Це стимулює мовленнєвий розвиток при затримці формування мови.
Проведення масажу мови протипоказано при:
Відео: Зондовий масаж в корекції дизартрії
- інфекційних захворюваннях (наприклад, при грипі та ГРВІ);
- захворюваннях шкіри;
- герпесі на губах;
- стоматиті;
- кон`юнктивіті;
- людям з епісиндромом (судомами) логопедичний масаж мови слід призначати з великою обережністю.
Серйозна проблема, з якою стикаються багато людей - подолання заїкання. Дізнайтеся все про види і причини цього дефекту.
Про лікування заїкання у дорослих читайте тут. Народні методи і особливості самостійної роботи.
Профілактика і прогноз
Прогноз в терапії дизартрії найчастіше невизначений. Чим раніше розпочато систематична робота пацієнта з логопедом, тим більш ймовірний позитивний результат. Найбільш сприятливий прогноз в лікуванні захворювання можливий в разі лікування основного захворювання, зусиль самого пацієнта-дизартрика і підтримки таких зусиль його оточенням.
У разі стертою дизартрії при подібному підході до терапії можна розраховувати на практично повну нормалізацію мови. Оволодівши необхідними навичками правильного мовлення, людина в подальшому може успішно навчатися і працювати, періодично отримуючи необхідну йому логопедичну допомогу в поліклініках.
При важкій формі можливо тільки поліпшити стан мовної функції. Особливе значення для соціалізації людей з дизартрією має спільна робота логопеда, психоневролога, практичного психолога, невролога, масажиста і фахівця з ЛФК.
Профілактика дизартрії у дітей з перинатальними ураженнями головного мозку повинна здійснюватися з першого місяця життя. Подальша профілактика і у дітей, і у дорослих, залежить від попередженні травм головного мозку, нейроінфекцій і токсичних впливів на нервову систему.
Відео по темі
У відео демонструється комплекс артикуляційної гімнастики, яку можна робити самостійно:
Як ми економимо на добавках і вітамінах. пробіотики, вітаміни, призначені при неврологічних хворобах та ін. і ми замовляємо на iHerb (за посиланням знижка 5 $). Доставка в Москву всього 1-2 тижні. Багато що дешевше в кілька разів, ніж брати в російському магазині, а деякі товари в принципі не знайти в Росії.
