Атропін - інструкція із застосування, форми випуску, показання
атропін
Атропін - невиборний блокатор М-холінорецепторів. Ефект дії препарату протилежний ефекту, який спостерігається при порушенні парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи.
Форма випуску та склад
Активним діючим компонентом лікарського засобу є речовина з однойменною назвою - атропіну сульфат.
Препарат випускається в наступних лікарських формах:
- Краплі очні 1% по 5 мл і 10 мл;
- Мазь очна 1%;
- Розчин для ін`єкцій 0,5 мг / мл по 1 мл, 1 мг / мл по 1 мл і 1 мг / мл по 1,4 мл;
- Розчин для прийому всередину 1 мг / мл по 10 мл;
- Таблетки по 0,5 мг.
Показання до застосування
Згідно з інструкцією, Атропін призначають при таких захворюваннях:
Відео: Академія Глаукоми. Як правильно закапувати в око
- холецистит;
- пілороспазм;
- Гострий панкреатит;
- Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки;
- Холелітіаз (жовчнокам`яна хвороба);
- Гіперсалівація (збільшення секреції слинних залоз);
- Синдром подразненої товстої кишки;
- Ниркова, жовчна та кишкова колька;
- бронхоспазм;
- Бронхіт з підвищеною продукцією слизу;
- Бронхіальна астма;
- Ларингоспазм (профілактика);
- Симптоматична брадикардія;
- Отруєння антіхолінестеразнимі лікарськими засобами та М-холіностимуляторами.
Широко поширене застосування Атропіну в офтальмології. Краплі очні використовують для розширення зіниці, створення функціонального спокою при травмах ока і запальних захворюваннях, а також для досягнення паралічу акомодації (при дослідженні очного дна і визначенні істинної рефракції ока).
Відео: атропін
Крім того, Атропін застосовують для медикаментозної підготовки хворого до хірургічної операції.
Протипоказання
Для офтальмологічних форм Атропіну протипоказаннями є відкритокутова і закритокутова глаукома (в тому числі при підозрах на неї), кератоконус (витончення і зміна форми рогівки), а також дитячий вік (1% -й розчин не призначають дітям молодше 7 років).
Для інших форм препарату єдиним протипоказанням є гіперчутливість до сульфату атропіну або інших компонентів лікарського засобу.
Спосіб застосування та дозування
Атропін в таблетках приймають всередину по 0,25-1 мг від 1 до 3 разів на добу. Дітям до 18 років, в залежності від віку, призначають по 0,05-0,5 мг один або два рази на день. Максимальна разова доза препарату - 1 мг, а добова - 3 мг.
Розчин для ін`єкцій вводять підшкірно, внутрішньовенно або внутрішньом`язово 1-2 рази протягом дня по 0,25-1 мг. Для усунення брадикардії Атропін, за інструкцією, призначають внутрішньовенно по 0,5-1 мг дорослим і по 10 мкг / кг дітям.
Для попередньої медикаментозної підготовки пацієнта до хірургічного втручання і загальної анестезії препарат вводять внутрішньом`язово за 45-60 хвилин до процедури: 400-600 мкг дорослим і 10 мкг / кг дітям.
Відео: Очні краплі вб`ють крокодила
При застосуванні Атропіну в офтальмології рекомендоване дозування для дорослих становить 1-2 краплі 1% розчину в хворе око до трьох разів на день з інтервалом в 5-6 годин, в залежності від показань. Дітям призначають аналогічну дозу препарату, але меншою концентрації.
Іноді 0,1% розчин Атропіну вводять по 0,2-0,5 мл субкон`юнктівально (під слизову оболонку ока) або по 0,3-0,5 мл парабульбарно (укол під око). Через очну ванночку або повіки вводять 0,5% розчин з анода (методом електрофорезу).
Побічна дія
При застосуванні Атропіну можливі наступні системні (загальні) побічні ефекти:
- Нервова система і органи чуття: запаморочення, галюцинації, ейфорія, безсоння, параліч акомодації, сплутаність свідомості, розширення зіниці, порушення тактильного сприйняття;
- Серцево-судинна та кровотворна система: фібриляція шлуночків, синусова тахікардія, шлуночкова тахікардія і посилення ішемії міокарда;
- Шлунково-кишковий тракт: запор, сухість слизової оболонки порожнини рота;
- Інші реакції: затримка сечовипускання, лихоманка, світлобоязнь, відсутність нормального тонусу сечового міхура і кишечника.
З місцевих ефектів при застосуванні Атропіну можна відзначити підвищення внутрішньоочного тиску і минуще поколювання, а при тривалому використанні - гіперемія і роздратування шкіри повік, почервоніння і набряк кон`юнктиви, параліч акомодації, розвиток кон`юнктивіту і мідріаз (розширення зіниці).
При разових дозах (менше 0,5 мг) може виникнути парадоксальна реакція, яка пов`язана з активацією парасимпатичного відділу (уповільнення атріовентрикулярної провідності, брадикардія).
особливі вказівки
При закапуванні атропіну в кон`юнктивальний мішок слід притискати нижню слізну точку, щоб розчин не потрапив в носоглотку. Для зменшення тахікардії при парабульбарном і субкон`юнктивальному введенні препарату доцільно призначати валідол.
Інтенсивно пигментированная райдужна оболонка більш стійка до розширення, і для досягнення необхідного ефекту потрібне збільшення концентрації Атропіну або частоти введення, тому слід побоюватися можливого передозування засобів, що розширюють зіницю ока.
У хворих з далекозорістю і пацієнтів старше 60 років, схильних до глаукоми, при застосуванні Атропіну може виникнути гострий напад глаукоми. Це пов`язано з тим, що передня камера очі у них неглибока.
В період лікування слід відмовитися від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, які вимагають хорошого зору, швидкої реакції і підвищеної концентрації уваги.
Лікування Атропіном необхідно припиняти поступово, щоб не виникло синдрому «відміни».
аналоги
Аналогом препарату за складом є Атропіну сульфат, а по фармакологічній дії такі мидриатики: Цикломед, МІДРІАЦИЛ і Іріфрін.
Відео: кішка під атропіном
Терміни та умови зберігання
Атропін, за інструкцією, зберігають в захищеному від світла місці, недоступному для дітей. Температура в приміщенні не повинна перевищувати 25 ° C. Термін придатності лікарського засобу - 3 роки.
Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.