Болить зуб після видалення нерва
Причини виникнення зубного болю після депульпірованія
Біль, що відчувається після видалення нерва, може бути пов`язана з такими причинами, як:
- травмація околозубной і зубної тканини в результаті лікарських маніпуляцій або природна біль;
- некоректне стоматологічне лікування;
- алергічні реакції;
- наявність недолікованого запального процесу в ясенний тканини;
- ураження сусіднього зуба.
Природна біль, пов`язаний з лікуванням
Для того щоб встановити етіологію виникнення природних больових відчуттів після ліквідації нерва необхідно розглянути особливості проведення даної процедури. Зуб складається з твердих і м`яких тканин. Каріозна поразка, поширюючись з твердих тканин зуба на м`які, викликає запальний процес в м`якою зубною тканини або пульпіт, для того щоб лікувати запалення необхідно повністю видалити м`які тканини зуба, тобто під видаленням нерва зуба мається на увазі депульпірування.
Процедура проводиться з використанням місцевих анестезуючих препаратів і виглядає наступним чином:
- стоматолог розкриває каріозну порожнину;
- розширює кореневі канали;
- здійснює депульпація або повне видалення пульпи;
- чистить кореневі канали і заповнює їх пломбувальних матеріалів;
- накладає пломби на каріозну порожнину.
В результаті травмаціі як зубний, так і околозубной тканини після того, як перестає діяти анестезія, пацієнт починає відчувати ниючий або пульсуючий біль в області видаленого нерва. Пульсуюча зубний біль може посилюватися при термічному впливі, а також надкусиваніі твердої їжі або натисканні на запломбований зуб. Якщо техніка пломбування кореневих каналів не порушена, у хворого відсутня алергічна реакція на компоненти пломбувального матеріалу, то больові відчуття, викликані лікарськими маніпуляціями, зникають через деякий час (не більше 3-х днів) після лікування. Природна біль є нормальною реакцією організму на зовнішнє втручання, вона може супроводжуватися послепломбіровочним набряком.
Усунути природну зубний біль можна за допомогою знеболюючих препаратів на основі ібупрофену, анальгіну або парацетамолу, а для зняття припухлості застосовують відвари лікарських рослин (деревій, ромашка, звіробій, кора дуба, шавлія, календула та інші), які використовують в якості розчинів для полоскання ротової порожнини.
Відмінною особливістю природно болю є її поступове згасання. У той час як біль, спричинений алергічною реакцією або некоректним стоматологічним лікуванням, з часом тільки посилюється.
Некоректне надання стоматологічних послуг
Біль, спричинена некоректним лікуванням, як правило, носить гострий характер. Порушення технології депульпірованія або пломбування ставати причиною виникнення таких захворювань, як періодонтит або пульпіт. У закритій порожнини запальний процес розвивається набагато швидше. Причиною виникнення запального процесу може стати наявність пір або порожнин в пломбувальні матеріали, які з`являються з-за того, що стоматолог не врахував природну усадку пломбувального матеріалу.
Усунути больові відчуття, викликані некоректним лікуванням можна тільки шляхом повторного звернення за лікарською допомогою. Результатом такого лікування є зняття пломби, ретельна прочищення каналів і повторне пломбування.
Для того щоб уникнути дефектів при пломбуванні кореневих каналів рекомендується після проведення процедури здійснити рентген-контроль. На рентгенівському знімку добре видно наявність пір і порожнин в пломбувальні матеріали.
Відео: Видалення нерва з зуба
Алергічна реакція
Сучасні пломбувальні матеріали мають в своєму складі певні компоненти, що сприяють швидшому застиганню пломби. Для більшості пацієнтів ці компоненти є цілком безпечними, але організм деяких хворих неадекватно реагує на компоненти пломбувального матеріалу, запускаючи алергічну реакцію.
Розпізнати алергічну реакцію можна за характерною опухлости і почервоніння ясенний тканини. Опухлість не проходить, а гіперемія посилюється. Крім того хворий відчуває різкі болі в запломбованому зубі, в деяких випадках може підвищуватися температура тіла хворого.
При наявності алергічної реакції пломбу слід негайно видалити, а ротову порожнину очистити від залишків пломбувального матеріалу. Для пломбування зуба слід використовувати спеціальні гіпоалергенні пломби, які не містять компонентів, що викликають відторгнення.
Наявність запального процесу в ясенний тканини
В процесі лікарських маніпуляцій може пошкоджуватися десневая тканину або ж запальний процес розвивається внаслідок постійного травмуючого впливу пошкодженого зуба або старої пломби на ясна. Зубний біль, викликана наявністю запального процесу в ясенний тканини, не вимагає видалення пломби. Для її лікування використовують аплікації, компреси і ополіскування, які мають протизапальну і знеболюючим ефектом, а призупинити ріст патогенних мікроорганізмів можна за допомогою антібіотікосодержащіх препаратів.
Іноді біль у щойно запломбованому зубі виникає в результаті пошкодження сусіднього зуба. Через близького сусідства хворого зуба з тільки що вилікуваних хворому вкрай складно правильно ідентифікувати больові відчуття. Єдиним виходом в даному випадку є санація зуба, що викликає больові відчуття.
Після видалення нерва звернутися за лікарською допомогою необхідно в тому випадку. Якщо біль не вщухає по закінченню 3-х днів, її інтенсивність наростає, спостерігаються гнійні виділення, гіперемія і сильний набряк ясенний тканини, підвищується температура тіла, розпухає щока, виникає біль в горлі, а також ускладнюється процес прийому їжі (біль при жуванні, ковтанні ). Виходячи з клінічної картини і характерних симптомів, лікуючий стоматолог визначить причину виникнення зубного болю і призначить адекватне лікування.
