Вічний двигун

На перший погляд, новонароджений малюк зовсім такий же, як ми з вами: так само дихає, також чує і бачить, так само чхає і кашляє

Катерина Комар
Лікар-неонатолог, НДІ акушерства і педіатрії, г. Ростов-на-Дону

Будь-який лікар скаже вам, що організм крихти істотно відрізняється від дорослого: у нього є і власні, властиві тільки йому, хвороби, і власні принципи роботи - фізіологічні особливості. Знати ці особливості дуже важливо для батьків, адже від них залежать багато нюансів догляду за малюком. Про особливий «устрій» новонародженого ми будемо розповідати в цій рубриці.

Хто не знає про ту найважливішу роль, яку відіграє серцево-судинна система в забезпеченні життєдіяльності людського організму? Серце людини починає скорочуватися з перших тижнів внутрішньоутробного розвитку і протягом всього його життя здійснює свою безперебійну роботу. Говорячи про людське серце, ми порівнюємо його з двигуном, насосом, але не тільки. Ми вважаємо його втіленням душевності, людяності через його здатності чуйно відгукуватися на зміни нашого настрою і стану всього організму.

Серце людини - це порожнистий м`язовий орган, що складається з чотирьох камер: правого і лівого передсердь і правого і лівого шлуночків. Праві і ліві відділи серця розділені між собою перегородками - і міжшлуночкової. А праве і ліве передсердя з`єднані відповідно з правим і лівим шлуночками за допомогою отворів, забезпечених клапанами.

Поділ серця на правий і лівий відділи не тільки анатомічне. Ці два відділи серця виконують різну роботу, беручи на себе забезпечення кровообігу за двома колам - великому і малому.

Велике коло кровообігу починається в лівому шлуночку, триває в аорті (найбільшому кровоносній судині, що несе кров від серця до всього організму) і далі йде по всіх судинах тіла, кінцівок, мозку, внутрішніх органів (крім легких) і закінчується в правому передсерді.

Основними завданнями великого кола кровообігу є:

доставка до всіх органів і тканин крові, збагаченої киснем (артеріальної крові);
здійснення в капілярах органів і тканин газообміну - в тканини надходить кисень, необхідний для життєдіяльності клітин, а в кровоносне русло - вуглекислий газ (продукт обміну, відходи життєдіяльності);
транспортування крові, насиченої вуглекислим газом, назад до серця.

Мале коло кровообігу починається в правому шлуночку, далі йде по легеневої артерії, що несе кров до легким, і закінчується в лівому передсерді. Завдання малого кола кровообігу настільки ж важливі: він здійснює доставку крові, насиченої вуглекислим газом в судини легенів, де відбувається зворотний газообмін - кров віддає вуглекислий газ і збагачується киснем. Далі судини малого кола кровообігу доставляють кров, збагачену киснем, в ліве передсердя, звідки вона починає свій шлях по великому колу.

У регулюванні кровотоку всередині серця величезну роль грають клапани між передсердями і шлуночками, між шлуночками і великими судинами: вони перешкоджають зворотному току крові з судин в порожнині серця і з шлуночків в передсердя.

Відразу ж після народження дитини, в момент здійснення першого вдиху, відбуваються воістину революційні зміни в системі кровообігу. Протягом всього періоду внутрішньоутробного розвитку мале коло кровообігу не функціонувала - збагачення крові киснем здійснювалося за рахунок плацентарного кровотоку: кров плода отримувала кисень з крові матері. Кров, збагачена в плаценті киснем та іншими поживними речовинами, по пупкової вені, що проходить в пупковому канатике, надходила до плоду. Пупкова вена несла цю кров до печінки. Печінка отримувала найбільш багату на кисень кров. Інша, більша, частина

артеріальної крові надходила в праве передсердя, куди також прямувала кров, насичена вуглекислим газом, з верхньої половини тіла. У правому передсерді існувало овальне вікно, через яке кров, збагачена киснем і частково змішана з венозної, бідної киснем кров`ю, надходила в велике коло кровообігу і далі - до нижньої частини тіла.

Крім овального вікна у плода істот вали ще два так званих шунта (сполучення між судинами) - артеріальна і Арранц протоки. Наявність їх характерно виключно для плода.

Таким чином, найбільш багату на кисень кров отримували печінку і головний мозок плоду. Нижня ж частина тіла отримувала кров вміст кисню в якій нижче. Ці почасти можна пояснити великі розміри гаю ви новонародженої дитини в порівнянні з розмірами решти тіла, більш розвинути верхній плечовий пояс.

Відразу після перетину пуповини і здійснення новонародженою дитиною першого вдиху припиняє функціонувати матково-плацентарний кровообіг і починає функціонувати мале коло. Плодові комунікації (овальне вікно, артеріальний і Арранц протоки) стають непотрібними і поступово, протягом першої доби життя ребе закриваються.

Але оскільки закриття відбувається одномоментно (зазвичай воно займає від одних до двох-трьох діб), на протязі цього часу в серці новонародженого можуть прослуховуватися шуми, які не є ознакою захворювання серця і поступово проходять.

Серце новонародженої дитини має значно більші розміри по відношенню до розмірів його тіла, ніж такі у дорослої людини (у новонародженого маса серця становить близько 0,8% від маси тіла, а у дорослих - 0,4%). Правий і лівий шлуночки мають приблизно однакову товщину, але з віком це співвідношення змінюється: навантаження на лівий шлуночок зростає після народження, оскільки він проганяє кров по великому колу кровообігу і робить значно більшу роботу, ніж правий, стінки його поступово стають в півтора-два рази товщі, ніж у правого.

Відео: 🌑 ВІЧНИЙ ДВИГУН ВИКРИТТЯ perpetuum mobile вільна енергія ІГОР БІЛЕЦЬКИЙ

Частота пульсу у новонароджених дітей (120-160 ударів в хвилину) значно вище, ніж у дітей більш старшого віку (80-120 ударів в хвилину) і тим більше - ніж у дорослих (60-80 ударів в хвилину). Це пов`язано з тим, що у новонароджених набагато вище потреба тканин в кисні, а також з тим, що нагнетательная здатність серця у них значно нижче. Тому серцево-судинна система компенсує високі потреби в кисні за рахунок збільшення числа серцевих скорочень. При будь-якому неблагополуччя в стані новонародженого частота серцевих скорочень збільшується. Це може статися при перегріванні, при зневодненні, при патології з боку нервової системи, системи дихання і, зрозуміло, системи кровообігу.

Артеріальний тиск у новонароджених дітей значно нижче, ніж у дорослих. Воно тим нижче, чим молодша дитина. Такий тиск обумовлено більш широким просвітом судин, меншими розмірами лівого шлуночка і більш низькою, ніж у старшому віці, нагнетательной здатністю серця. У новонародженої дитини значення систолічного тиску (перша цифра в показниках тиску) становить близько 70 мм рт. ст. до року воно підвищується до 90 мм рт. ст.

Кровоносні судини новонародженої дитини ростуть досить інтенсивно, особливо це стосується дрібних судин - капілярів, які як би пронизують і обплітають всі органи і тканини. Їх проникність дуже висока, що дозволяє з більшою ефективністю здійснювати газообмін в тканинах.

Просвіт великих артерій і вен досить великий, що, в поєднанні зі зниженим артеріальним тиском, з одного боку - покращує умови кровообігу, а з іншого - створює передумови до застою крові. Цим пояснюється схильність новонароджених до цілого ряду запальних захворювань, в тому числі і таким, як пневмонія, остеомієліт - запалення кісткової тканини.

Таким чином, в цілому вікові особливості серцево-судинної системи новонародженого полегшують кровообіг, сприяючи тому, щоб високі потреби зростаючого організму в кисні повністю задовольнялися. Однак такі високі потреби змушують серце здійснювати значно більшу роботу, що, беручи до уваги обмежені резервні можливості серця, робить його більш уразливим.

Профілактика серцево-судинних захворювань

Як же можна запобігти можливим вроджені та набуті захворювання такій життєво важливій системи, як серцево-судинна?

Перш за все, необхідно пам`ятати про те. що закладка серця відбувається на самих ранніх етапах внутрішньоутробного розвитку - на його 4-му тижні. Тому найчастіше жінка ще не підозрює про вагітність в той момент, коли будь-який несприятливий вплив може викликати порушення формування серця. Саме тому важливо планування вагітності, виключно здоровий спосіб життя майбутньої матері на етапі підготовки до вагітності, профілактика вірусних захворювань і повне виключення професійних і інших шкідливих впливів, коли є ймовірність настання бажаної та запланованої вагітності.

Профілактикою вроджених і набутих захворювань серця є все те, що сприяє благополучному протіканню вагітності - активний спосіб життя, раціональне харчування, відсутність виражених стресових факторів, зміцнення імунної системи вагітної.

Попередити захворювання серцево-судинної системи допомагають також щадне розродження, благополучне протягом періоду ранньої новонароджене ™, профілактика простудних і вірусних інфекцій, раціональне загартовування. Виходячи з особливостей будови судин новонародженої дитини і функціонування його серця, особливо важливими є заходи, спрямовані на зміцнення стінки судин, на тренування їх до впливу температурних факторів. До цих заходів можна віднести повітряні ванни на першому місяці життя, до яких з другого-третього місяця можна додавати контрастні розтирання прохолодною і теплою водою.

Для нормального розвитку серцевого м`яза необхідна присутність в раціоні дитини цілого ряду вітамінів і мінералів, таких як вітаміни групи В і С, залізо, мідь, магній, цинк, калій, фосфор. Більшість з них містяться в материнському молоці в оптимальному співвідношенні. Тому природне вигодовування, будучи основою формування здоров`я малюка, що росте, сприяє також нормальному росту і розвитку серця і судин. Ці ж мікроелементи і вітаміни допомагають зміцненню імунної захисту маленької людини, а профілактика простудних і вірусних захворювань є і профілактикою захворювань серця.

Джерело фото: Shutterstock

Свідоцтво про реєстрацію ЗМІ Ел № ФС77-65049 від 10.03.2016. Реєструючий орган: Федеральна служба з нагляду в сфері зв`язку, інформаційних технологій і масових комунікацій (Роскомнадзор).

Відео: Це цікаво 487: Вічний двигун

Всі матеріали, опубліковані на сайті, є власністю видавництва. Передрук, часткове або повне використання статей у відкритих джерелах заборонені без відповідного дозволу видавця. Думка редакції може не співпадати з точкою зору авторів. Редакція не несе відповідальності за зміст матеріалів, опублікованих на правах реклами.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі