Анатомія: небо, palatum
Небо, palatum. Тверде небо. М`яке небо.
Небо, palatum, складається з двох частин. Передні дві третини його мають кісткову основу, palatum osseum (Піднебінний відросток верхньої щелепи і горизонтальна пластинка піднебінної кістки), це - тверде небо, palatum durum - задня третина, м`яке піднебіння, palatum molle. є м`язовим освітою з фіброзної основою. При сцокойном диханні через ніс воно звисає косо вниз і відокремлює порожнину рота від глотки. По середній лінії на небі помітний шов, raphe palati. У переднього кінця шва помітний ряд поперечних піднесень (близько шести), plicae palatinae trans- versae (рудименти піднебінних валиків, що сприяють у деяких тварин механічній обробці їжі). Слизова оболонка, що покриває нижню поверхню твердого піднебіння, зрощена допомогою щільної фіброзної тканини з окістям.
М`яке небо. palatum molle, є дупликатуру слизової оболонки, в якій закладені м`язи разом з фіброзної платівкою - піднебінним апоневрозом, а також залози. Воно своїм переднім краєм прикріплюється до заднього краю твердого піднебіння, а задній відділ м`якого піднебіння (Піднебінна фіранка, velum palatlnum) вільно звисає вниз і ззаду, маючи посередині виступ у вигляді язичка, uvula.
З боків м`яке піднебіння переходить в дужки. Передня з них, arcus palatoglossus. направляється до бічної сторони мови, задня, arcus palatopharyngeus. йде на деякому протязі по боковій стінці глотки. Між передньою і задньою дужками виходить ямка, зайнята піднебінної миндалиной, tonsilla palatina. Кожна піднебінна мигдалина являє собою овальної форми скупчення лімфоїдної тканини. Мигдалина займає велику нижню частину трикутного поглиблення між дужками, fossa tonsillaris. Мигдалина в вертикальному напрямку має від 20 до 25 мм, в передньо-задньому - 15 - 20 мм і в поперечному-12-15 мм. Медійна, покрита епітелієм поверхню мигдалини має неправильне, горбисте обрис і містить крипти (поглиблення). Мигдалина оточена найтоншої фіброзної капсулою. Найближчим важливим кровоносною судиною є a. facialis, яка іноді (при звивистості свого ходу) дуже близько підходить до стінки глотки на цьому рівні. Це потрібно враховувати при операції видалення мигдалин. Приблизно на відстані 1 см від мигдалини проходить a. carotis interna.
До складу м`якого піднебіння входять наступні м`язи.
1. М. palatopharyngeus. бере початок від м`якого піднебіння і hamulus pterygoideus. прямує вниз до глотки в товщі arcus palatopharyngeus і закінчується біля заднього краю щитовидного хряща і в стінці глотки. Тягне піднебінну фіранку вниз, а глотку догори, причому глотка коротшає, притискає м`яке небі до задньої стінки глотки.
2. M. palatoglossus починається на нижній поверхні м`якого піднебіння, спускається в товщі arcus palatoglossus і закінчується на бічній поверхні язика, переходячи в m. transversus linguae. Опускає піднебінну фіранку, причому обидві arcus palatoglossus напружуються і отвір зіву звужується.
3. М. levator veli palatini починається на основі черепа і від євстахієвої труби направляється до м`якого піднебіння. Піднімає піднебінних фіранку.
4. М. tensor veli palatini починається від євстахієвої труби, йде вертикально вниз, огинає hamulus processus pterygofdei, повертає звідси майже під прямим кутом в медіальному напрямку і вплітається в апоневроз м`якого піднебіння. Напружує піднебінну фіранку в поперечному напрямку.
5. М. uvulae починається від spina nasalis posterior і від апоневроза м`якого піднебіння і закінчується в язичку. Вкорочує язичок.
Язичок, uvula, є тільки у людини в зв`язку з необхідністю створювати в ротовій порожнині герметичність, що перешкоджає відвисання щелепи при вертикальному положенні тіла.
Отвір, що повідомляє порожнину рота з глоткою, носить назву зіва, fauces. Воно обмежене з боків дужками, arcus palatoglossus, зверху - м`яким піднебінням, знизу - спинкою мови.
Небо отримує харчування з a. facialis, a. maxillaris і з a. pharyngea ascendens (гілки a. carotis externa).
Відня, що несуть венозну кров від неба, впадають в v. facialis. Лімфа відтікає в Inn. submandibulares et submentales.
Іннервація неба здійснюється plexus pharyngeus, утвореним гілками IX і X черепних нервів і truncus sympathicus, а також nn. palatini et n. nasopalatine (II гілка трійчастого нерва). N. vagus іннервує всі м`язи м`якого піднебіння, за винятком т. Tensor veli palatfni, які отримують іннервацію від III гілки трійчастого нерва.
Nn. palatini, n. nasopalatinus і DC пара здійснюють переважно чутливу іннервацію.
