Все про періодонтит: причини появи і основні симптоми, рекомендації з лікування, фото

Періодонтит: симптоми і лікування, фото

Періодонтит - це запалення періодонта, тобто сполучної тканини, розташованої між зубом і ложем. Захворювання може спостерігатися навіть у маленьких дітей, тому дуже важливо регулярно обстежуватися і при необхідності своєчасно розпочати лікування.

види

Якщо говорити про характер протікання, то існує 2 форми: хронічна і гостра. Варто зазначити, що перший різновид зустрічається дуже часто, оскільки її симптоми не завжди яскраво виражені. Гострий періодонтит ділиться на гнійний і серозний, а хронічний - на гранулематозний, гранулюючих і фіброзний.

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування пульпіту

Існує й інша класифікація, в основі якої лежить походження захворювання:

медикаментозний періодонтит виникає через попадання сильнодіючих препаратів в зубної канал. Найчастіше це засіб з миш`яком, формаліном або фенолом.
причиною інфекційного періодонтиту є недолікований карієс або пульпіт, при якому інфекція потрапляє в періодонт. Мікроби проникають в ясна через зубний канал і викликають запалення.
травматичний періодонтит розвивається через травмування. Йдеться про хворобливому надкусиваніі чогось твердого, неправильно поставленої коронки, звичкою гризти олівці і ручки.

Відео: Карієс зуба, стадії карієсу, періодонтит, пульпіт

Основні причини

Періодонтит, симптоми якого можуть бути слабо виражені, іноді розвивається через загальних факторів, тобто при хворобах серцево-судинної, ендокринної та нервової системи .

Серед місцевих чинників виділяють такі:

механічні травми;
ускладнення хвороб ротової порожнини;
неакуратне стоматологічне втручання;
недотримання правил гігієни;
дефіцит вітамінів і мікроелементів;
шкідливі звички.

поширені симптоми

гострий періодонтит

Головною ознакою вважається біль, який посилюється при дотику до зубів або змиканні щелеп. Головна відмінність періодонтиту від інших захворювань полягає в тому, що людина може точно визначити зуб, який викликає неприємні відчуття. Пацієнт відчуває розпирання або тиск в кістку.

При розвитку запального процесу в тканинах утворюється гній, а біль набуває пульсуючий характер і може віддавати в скроню і вухо. На цій стадії часто відзначається почервоніння м`яких тканин і набряклість.

Якщо гній з якихось причин не виходить назовні, стан хворого погіршується. Так, відзначається підвищення температури і утворення набряку. Якщо не почати лікування, можливий розвиток серйозних ускладнень, включаючи остеомієліт, сепсис і флегмону.

хронічний періодонтит

У більшості випадків при цій формі немає виражених симптомів. Найчастіше на зубі є каріозна порожнина, яка може бути захована під пломбою. Пацієнт пам`ятає, що раніше цей зуб хворів, а після прийому ліків неприємні відчуття пішли, тому він просто не звертає особливої уваги на такий симптом.

На яснах поруч з зубом в деяких випадках з`являється свищ. Також іноді спостерігається гнильний запах. Під час ретельного обстеження стоматолог простукує зуби і при наявності хронічного періодонтиту чути глухий звук.

Якщо починається загострення хронічної форми, симптоми будуть нагадувати гострий періодонтит. Однак є певні відмінності. Хронічне захворювання відрізняється тривалістю, значним потемнінням коронки і утворенням свища. Крім цього, хворий зуб може стати рухомим .

лікування

Головне завдання лікування періодонтиту - усунення запального процесу. При цьому необхідно враховувати ступінь розвитку захворювання, вік пацієнта та особливості анатомічної будови зуба і його коріння.

У будь-якому випадку призначається обробка кореневих каналів. Якщо лікування зуба проводилося раніше, і пломбу можна видалити, призначається хірургічне лікування. Так, апикальную частина кореня розрізають, а потім із застосуванням місцевої анестезії проводиться видалення змінених тканин. Після цього відбувається розтин порожнини зуба з подальшим видаленням відмерлих тканин. Якщо нерв запалений, його повністю видаляють.

Обов`язково проводиться акуратне промивання і очищення каналів. Це допоможе уникнути виштовхування гною в кістку. Для виконання такої процедури використовуються спеціальні інструменти, які відрізняються своєю формою і розмірами.

Для промивання каналів підходять різні антисептики. Це може бути розчин хлоргексидину, хлораміну, перекису водню. Також призначаються лікарські препарати, які поліпшують очистку інфікованих і пошкоджених стінок каналів.

В цілому лікування проводиться поетапно. спочатку видаляються некротизовані тканини. потім проводиться очищення з наступним промиванням і висушування кореневих каналів. Якщо з порожнини виходить багато гною, призначаються ванночки з содою. При цьому зуб залишається відкритим на 1-2 дня.

Щоб зняти запалення і поліпшити стан, використовуються спеціальні протизапальні пасти. Їх наносять на пошкоджену ділянку і закривають тимчасовою пломбою на 10 днів. Завдяки такій методиці вдається визначити, стихає запальний процес. При цьому необхідно пам`ятати про можливості алергічної реакції. Так, перед введенням пасти потрібно уточнити, чи є у пацієнта алергія на компоненти. Через 7-10 днів ставлять постійну пломбу, після чого проводиться рентгенологічне обстеження для визначення стану кістки. Його виконують кілька разів з інтервалом в 3 місяці.

можливі ускладнення

При запаленні кістки лікування зубів значно ускладнюється, оскільки домогтися згасання запального процесу не так просто. Навіть якщо канал був акуратно запломбований, це не завжди допомагає уникнути ускладнень.

Відео: Лікувати періодонтит або видалити ???

Найчастіше після заповнення каналів відзначається біль, причиною якої буває травмування. Йдеться про грубе впливі професійних інструментів в процесі обробки каналів, а також виведенні в кістку пломбувального матеріалу.

У деяких випадках визначити точну причину болю неможливо. Якщо інших неприємних симптомів немає, а набряк і підвищення температури проходить через пару днів, то біль також поступово стихне.

Якщо через кілька тижнів після лікування періодонтиту неприємні відчуття збережуться, то рекомендується знизити навантаження на зуб. Особливо це стосується жування. Коли біль постійно наростає, а також відзначається погіршення стану і утворення набряків, призначається протимікробна терапія.

Одним з можливих ускладнень є збільшення патологічного вогнища без клінічних проявів. У даній ситуації проводиться резекція частини кореня, тобто його верхівку січуть, після чого акуратно видаляють запальний осередок. Порожнє місце заповнюється спеціальними препаратами. Щоб процедура пройшла успішно, необхідно враховувати ступінь запалення, особливості анатомічної будови зуба, вік і стан імунітету пацієнта.

Якщо лікування періодонтиту виявилося неефективним і при цьому спостерігається розвиток патологічного вогнища, то слід видалити зуб.