Токсоплазмоз: симптоми, ознаки, діагностика, лікування, профілактика

токсоплазмоз

Токсоплазмоз являє собою захворювання тварин і людей, що викликається паразитами. Недуга вражає нервову систему, очі, м`язи, призводить до збільшення лімфатичних вузлів, селезінки, печінки.

Вперше хвороба токсоплазмоз виявлена в 1908 році. Поширеність даної патології в світі дуже висока. В Африці і Південній Америці їм інфіковано до 90% населення, в Європі - до 50%. Захворювання токсоплазмоз частіше вражає людей молодого віку. Особливо небезпечно воно в період вагітності.

збудник токсоплазмозу

Збудник захворювання - Toxoplasma gondii. Це найпростіше загону кокцидий. Воно рухливе і має дугоподібну форму. Якщо поглянути на цей живий організм під мікроскопом, він нагадує часточку апельсина.

Паразит може розмножуватися статевим і безстатевим шляхом. В результаті статевого процесу, що відбувається в кишечнику, утворюються цисти. Ці форми дуже стійкі до впливу факторів зовнішнього середовища, вони не бояться дії низьких і високих температур, висушування. Разом з фекаліями ці цисти потрапляють назовні і призводять до зараження інших організмів. Безстатеве розмноження не призводить до утворення стійких форм паразита.

Чи можна заразитися токсоплазмозом від домашніх тварин? Так, адже токсоплазмозом хворіють близько 60 видів птахів і 300 видів ссавців (одомашнених і диких). Однак статевої процес відбувається лише в кишечнику тварин сімейства котячих. За 2 тижні захворювання кішка може виділити до 2 мільярдів цист, які живуть у зовнішньому середовищі до 2 років.

Шляхи зараження токсоплазмозом

Джерелом інфекції виступають хворі тварини, які виділяють паразитів зі слиною, молоком, сечею, фекаліями. Люди лише проміжні господарі цього найпростішого.

Шляхи передачі токсоплазмозу:

аліментарний;
трансмісивний - при укусах комах;
через пошкоджену шкіру і слизові;
вертикальний (від матері до дитини).

причини токсоплазмозу

Вживання в їжу сирого або погано прожареного м`яса.
Контакт з сирим або недостатньо термічно обробленим м`ясом слизової оболонки порожнини рота (багато господинь намагаються сирий фарш).
Догляд за зараженими тваринами, наприклад, прибирання котячого туалету.
Вживання в їжу немитих овочів, фруктів, зелені, на яких можуть бути цисти паразита.
Пересадка внутрішніх органів або переливання крові.
Наявність токсоплазмозу у вагітної жінки призводить до інфікування плода.

Перебіг хвороби та її класифікація

Виділяють вроджений і набутий токсоплазмоз. Набутий недуга має гостру, хронічну і латентну форму.

У більшості хворих розвивається хронічний токсоплазмоз, який протікає без виражених клінічних проявів. Гостре перебіг захворювання зустрічається рідко, в основному, у людей з низьким імунітетом.

Потрапивши в організм людини, токсоплазми починають розмножуватися в кишечнику, а далі поширюються лімфогенним, а пізніше гематогенним шляхом. З потоком крові вони виявляються у внутрішніх органах, провокуючи запальні процеси в них.

Мікроорганізми вражають нервову систему, сітківку ока, печінку, серцевий м`яз. Скупчення паразитів в організмі називають псевдоцисти. Вони можуть переходити в неактивну фазу, активізуючись лише при зниженні імунітету або дії несприятливих чинників.

симптоми токсоплазмозу

Клінічні симптоми токсоплазмозу у людини відрізняються різноманітністю. Найважче протікає вроджений недуга. При зараженні на ранніх термінах вагітності відбувається внутрішньоутробна загибель плода, так як у нього формуються каліцтва, які несумісні з життям. Якщо інфікування настає в другій половині вагітності, дитина народжується з генералізованим ураженням усіх органів і систем. Для нього характерні підвищення температури тіла, жовтушність шкіри, слабкість, низький тонус м`язів, збільшення печінки, лімфатичних вузлів, селезінки, шкірний висип, патології нервової системи (енцефаломієліт). Також можливий розвиток косоокості, сліпоти, порушення формування головного або спинного мозку.

Відео: Олена Малишева. симптоми токсоплазмозу

Набутий токсоплазмоз у людини найчастіше має латентний перебіг. Інкубаційний період триває від 5 до 23 днів. Якщо ж процес все-таки протікає гостро, він за своєю симптоматиці нагадує тиф. Хворі скаржаться на високу температуру тіла, озноб, слабкість, головний біль, болі в суглобах і м`язах, збільшення печінки, селезінки, шийних лімфатичних вузлів. Можливий розвиток пневмонії, енцефаліту, ендокардиту, ураження очей.

Перебіг хронічного токсоплазмозу безсимптомний або характеризується незначними клінічними проявами протягом багатьох лет.Наіболее поширені симптоми цієї форми хвороби:

Підвищення температури до субфебрильних цифр.
Слабкість, яка виникає навіть після сну, погіршення пам`яті, апатія до навколишнього світу, дратівливість.
Тупі головні болі.
Хворобливі відчуття в м`язах і суглобах, утруднення пересування.
Збільшення в розмірах селезінки, печінки і лімфатичних вузлів.
При ураженні шлунково-кишкового тракту: тупий біль в животі, сухість у роті, зниження апетиту, метеоризм.
Патології серцево-судинної системи, які супроводжуються зниженням артеріального тиску, давлять болями в серці і змінами його ритму.
Порушення ендокринної системи: хвороби підшлункової залози, збої менструального циклу, імпотенція.
Розлади зору, короткозорість.

ознаки токсоплазмозу

Виділити специфічні ознаки токсоплазмозу у людини досить складно. В значній мірі прояви захворювання залежать від того, який орган уражений патологічним процесом. Однак існують деякі ознаки, наявність яких дозволяють запідозрити дана недуга:

Підвищення температури, озноб.
Зниження працездатності і слабкість.
Збільшення шийних, рідше інших груп лімфатичних вузлів.
Збільшення печінки і селезінки.
Хворобливі відчуття в суглобах і м`язах.
Запальний процес в сітківці і судинній оболонці ока.
Запалення головного мозку (енцефаліт).
Поразка серця (ендокардит).

діагностика токсоплазмозу

Так як клінічні симптоми недуги дуже різноманітні, діагностика токсоплазмозу на підставі скарг хворого неможлива. Слід обов`язково зібрати епідеміологічний анамнез, з`ясувати, чи вживав хворий сире йди недостатньо просмажене м`ясо, чи контактував з хворими тваринами.

Відео: Паразитологія. токсоплазмоз

Лабораторна діагностика токсоплазмозу включає в себе два види методів: паразитологічні та імунологічні.

Паразитологічні методи спрямовані на виявлення токсоплазм в організмі хворого. Вони можуть бути виділені, якщо провести аналіз на токсоплазмоз клітин людини, або шляхом зараження лабораторних тварин. Матеріал для дослідження беруть за допомогою біопсії або отримують з біологічних рідин (крові, спинномозковій рідині). Далі проводять мікроскопію мазків або полімеразної ланцюгової реакції.

Паразитологічні дослідження не знайшли широкого застосування на практиці, так як не завжди токсоплазми виявляються в біологічних рідинах. Також даний метод не дає уявлення про те, як давно був інфікований чоловік.

Імунологічні методи виявляють антитіла до токсоплазмозу. Найбільш поширеним серед них є імуноферментний аналіз. Для його проведення у людини беруть кров на токсоплазмоз. Також можна застосовувати і інші біологічні рідини. На підставі виявлення антитіл двох різних класів дане дослідження дозволяє судити про давність зараження. IgM з`являються відразу після інфікування і протягом року після нього, IgG зберігаються в крові на все подальше життя.

лікування токсоплазмозу

Як лікувати токсоплазмоз? На це питання може відповісти тільки лікар. Дана патологія потребує лікування лише за наявності клінічних проявів. При гострому процесі призначають хіміотерапевтичні препарати (делагіл, фансидар). Паралельно з ними застосовують антибіотики тетрациклінового ряду і сульфаніламідні препарати.

Також лікування токсоплазмозу у людини включає використання вітамінів, антигістамінних засобів (тавегіл, супрастин), загальнозміцнювальну і імуномодулюючу терапію (під шкіру вводять токсоплазмін).

наслідки токсоплазмозу

Чи можна вилікувати токсоплазмоз? У здорових людей хвороба закінчується повним одужанням з формуванням імунітету на все подальше життя і не має яких-небудь наслідків. Важкі ураження різних органів і систем при токсоплазмозі розвиваються у людей з дефектами імунітету, наприклад, ВІЛ-інфікованих.

Наслідки токсоплазмозу особливо важкі при вродженої формі хвороби. Вона призводить до внутрішньоутробної загибелі плоду або наявності у нього виражених патологій.

ускладнення токсоплазмозу

Серед можливих ускладнень токсоплазмозу виділяють: інфекційно-токсичний шок, ураження центральної нервової системи (енцефаліт, арахноїдит, набряк мозку, епілептиформні синдром, паралічі, парези, відставання дітей у розвитку), хвороби очей (атрофія зорового нерва), патології серця (ендокардит), недуги дихальних органів (пневмонія).

профілактика токсоплазмозу

З метою попередження вродженого токсоплазмозу необхідно проводити обстеження з визначенням рівня антитіл в крові всім жінкам, які планують вагітність. Профілактика токсоплазмозу також включає наступні заходи: