Весняний кон`юнктивіт: симптоми, лікування
Весняний кон`юнктивіт: симптоми, лікування.
Відео: Як вилікувати кон`юнктивіт - За живе! Сезон 4. Випуск 13 від 20.03.17
весняний кон`юнктивіт - це алергічний фолікулярний кон`юнктивіт, спостережуваний навесні й на початку літа.
Весняний кон`юнктивіт (весняний катар) відноситься до числа інфекційно-алергічних кон`юнктивітів і займає серед них особливе місце. Захворювання має виражену сезонність. У переважній більшості випадків він зустрічається у школярів і молодих людей у віці до 20 років. Частіше хворіють особи чоловічої статі. Етіологія і патогенез хвороби вивчені недостатньо. Є дані про те, що причинами весняного катару бувають підвищена інсоляція і різні алергени (бавовник, волоський горіх і ін.).
Весняний кон`юнктивіт найбільш поширений в південних країнах з природною і тривалої інсоляцією, де сезонність майже не виражена. У північних країнах він майже не зустрічається.
Симптоми весняного кон`юнктивіту
Захворювання починається поволі. Діти, звичайно хлопчики, з кінця лютого починають скаржитися на деяку зорову стомлюваність, почервоніння, відчуття тяжкості і постійного свербіння століття. Під час сонячної погоди у таких дітей з`являються світлобоязнь і сльозотеча. До осені суб`єктивні явища зменшуються і діти відчувають себе цілком здоровими. Однак з настанням спекотних і сонячних днів вони знову починають пред`являти колишні скарги. Так триває з року в рік протягом 10- 15 років.
Захворювання проявляється потовщенням і деякою набряком повік, симулюючи частковий птоз- очнащілину при цьому звужується. Видима частина кон`юнктиви видається дещо мутнуватої і матовою. Залежно від локалізації і поширеності процесу умовно розрізняють пальпебральную (тарзальной), бульбарних, лим-бальну, роговичную і змішану форми весняного кон`юнктивіту. Кон`юнктива повік набуває матовий, молочний вигляд з кілька синюшним відтінком, а інші відділи слизової оболонки можуть мати незмінну рожеве забарвлення. В хрящової частини кон`юнктиви верхньої повіки визначається бугристость у вигляді окремих виростів, відокремлених один від одного глибокими борозенками. Ці розростання збільшуються, нагадуючи за своїм виглядом «бруківку». Рогівка змінюється лише в одиничних випадках, і тоді в ній на кордоні з лімбом відзначаються білясті або сірувато-жовтуваті, з перетяжками піднесення. Зміни в тканинах вказують на алергічний характер хвороби, а то, що захворювання зустрічається перш за все у хлопчиків в період статевого дозрівання, свідчить про вплив гормональних зрушень в організмі. Якщо хвороба через кілька років слабшає, то поступово зазначені зміни, незалежно від їх локалізації і масивності, піддаються регресу, зникаючи, однак, повністю. Потовщення кон`юнктиви верхньої повіки залишається, більш широким і рельєфним виявляється лімб, а в рогівці спостерігається подібність «старечої дуги».
Лікування весняного кон`юнктивіту
Відео: Як лікувати кон`юнктивіт
Перша лікарська допомога і подальше лікування весняного кон`юнктивіту спрямовані насамперед на усунення болісного свербежу в області очі. Деяке полегшення дають інсталяції новокаїну (5% -ний розчин) і димексиду (15-30% -ний розчин), промивання очей 2-4% -ним розчином оцтової кислоти (2-3 краплі розведеної оцтової кислоти на 10 мл дистильованої води), розчином перманганату калію (1 5000), водними розчинами брильянтового зеленого і метиленового синього (0,02%), інсталяції 0,25% -ного розчину сульфату цинку з гідрохлоридом адреналіну (10 крапель 0,1% -ного розчину на 10 мл) . Однак найбільший ефект настає після використання глюкокортикоїдів у вигляді розчинів, мазей і ін`єкцій (1% -ная суспензія і мазь кортизону, 0,5% -ная мазь гідрокортизону, 0,5% -ний розчин адрезона, 0,3% -ний розчин преднізолону , 1% -ний розчин дексаметазону та ін.).
Рекомендується гипосенсибилизирующая терапія (димедрол, супрастин, тавегіл і ін.). В особливо завзятих випадках призначають рентгенотерапію (випромінювання Букки), лазеротерапію (гелій-неонове), кріотерапію, фонофорез з алое і лидазой. При важких торпідних і тривалих формах застосовують соскабливание фолікулів, а також оперативне лікування, що полягає в висічення уражених ділянок кон`юнктиви і заміщення їх вільної пластикою слизової оболонки губи. Всім хворим показано носіння сонцезахисних окулярів.
