Симптоми гіпертиреозу

Що це таке - гіпертиреоз є клінічний синдром, який обумовлений підвищеним вмістом гормонів щитовидної залози.

Іншим медичним назвою цього стану є тиреотоксикоз.

Він починається в слідстві або патологічних процесів щитовидної залози, або дії негативних факторів навколишнього середовища.

Ймовірні обставини гіпертиреозу

Обставини, якісь зможуть приводити до гіпертиреоз, різноманітні. Їх можна розділити на три основні групи, до яких відносяться:

1. 1) Патологічні процеси, при яких спостерігаються підвищені синтез цих гормонів;
2. 2) Патологічні процеси, при яких відзначається руйнування тканини щитовидної залози з виходом гормонів, що містяться в ній;
3. 3) Гіпертиреоз, обумовлений ятрогенними факторами.

Перша група причинних факторів є найбільш незліченну. Вона пов`язана з наступними хворобами:

1. 1) Зоб дифузний токсичний - поширена ендокринопатія, з якою пов`язані приблизно 80% випадків гіпертиреозу. Його розвиток пов`язаний з утворенням тіреостімулірующіх антитіл, якісь стимулюють синтез гормонів тиреоцитах (аутоімунна патологія);
2. 2) Аденома;
3. 3) Вузловий токсичний зоб;
4. 4) Пухлина гіпофіза. якої властивий підвищений синтез тиреотропного гормону, який надає стимулюючий вплив на тканину щитовидної залози. Дане захворювання має дуже низьку поширеність.

До другої групи хвороб відносяться такі, як:

1. 1) Аутоімунний тиреоїдит Хашимото. Він починається в слідстві пошкодження тканини щитовидної залози імунною системою, яке ініціюється різними факторами (вагітність, інфекції, стреси і т.д.);
2. 2) Післяпологовий тиреоїдит;
3. 3) Гіпертиреоз, який обумовлений прийомом Кордарону ® (це одного з побічних дій даного препарату).

Остання група причинних факторів пов`язана з прийомом тиреоїдних препаратів у високих дозах. Це може відбуватися в результаті незалежного підвищення кількості вживаних пігулок або в разі відсутності лабораторного контролю за гормонами в крові.

У групі ризику знаходяться хворі, якісь беруть Тироксин, Еутірокс і аналоги цих препаратів.

симптоми гіпертиреозу

Гіпертиреоз, і його симптоми зачіпають будь-яку систему організму людини, вони представлені такими клінічними показниками:

• нервова система - часта зміна настрою, плаксивість, підвищена психоемоційна активність;
• серце і судини - тахікардія. порушення ритму серця, епізоди перебоїв в ділянці серця, артеріальна гіпертензія. недостатність роботи серця;
• травна система - пронос і бурчання в животі;
• кістково-м`язова система - слабкість м`язів, остеопороз. переломи кісток;
• шкіра і її придатки - підвищена крихкість нігтів, випадання волосся. посилене потовиділення, зниження маси тіла;
• статева система - зниження лібідо, потенції (у чоловіків), затримка місячних. звичайно безпліддя у жінок.

Перебіг гіпертиреозу можливо трьох ступенів:

1. 1) Легкий ступінь. Для неї характерно незначне зменшення маси тіла, частота скорочень серця коливається в межах 80-100 ударів в одну хвилину, ритм їх регулярний, всі інші ендокринні залози не рахуючи щитовидної функціонують нормально.
2. 2) Среднетяжелое перебіг. Його діагностують на підставі досить великого зниження маси тіла, серце зменшується з частотою від 100 до 120 ударів в одну хвилину, періодично з`являються епізоди порушення серцевого ритму, діареї, неспішно збільшується недостатність функції надниркових залоз.
3. 3) Важкий перебіг характеризується показниками, якісь перевищують зазначені вище.

Читайте крім цього, симптоми гіпотиреозу.

діагностика гіпертиреозу

При підозрі на гіпертиреоз має на увазі проведення як лабораторних, так і інструментальних методів дослідження. Вони переслідує такі цілі:

1. 1) Підтвердження діагнозу;
2. 2) Виявлення фонового захворювання, яке стало причиною даного стану;
3. 3) Виявлення ускладнень з боку органів-мішеней.

Основними застосовуваними способами є:

• зміст тиреотропного гормону в крові;
• зміст тироксину і трийодтироніну в крові;
• визначення антитіл до тиреоглобуліну і тіреопероксідазе;
• ультразвукове вивчення щитовидної залози (виявляють запальну інфільтрацію, вузлові утворення, кісти і т.д.);
• ультразвукове вивчення серця з допплерометрией (в обов`язковому порядку оцінити фракцію викиду лівого шлуночка);
• електрокардіографічне вивчення;
• офтальмоскопія і інші офтальмологічні тести діагностики.

лікування гіпертиреозу

Гіпертиреоз, лікування якого можливо проведено одним з трьох перерахованих способів або їх комбінацією, в залежності від ситуації.

1. 1) Хірургічне втручання;
2. 2) Консервативна терапія;
3. 3) Застосування радіоактивного йоду.

Вибір тієї чи іншої тактики лікування буде залежати від наступних факторів:

• характеру основного патологічного процесу, який проявляється гіпертиреоз;
• віку хворого;
• наявності алергічної реакції на той чи інший фармакологічний препарат;
• тяжкість перебігу гіпертиреозу;
• наявність супутніх хвороб.

Консервативна терапія спрямована на зниження продукції гормонів щитовидної залози. Основний механізм їх дії - це придушення накопичення йоду в цьому залозистому органі, а він потрібен для синтезу гормонів.

Очевидно, що при його відсутності буде порушена ендокринна функція.

хірургічне лікування гіпертиреоз проводиться за наступними показниками:

• рак щитовидної залози;
• кзловая форма зоба при підвищенні вузлів в динаміці або при їх величезних розмірах.

Операція може бути як радикальної (повне видалення органу), так і органозберігаючою (видаляється частина органу). В післяопераційному періоді продемонстровано визначення рівня тиреоїдних гормонів, оскільки не можна виключати стан гіпотиреозу.

В останньому випадку продемонстровано проводити замісну гормональну терапію препаратами тироксину. Крім цього консервативна терапія має на увазі і проведення симптоматичної терапії, яка залежить від наявності ураження органів-мішеней.

Радіойодтерапією заснована на руйнує дії радіоактивного йоду на тиреоцитах. Препарат можливо призначений як в таблетованій формі, так і у вигляді водного розчину. Прийом проводиться одноразово. Радіоактивний йод з`ясовується особливо дієвим щодо клітин щитовидної залози, які є найбільш активними.

Свою лікувальну дію він виявляється протягом двох-чотирьох тижнів. В результаті вдається домогтися зменшення розмірів ендокринного органу, зниження його здатності синтезувати гормони. Радійодтерапія повинна використовуватися в комплексі з іншими лікарськими препаратами. Але домогтися повного одужання вдається досить рідко. Час від часу з`являються свідчення з метою проведення ще одного лікувального курсу.

Прогноз і профілактика гіпертиреозу

Основні профілактичні заходи щодо гіпертиреозу полягають в наступному:

• регулярне проходження ультразвукового обстеження щитовидної залози та вивчення рівня гормонів, в разі якщо хворий знаходиться в групі ризику;
• достатній вміст йоду в харчовому раціоні і воді;
• попередження інфекцій, якісь зможуть приводити до формування аутоімунних процесів;
• раціональне знаходження на сонці і відмова від візиту соляріїв;
• вітамінізоване харчування.

Прогноз при гіпертиреозі залежить від вчасно проведеної корекції цього стану. Це дозволяє давати попередження негативну дію підвищеного рівня тиреоїдних гормонів на органи-мішені.

Виходячи з цього хворі з тиреотоксикозом повинні перебувати на диспансерному обліку доктора ендокринолога. Він має на увазі контроль один раз в півроку рівня гормонів, а за показаннями і частіше, і динамічне проведення ультразвукового дослідження щитовидної залози з метою раннього виявлення прогресування патологічного процесу.

Наслідки гіпертиреозу щитовидної залози

Ускладнення гіпертиреозу розвиваються в тому випадку, в той час, коли відсутня своєчасне лікування фонових хвороб. Основними ускладненнями є:

• Тиреотоксичне серце, при якому відзначається його гіпертрофія і порушення ритму;
• тиреотоксичний криз, який характеризується різко підвищеним рівнем гормонів щитовидної залози. Для нього характерна лихоманка, порушення свідомості, почастішання серцебиття і т.д. Всі ці симптоми з`являються гостро.
• миготлива аритмія ;
• підвищений рівень артеріального тиску;
• тіреотоксіческій психоз;
• прогресування хронічних хвороб.

Грибок нігтя побоюється цього як вогню! У разі якщо в прохолодну воду.

Варикоз зникає за лічені дні! Просто необхідно щодня мазати ноги.