Ірит: симптоми, лікування
Ірит: симптоми, лікування.
ірит - це запальний процес в райдужній оболонці.
Проникнення інфекції всередину очі при травмах, різних захворюваннях (грип, хвороби зубів і мигдалин, туберкульоз, ревматизм, бруцельоз і т. Д.). Занесення збудників або їх токсинів в судинну оболонку ока відбувається через систему циліарних судин.
Запальний процес в райдужці починається з ломящих болів в оці, які згодом поширюються на височить-ву область. Одночасно з`являються світлобоязнь, сльозотеча, блефароспазм, погіршується зір. При огляді відзначається розширення проходять судин - перикорнеальная ін`єкція. При цьому в окружності рогівки виникає рожево-фіолетовий віночок. Кон`юнктивальна порожнину залишається чистою, а рогівка - блискучою і прозорою.
Характерна ознака ирита - зміна кольору райдужки. Щоб отримати чітке уявлення про цю зміну, рекомендується оглядати райдужку при природному освітленні, порівнюючи колір в одному і іншому оці. Сіра і блакитна райдужка набувають зелений або іржавий відтінок, коричнева стає жовтою. Змінюючи колір, райдужка мутніє і втрачає характерний малюнок поглиблень (крипт райдужки).
Відео: Ірит Запалення райдужної оболонки ока
Гіперемія судин при ирите обумовлює звуження зіниці, яке легко можна помітити, порівнюючи хворе око зі здоровим. Щоб правильно діагностувати захворювання, необхідно знати характерні від
лінія ирита від нападу глаукоми. При ирите зіницю хворого очі значно менше і не так жваво реагує на світло, як зіницю здорового ока, при пальпації хворе око здається м`якше здорового- при глаукомі зіницю хворого очі ширше, ніж зіницю здорового, і не звужується при освітленні очі, при пальпації хворе око здається набагато твердіше здорового.
Характерною особливістю ирита є так звані спайки (синехій) - спайки райдужки з передньою поверхнею кришталика називаються задніми спайками райдужки. Виявити їх можна при закапуванні в око мідріатіков (1% -ного платифиллина, 1% -ного гоматропина гидробромида або 1% -ного атропіну). Під їх дією зіницю розширюється нерівномірно і форма його стає неправильною, при закапуванні мідріатіков в здорове око зіницю, розширюючись нерівномірно, зберігає правильну круглу форму.
Задні спайки представляють певну небезпеку при ирите, так як велика їх скупчення може бути перешкодою для проникнення внутрішньоочної рідини через зіницю в передню камеру, що призводить до утворення надлишку рідини і, як наслідок, до підвищення внутрішньоочного тиску. Якщо його не знизити, може наступити сліпота.
Ускладненнями ирита є зниження гостроти зору, катаракта, вторинна глаукома.
Невідкладна допомога в лікуванні запального процесу судинної оболонки ока полягає перш за все в попередженні освіти задніх спайок райдужної оболонки або їх розривів, якщо вони вже з`явилися. Для цього застосовують повторне закопування мідріатіков.
Слід пам`ятати, що мидриатики якомога застосовувати тільки при зниженому внутрішньоочний тиск (при підвищеному замість зазначених препаратів краще використовувати 0,1% -ний розчин адреналіну або 1% -ний розчин мезатону). Тампон, змочений одним з цих розчинів, закладають за нижню повіку. Потім проводять багаторазове закапування розчину офтандексаметазона або 1-2% -ної суспензії гідрокортизону. Одночасно необхідний прийом антибіотиків.
Лікування залежить від етіології захворювання, проводиться відповідна терапія антибіотиками, місцево застосовують кортико-стероїди. Обов`язково проводять вітамінотерапію.
Відео: Відгук по іридоциклітах
При вже утворилися задніх спайках рекомендується введення шляхом електрофорезу фибринолизина, папаина і суміші мідріатіков. При затихання запального процесу показані розсмоктуються терапія, електрофорез з екстрактом алое, лідазу, теплові процедури.
