Інсульт - гостре порушення мозкового кровообігу
Відео: Інсульт. Гостре порушення мозкового кровообігу
інсульт - гостре порушення мозкового кровообігу, настає раптово. Виникає найчастіше на тлі гіпертонічної хвороби, атеросклерозу судин головного мозку, а також при аневризмах або інших аномаліях судин головного мозку.
Всі інсульти можна розділити на 2 види - геморагічні (Крововилив в мозок під оболонки), і ішемічні
(Тромбоз мозкових судин, ішемічні розм`якшення мозкових судин і т. Д.).
геморагічний інсульт розвивається найчастіше в результаті підвищення проникності судинної стінки. Тут мають значення вазомоторні порушення судинної стінки, чому сприяють різкі підвищення і зниження кров`яного тиску. В області крововиливи утворюється вогнище червоного розм`якшення і в кінцевій стадії г? кіста і рубцеві зміни тканини мозку.
Геморагічний інсульт може бути також результатом розриву аневризм судин основи мозку.
Інсульт зазвичай виникає раптово і може призвести до смерті в перші ж години. Виникає він найчастіше після перенесених хвилювань і стресових станів, як правило ввечері або вдень. Іноді можуть спостерігатися так звані провісники інсульту у вигляді головного болю, запаморочення, тяжкості в голові. При настанні інсульту хворий раптово падає, втрачає свідомість, розвивається коматозний стан. Дихання хрипке, гучне, пульс напружений, тиск зазвичай підвищений, обличчя багряне або синюшно-багряного кольору, часто спостерігається блювота. Погляд байдужий, «плаваючі» маятнікообразние руху очних яблук, іноді відведення очей в сторону вогнища ураження. Може спостерігатися мимовільне відділення сечі і калу.
На стороні, протилежної поразці, виявляються параліч однієї або обох кінцівок, виявляється асиметрія особи.
При підозрі на інсульт необхідно терміново викликати лікаря!
До приходу лікаря хворого треба зручно укласти на ліжко, розстебнути на ньому одяг, дати приплив свіжого повітря. Щоб хворий не задихнувся під час нападів блювоти, нахилити обличчя в будь-яку сторону і підняти. На потиличну і тім`яну область необхідно покласти бульбашки або грілки з льодом, а при його відсутності - хоча б мокрі рушники. До ніг покласти грілки або гірчичники.
Якщо хворий у стані ковтати, треба дати йому заспокійливі засоби та засоби, що знижують тиск (якщо хворий гіпертонік). Транспортувати хворого в лікарню без висновку лікаря не рекомендується.
Після того як хворий прийде в себе, йому треба дати проносне (траву або таблетки сени, глауберову сіль) і зробити клізму.
Для розвитку ішемічного інсульту і розм`якшення мозкової тканини зазвичай потрібно не повне припинення кровотоку, а зменшення його хоча б на 40-50 відсотків.
Розвитку цього роду інсульту сприяє патологічна зміна стінок артерій, уповільнення струму крові, знижений кров`яний тиск і зміни в біохімічному складі крові. В результаті ішемії мозкової тканини утворюється вогнище сірого розм`якшення і в подальшому утворюються кіста, і рубцеві зміни тканини мозку.
Ішемічний інсульт спостерігається в основному в осіб похилого віку. Провісниками захворювання часто є головні болі, потемніння в очах, сплутаність свідомості, дезорієнтація в просторі і в часі. Ішемічний інсульт найчастіше розвивається вночі або під ранок, особливо після попереднього психічного перенапруження. Втрата свідомості при ішемічному інсульті не така глибока, як при геморагічному. Тривалість її теж менше.
Відео: ГОЛОВНИЙ МОЗОК. ГОСТРЕ ПОРУШЕННЯ МОЗКОВОГО КРОВООБІГУ
При тромбозі судин мозку відзначається блідість шкірних покривів і видимих слизових оболонок, пульс слабкий, артеріальний тиск часто знижений, дихання поверхневе, температура нормальна. Осередкові симптоми залежать від величини і локалізації вогнища ішемічного інсульту. Можуть настати паралічі і парези кінцівок, як односторонні, так і двусторонніе- зорові розлади.
Хворим з гострими порушеннями мозкового кровообігу необхідно забезпечити повний спокій, особливу обережність слід дотримуватися при вимушеній транспортуванні хворого. Якщо інсульт стався будинку, хворого не слід транспортувати в лікарню протягом 2-3 тижнів, звичайно, при можливості забезпечення належного догляду і лікування.
Відео: Клініка Фадєєва. профілактика інсульту
При високому тиску показано кровопускання. Всі лікувальні заходи в гострому періоді повинні бути спрямовані на зупинку кровотечі і боротьбу з набряком мозку. На голову кладуть міхур з льодом, до ніг - грілки.
Дієта хворих інсультом повинна бути переважно молочно-рослинною. Не можна давати кислих, гострих, солоних страв (підвищує кров`яний тиск). Категорично забороняється вживання алкоголю та тютюнопаління. Кілька тижнів після інсульту хворий повинен дотримуватися суворого постільного режиму. Чай і кава повинні бути повністю виключені з раціону (виняток можна зробити для зеленого чаю, який дається в помірних кількостях).
